Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышен ЛПНП
16 ответовДобрый день! Сдавала анализы Биохимию крови так как хожу в тренажерный зал хотела проверить расширенно. Неделю назад сильно болела простудой с высокой температурой. Пила много лекарств, чтобы сбить простуду. Пила парацетамол, аспирин, кларитин и врач выписала антибиотики,...
Это связано с нарушением баланса гормонов -андрогенов и эстрогенов , которые влияют на жировой обмен .
Консультация
1 ответДобрый день! 1,5 года сын(17 лет) попал в реанимацию с отравлением этиленглюколем, 3 недели находился на ЗПТ. После выписки анализы все нормализовались + по узи показывает хороший кровоток, увлекся спортом и начал принимать креатин и протеин в умеренных дозах. Месяц он...
Здравствуйте. Этиленгликоль действительно может вызывать острую токсическую нефропатию, иногда с тяжёлым поражением почек, требующим заместительной почечной терапии (диализа). Но если функция почек восстанавливается полностью, то креатинин и мочевина возвращаются в норму, а по УЗИ кровоток и структура выглядят хорошо. Май и июнь - лёгкое повышение креатинина и мочевины, что вполне может быть связано с приёмом креатина, спортивными нагрузками и, возможно, повышенным потреблением белка. Июль и август - показатели пришли к нормальным значениям после отмены добавок и снижения нагрузок. Все цифры (особенно августовские) укладываются в референсные диапазоны для здорового подростка. Выставление врачом диагноза "токсическая нефропатия" может быть "по инерции" из-за вашей истории - формально у него в карточке уже был эпизод тяжёлого токсического поражения почек. Иногда врачи продолжают использовать этот диагноз как "фон", даже если функция почек нормальная. Но по текущим анализам признаков хронического повреждения почек нет. Из рекомендаций: - 1 раз 6-12 месяцев сдавать креатинин, мочевину, электролиты, общий анализ мочи. Если он будет занимать спортом или физической активностью, релксендую сдавать Цистатин С с расчетом СКФ (данный показатель не зависит от приема добавок и занятий спортом). - избегать потенциально нефротоксичных веществ (НПВС, обезболивающие, некоторые антибиотики без показаний). - если снова начнёт заниматься спортом и захочет принимать добавки - креатин и высокобелковое питание лучше согласовать с нефрологом, т.к. у него уже есть "анамнез риска". На сегодняшний день функция почек нормальная. Постоянный диагноз "токсическая нефропатия" может быть больше формальностью и напоминанием о прошлом эпизоде, чем реальным отражением текущего состояния.
Боль после колоноскопии
11 ответовДобрый вечер 6 месяцев назад была сделана колоноскопия , ничего не обнаружено , сразу после процедуры появилась небольшая боль в данной области ( фото - отметил синим место - четкая локация - всегда в этом месте именно ) , боль возникает при перемене положения тела либо...
Если по результатам колоноскопии органических изменений кишки нет, кал на скрытую кровь отриц, фекальный кальпротектин в норме, то мы не имеем дело с органическими заболеваними толстой кишки. Дивертикулы хорошо определяются на колоноскопии. Я могу предположить, что тут речь идет о синдроме прямой мышцы живота. Суть синдрома в том, что мышцы живота могут сдавливать нервные окончания, почему так происходит? - это может возникнуть в результате сильного сокращения мышц, воспаления. По симптомам, что вы описываете очень похоже на этот синдром, особенно то, что боль усиливается при движении, глубоком вдохе - эти признаки очень характерны для мышечной/неврогенной боли. Чтобы удостовериться я вам рекомендую следующее. В первую очередь выполнить КТ органов брюшной полости с контрастом, чтобы не пропустить ничего, что может давать боль за пределам толстой кишки. Если по КТ всё чисто без патологии, консультация очная у невролога. Есть у меня еще предположение, что это конечно может быть и боль функционального характера, то есть нарушение моторики и перистальтики толстой кишки, но как-то это конечно более размытая боль должна быть и связь с ОРВИ довольно специфична, поэтому я бы предложила вам такую тактику: 1. КТ ОБП с контрастом 2. Очная консультация невролога при КТ без отклонений
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Д димер завышен
9 ответовЗдравствуйте У меня 22 недели беременности 14 дней пью кардиомагнил по 150 мг один раз в день плюс курантил три раза в день по одной таблетки Вопрос такой можно ли мне отменить кардиомагнил и курантил если нет на то показаний Выписал мне это всё гематолог но из-за того что у...
Здравствуйте, Виктория. Если к назначению препаратов нет показаний, то их отменяют. Курантил и кардиомагнил не влияют на Д-димер, Д-димер во время беременности физиологически повышается. Кардиомагнил нужен, если у Вас высокий риск преэклампсии. Для уточнения причин снижения гемоглобина рекомендуется дообследовать: ферритин, железо, ОЖСС, трансферрин и % насыщения трансферрина железом, витамин В12 и фолиевую кислоту.
Добрый день! Ребенок 3 г 10мес, в декабре переболел пневмонией. Температура держится до сих пор 37-37,5 Сдавали анализы на Иммуноглобулин Е Общие иммуноглобулинны М, А, G и Эозинофильный катионовый протеин. Результат всех в пределах нормы, кроме Ig E (total) 541** Результат,...
Елена, добрый день! Рекомендую пройти полноценное обследование: общий анализ крови и мочи, стандартный биохимический анализ крови, коагулограмму, СРБ, ферритин, АСЛО, Вит Д, кальций на паразитоз методом парасеп 3кратно, мазки из носа и зева на микрофлору, кровь ИФА на micoplasma pneumonia, Chlamydia pneumonia С уважением, врач аллерголог иммунолог, анестезиолог реаниматолог, стаж 29 лет
Здравствуйте! Планирую перенос эмбриона (крио). Есть 1 ребенок (тоже ЭКО, крио), 3 года. В анамнезе - 2 биохимические беременности (ЭКО). АТ к бета-2-гликопротеину в 2017 г. - 38,92, в 2026 г пересдала - 52,33. АТ к другим маркерам в норме. ВА - не обнаружен, Антитромбин 3,...
Говорить об антифосфолипидном синдроме невозможно. Так как сданы суммарные антитела. В подобной ситуации анализ пересдается раздельно, скорее всего титр будет диагностически незначимым( ниже 40 ЕД)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Снижение Протеина S
4 ответаДобрый день. Помогите, пожалуйста. Сейчас 14 недель беременности ЭКО, принимаю клексан 0,4, утрожестан 200мг*2 раза, тироксин 0,25. Поставили тромбофилию. Стою на учете у гематолога. Каждый 3 недели рекомендовано сдавать анализы на 4 показателя. Прикреплю результаты....
Здравствуйте, снижение протеинов С и S при беременности ожидаемо и естественно. Это не патология. Смена тактики ведения беременности по ним не определяется. Дополнительные назначения не нужны.
Нашли мутацию в генах , F13A1,FGB,SERPINE PAI, гинеколог при планировании беременности назначила пропить тромбо асс, при наступлении беременности назначила Курантил т.к фибриноген был 4.3.Посетила гематолога, она отменила курантил и сказала пересдать анализы на протеин S и ат...
Здравствуйте,выявленные полиморфизмы для беременности не опасны и нигде не учитываются. Иммунологию, гемостаз, фибриноген в беременность нет смысла контролировать без повода- показатели будут изменены из-за беременности и естественной гиперкоагуляции( напряжённости работы системы свертывания).
Коктейли во время беременности
3 ответаЗдравствуйте, у меня 31 неделя беременности🌸 Из-за непереносимости лактозы, рацион не сильно разнообразен. Заметила, что стали худыми ноги и лицо. Но я хочу держать себя в форме, да и после родов чтобы совсем не высохнуть. При этом вес не стоит на месте, видимо малыш...
Юлия, здравствуйте. Во время беременности, за счет мощных изменений гормонального фона могут быть различные изменения во внешности. В Вашей ситуации, при условии, что вес постепенно прибавляется в нормальном диапазоне - переживать не стоит, после родов и лактации все придет в норму. Дополнительные источники протеина в виде добавок ( говяжий, растительный) я бы не стала рекомендовать. В первую очередь, потому, что это не относится к категории лекарственных препаратов, и их состав ( количественный и качественный) может не подвергаться жесткому контролю на соответствие заявленному на этикетке. Кроме того, в состав многих протеиновых коктейлей входят не самые безопасные добавки в виде подсластителей, консервантов, кофеина и других. Ваша безопасность и безопасность ребенка сейчас на первом месте! Также, важно понимать, что опасен не только недостаток белка , но и его избыток, увеличивающий нагрузку на Ваши почки, которые сейчас и так работают условно говоря за двоих. Самое физиологичное сейчас - стараться получать все необходимые питательные вещества ( в т.ч белок) через еду. Продукты содержащие животный белок: в первую очередь мясо, птица, рыба, яйца, молочные продукты. Растительный белок усваивается хуже и не всегда является полноценной заменой животному. И конечно важно в целом соблюдать рациональное питание ( почитайте например о принципе "тарелки" - универсальное правило питания)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Моей бабушке 86лет. В таком возрасте все процессы в организме замедляются, как следствие аппетит заметно стал хуже. Последние годы кушает по чуть-чуть 2-3 раза в день. 10 дней назад она заболела бронхитом. Врач назначил курс антибиотиков на 7 дней. Аппетит упал...
Добрый день. Чистые протеины, которые используют в спорт.питании - это тяжело будет для переваривания пожилому человеку. Отличное питание для людей пожилого возраста - это немецкой фирмы готовое питание - НутриДринк. Есть разные вкусы, разного объема, там отличный состав по калорийности, есть отдельные смеси - где даже доп.источник и пищевых волокон. И там в составе и белки, и жиры, и углеводы, и микроэлементы.