Снижение Протеина S — вопрос №1919381

Здравствуйте, снижение протеинов С и S при беременности ожидаемо и естественно.
Это не патология. Смена тактики ведения беременности по ним не определяется. Дополнительные назначения не нужны.

Анна, здравствуйте.
По представленному генетическому анализу наследственные тромбофилии не выявлены (нет мутации 2 и 5 фактора свёртывания). Остальные выявленные полиморфизмы клинического значения не имеют, так как являются нормальными вариантами генов; а также не могут являться причиной потери беременности или тромбозов, лечения никакого не требуют.
Протеин S во время беременности никогда не сдают, поскольку он абсолютно не информативен во время беременности ввиду его физиологичного снижения.
Согласно российским и международным стандартам, во время беременности не рекомендуется контролировать уровень Д-димера, и отменять/назначать лечение на его основании, поскольку во время беременности он практически всегда повышается.
Коагулограмма - анализ, который используется только для оценки рисков кровоточивости, нет необходимости контролировать его чаще 2 раз за всю беременность.
Антикоагулянты во время беременности (клексан) назначаются только для профилактики тромбозов при высоком риске тромбообразования по шкале ВТЭО - наличии 3 и более факторов риска (возраст старше 35 лет, ожирение (ИМТ>30), варикоз нижних конечностей, курение, тяжёлые хронические заболевания, выявленные тромбофилии, тромбозы и тромбоэмболии в анамнезе у вас и у ваших родственников до 50-55 лет, многоплодная беременность, множественные роды в анамнезе, применение вспомогательных репродуктивных технологий, госпитализация, тяжёлое течение системных инфекций и некоторые акушерские факторы риска).