Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болят все суставы, приступами, после долгой ходьбы. Особенно на руках, ниже больших пальцев и на ногах. Какие нужно сдать анализы для правильного диагноза
Ваш диагностический минимум перед очным приемом:
1. Общий анализ крови с СОЭ
2. СРБ, мочевая кислота, билирубин, алат, асат, креатинин, глюкоза, холестерин общий
3. Рентген кистей и стоп в прямой проекции
4. УЗИ рабочей кисти с захватом лучезапястного сустава на предмет эрозий и паннуса
5. РФ и АЦЦП (кровь)
Добрый день, сильно болят коленные суставы, делала МРТ нашли признаки внутрисуставного перелома медиального мыщелка большеберцовой кости в острой стадии, посоветуете что нужно делать
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. Не исключено, что имеется тотальное повреждение мениска (3А) и обычно ничем, кроме операции, это не вылечить. Повреждение мениска — распространенная травма хрящевой прослойки коленного сустава, сопровождающаяся острой болью, отеком, ограничением движений или «заклиниванием» сустава. Чаще возникает из-за резких поворотов, падений (спорт, быт) или дегенеративных изменений. По современным медицинским федеральным стандартам обычно показана артроскопия коленного сустава и удаление (шейвирование) мениска. Если будут предлагать шов мениска - не соглашайтесь (глупая методика, когда под артраскопом накладывают швы на разрыв мениска, а он не сростается и еще дальше рвется). Если не делать операцию, то постепенно развивается экссудативный синовит. Медикаментозная терапия обычно неэффективна. Артроскопия коленного сустава - это малоинвазивное, закрытое вмешательство. Ее делают по передней поверхности коленного сустава через проколы, без разрезов. Под спинномозговой анестезией. Мениск шейвируют, делают санацию сустава, вымывают суставной тканевой воспалительный детрит. В течение 3-5 дней выписывают из стационара. Иногда требуется после операции пункция коленного сустава. Некоторые специалисты рекомендуют при 3А сначала пролечиться консервативно, а если не поможет, то делать операцию. Я всем пациентам со степенью 3а всегда рекомендую сразу операцию. Почему? Во первых это полноценный разрыв и он уже не срастется (после 25 лет мениски в принципе не срастаются, так как в них исчезает кровообращение). Во вторых 3А практически всегда сопровождаются болью и нет смысла ее терпеть дальше. За 30 лет ни разу не видел излечения при 3А без операции. Все пациенты с 3А все были всё равно прооперированы. Поэтому и нечего ждать когда мениск полностью оторвется от плато большеберцовой кости и перейдет в 3Б. Однозначно надо его убирать. Вот видео на эту тему - https://vk.com/video-90875235_456239767 Если есть какие-то вопросы задавайте
Здравствуйте. Никогда до этого не было проблем с псориазом и у родственников нет. Четыре месяца назад на нервной почве появился псориаз на волосистой части головы на зытылке. В связи со сложившейся обстановкой нет возможности обратиться к врачу. Подскажите, пожалуйста, как...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,мужу поставили диагноз псориаз ногтей,было назначено лечение гормональными мазями.возможно ли лечение без гормональных препаратов ?правильно ли назначено лечение?лечение гормональными препаратами еще не начинал так много побочных действий после их применения .сам...
Дерматолог, Косметолог, Венеролог, Детский дерматолог
Разные, у одной в составе ещё бетаметазон.
Шампунь этривекс ежедневно в течение 2 недель на сухую волосистую часть головы на 15 минут, затем смыть другим шампунем (хорошо использовать специальные линейки,которые потом можно оставить для постоянного применения: noreva псориан, урьяж ds редуктал, псорилом салициловый), затем возможна поддерживающая терапия 1 раз в неделю шампунь Этривекс до 6 месяцев.
Здравствуйте. У меня дочь, ей 18 лет, захотела первый раз покрасить волосы. У неё псориаз волосистой части головы, сейчас в стадии ремиссии. В парикмахерских нам отказывают, боятся и реакции кожи головы и просто реакции организма. Скажите, при псориазе, что совсем нельзя...
На холоде замерзли колени, после этого они отекли, начали болеть. Через некоторое время начали болеть суставы на щиколотках- тоже был отек и боль. Потом заболели тазобедренные суставы. Несколько недель болят, потом на несколько недель или месяцев проходят Все это было на...
Здравствуйте. Прикрепите фото припухших суставов. Скажите суставы не краснеют? Боль и в покое и при нагрузке постоянная? Или приступообразно возникает? Псориазом не болеете? Рост и вес напишите свой
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сделали артроскопию на коленный сустав, был разрыв мениска, диагноз генартроз 1 степени и хондромаляции 2 степени, сделали один укол руск виск 3 мл (2.2%),но колено хрустит, начали все суставы хрустеть локти, плечи, и тазобедренный сустав, почему так, очень громкие щелчки с...
Необходимость внутрисуставного введения обсуждается очно с учётом возможного синовита и других обстоятельств.
2 укола при артрозе, а после артроскопии обычно одного достаточно.
Доброго вечера! Недавно у меня слетел ретейнер с верхней челюсти, мне поставили новый и соответсвенно пришлось заменить каппу. После ее ношения, через месяц начала обращать внимание на щелчки челюсти. Подскажите пжл могла ли каппа каким то образом повлиять на хруст?
Здравствуйте! А раньше не бывало эпизодов щелчков ?
В каком состоянии был ваш сустав перед ортодонтическим лечением ?
Если ранее были эпизоды, то новая каппа могла привести к щелчкам , так же это может быть и периодом адаптации к новой каппе.
При повороте головы налево и обратно слышу хруст, практически каждый день болит голова, чувствую что от затылка боль идет. Терапевт прописал мелоксикам и сирдалуд на 5 дней, улучшений не вижу. Сделала дополнительно рентген ШОП. подскажите, куда дальше обратиться или как лечить?
Здравствуйте!
Чаще всего хруст в шее возникает на фоне дегенеративно-дистрофических изменений шейного отдела позвоночника (например, остеохондроза), при спазме мышц шеи и затылка. Если есть нарушение осанки, это может усугублять хруст и делать его постоянным.
Лечением занимается врач-невролог, как правило, основа - это немедикаментозное лечение. К нему относится - физиотерапия массаж, ЛФК, направленное на укрепление мышц шеи и спины.
При остром болевом синдроме показаны препараты группы НПВС с целью снятия симптомов воспаления (диклофенак 100 мг, эторикоксиб 90 мг и др курсом до 7 дней по 1 таблетке 1 раз в день после еды), миорелаксанты для снятия мышечного спазма (сирдалуд 2 мг 2 раза в день в течение 7-10 дней), витамины группы В (нейромультивит) до 14 дней с целью улучшения микроциркуляции.
По рентгену :
Выпрямление физиологического лордоза — нарушение нормального изгиба шейного отдела, часто связано с мышечным спазмом или дегенеративными изменениями.
Отклонение фронтальной оси влево — смещение или искривление позвоночника в сторону.
Склероз замыкательных пластин — утолщение и уплотнение костной ткани в местах соединения позвонков, признак остеохондроза
Снижение высоты межпозвоночных дисков С3-Т2 — потеря амортизации между позвонками, свидетельствует о дистрофии или остеохондрозе, может косвенно указывать на грыжу диска
Снижение высоты суставных щелей и склероз субхондральных пластин дугоотросчатых суставов (С2-Т1) и унковертебральных суставов (С3-7) — признаки артроза суставов позвоночника.
Подобные изменения могут вызывать боль в шее и затылке, ощущение хруста при движениях и ограничение подвижности.
Дальнейший план действий может быть таким : повторное обращение к неврологу проведение МРТ шейного отдела — для исключения грыжи диска.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. 27 лет. Беременность 13 недель обострился псориаз. Первый раз проявил себя 8 месяцев назад , связывала со стрессом. Далее немного утихал и снова начал обостряться с беременностью, все время мазала бепантеном или топикремом. К дерматологу ходила сказала , что...
Добрый день. Ознакомился с предоставленными материалами. К сожалению активное назначение лекарственных препаратов во время беременности исключается. В первом триместре возможно использование только наружных средств не содержащих гормонов. Во втором триместре возможно использовать топические глюкокортикостероиды наружно ( крем адвантан ) в дополнение к терапии, но только с разрешения гинеколога ведущего беременность.