Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Признаки подагры
2 ответаМаме 57 лет два года назад начала беспокоить пяточная шпора, поставили укол , провели процедуры, все обострилось заново в этом году , опять провели процедуры и поставил укол, но боль остаётся , сдала анализы на мочевую кислоту, повышенная, сказали что это подагра.. подскажите...
Добрый день, пяточная шпора не имеет отношения к подагре. Подагрический артрит- воспаление суставов, сопровождается припухлостью, гиперемией суставов, редчайшей болью и покраснением. Если пока данной ситуации не наблюдалось, скорее всего, имеет место бессимптомная гиперурикемия. Опасность в том,что в любой момент она может "выстрелить" в начало подагрического артрита. Начать снижение мочевой кислоты диетотерапией,стол номер 7, с ограничением употребление продуктов пуринового обмена. Ограничить употребление кислот. Есть принимает Кардиомагнил, рассмотреть совместно с кардиологом прием другого антиагреганта.Выполнить узи почек, общий анализ мочи, креатинин и мочевину. Контроль мочевой кислоты на фоне диетотерапии через 3 мес.
Болит голени обеих ног
2 ответаДобрый вечер,у меня болят суставы давно,и я научилсясправляться с ними Но ужн 4 месяца как болят голени обних ног..на снимках ничего ,кровь тоже хорошпя в том числе и ревма пробы,за исключением мочевой кислоты- 460 Вопрос может ли быть это подагра?потому что нистероидные...
Добрый день. Так вопрос ставить нельзя, если ы хотите помощь, нудно рассказать всю историю и приложить анализы, снимки. 1. У вас сейчас боль только в одном голеностопе? Есть отек и покраснение? Были ли за последние годы приступы артрита ч резкой болью, отёком, краснотой сустава? 3. Есть боли в спине? Нет ли псориаза у вас или у родных? Нет жалобы со стороны кишечника? 4. Какие анализы вы сдавали ща последний год. Прикрепите к сообщению. Делали ли снимки, УЗИ суставов? Отсутствие эффекта от НПВП говорит о трёх вариантах развития событий : 1) артрит сильнее чем действие НПВП 2) вы неправильно принимали НПВП 3) у вас есть другая причина боли, например, при нейропатической боли не помогают НПВП.
Боли в спине и ногах
2 ответаМаме 74 года болит спина отдает в ноги сделали кт грыжа протрузия,спонделез результаты кт прилагаю как это вопше лечить нужно альтенавное мнение, и как облегчить состояние хотя-бы до 15 числа должен приехать врач осмотреть и назначить лечения ,но сил уже терпеть нету...
Здравствуйте! В данный момент можно ксефокам 8мг + 2мл воды для инъекций внутримышечно 3-5 дней, тизанидин 2 мг на ночь 10 дней. При недостаточном эффекте добавить габапентин: 1 день 300 мг вечером, 2 день 300мг день, 300 мг вечер, 3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки). Также лфк,плавание в межприступный период для укрепления мышц спины
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Чем заменить амлодипин?
1 ответЗдравствуйте. Пью лориста н 50, беталок 50 . Было повышение давления до 160/90 , дополнительно назначили амлодипин 5 вечером. Появились отëки ног. Теперь терапевт сказала убрать амлодипин и назначила эплеренон 25. Скажите пожалуйста, стоит ли менять? И нужен ли вообще...
Здравствуйте! Эплеренон обычно назначают при хронической сердечной недостаточности, либо перенесенном инфаркте миокарда. Если на фоне амлодипина появляются отеки, обычно назначают лерканидипин 10 мг вечером. Это препарат из этой же группы, но он не вызывает отеков. Возможно стоит обсудить с Вашим лечащим врачом замену амлодипина на лерканидипин. Здоровья Вам! Есть ли еще вопросы?
Аденокистозный рак слюнной железы
7 ответовЗдравствуйте. Мужчина 63г. Подагра и гмпертония. Проконсультируйте , пожалуйста, у мужа 26.04.2026 удалили опухоль левой слюнной железы. По результатам гистологии от 06.04.2026 Т3N0M0 рТ3 с чистыми краями резекции. Выполнили рентген легких. В левом легком обнаружен кальцинат....
Здравствуйте. Кальцинат в легком сам по себе чаще говорит о перенесенном воспалительном процессе. Метастазы обычно описываются как мягкотканные очаги, а не кальцинаты. Для более точной оценки важнее само описание рентгена или КТ грудной клетки. При аденокистозном раке слюнной железы после операции с чистыми краями резекции при стадии pT3N0 чаще всего на консилиуме обсуждают послеоперационную лучевую терапию, т.к. этот тип опухоли склонен к местным рецидивам. Дальнейшая тактика будет зависеть от окончательной гистологии, состояния краев резекции и наличия или отсутствия поражения нервов и сосудов.
Это псориаз?
10 ответовДобрый день, у меня преддиабет и подагра в самой начальной стадии. Несколько лет мучаюсь с белыми хлопьями на голове, но использование шампуня скин кап решает эту проблему. Три – четыре недели назад на животе вылезло красноватое бледное пятно, а сегодня вдруг резко...
Вадим, с учетом состояния кожи головы и состояния кожи в области локтей, которые вы описываете - больше данных за псориаз. Наверняка можно сказать при очном осмотре. Для снятия обострения сейчас применяйте Дипросалик/Белосалик/Элоком С мазь 2 раза в сутки, до 3х недель. Скин-кап можно использовать для поддерживающей терапии. Держите гипергликемию и другие метаболические нарушения под контролем, чтобы не провоцировать обострение псориаза.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лейкопения. С 2018 года снижены лейкоциты, сдал все анализы, не могу найти причину. Посмотрите свежие анализы В 2018 году делали пункцию костного мозга , отправляли на анализы, сказали все хорошо По узи брюшной полости фото прикреплю Уже страдает печень и селезенка...
Здравствуйте! По суставному синдрому и повышению ревмопроб важно посетить ревматолога для исключения ревмопатологии. Если селезёнка значительно больше нормы, то для исключения болезней крови дополнительно проводится трепанобиопсия через гематолога. Важно пересмотреть принимаемые препараты, нет ли среди них тех, которые негативно влияют на кровь. Также для исключения скрытых дефицитов может потребоваться сдать ферритин, коэффициент насыщения трансферрина железом, В12, В9, гомоцистеин.
Замена Колхицина на Алопуринол.
18 ответовДиагноз подагра. Можно ли заменить Колхицин, принимаю с февраля 2024, на Алопуринол? В ходе консультации у уролога онколога, отметили завышенные незначительно АЛТ и АСТ, врач отметил, что вероятно это из-за доительного приема Колхицина. И рекомендовал заменить его на...
Будьте здоровы.
Здравствуйте, у мужа ожирение 3 степени. Рост 194 вес 174 кг. Решили что надо сделать полный чек ап по анализам. На лицо сахарный диабет и подагра ( консультировались у ревматолога: назначено и сейчас принимает в период обострения Назначил эторелекс по 1 Таб 120 мг Гель...
Здравствуйте. Сахарный диабет, а именно - сахарный диабет 2 типа (нормальный С-пептид, лишний вес) однозначно точно есть 1) гликированный гемоглобин отражает средний сахар за последние 3 месяца - 7.6% 2) обычная глюкоза натощак - 10 ммоль/л Стремиться нужно к следующим целям в 52 года: 1) сахар натощак менее 7.0 ммоль/л 2) сахар через 2 часа после еды менее 9.0 ммоль/л 3) гликированный гемоглобин менее 7.0% Метформин (сиофор) стоит увеличить до 1000 мг 2 р/д Нужно начать снижать вес Хорошим решением будет добавить к метформину инъекционный препарат из группы инкретинов - семаглутид (семавик, семуглин, квинсента, велгия) или тирзепатид (тирзетта, мунджаро, седжаро). Семаглутид или тирзепатид будет снижать сахар + способствовать снижению веса. Инъекции осуществляются 1 раз в неделю как минимум в течение года Если муж не готов к инъекциям, то на одном метформине оставлять его не нужно К метформину стоит добавить 2-й сахароснижающий препарат из группы иДПП-4: алоглиптин (випидия) 25 мг утром (предпочтительно) или любой другой препарат из этой группы- вилдаглиптин 50 мг 2 р/д или ситаглиптин 100 мг утро или эвоглиптин (эводин) 5 мг утром Гликированный гемоглобин + глюкозу натощак в обязательном порядке нужно сдать в лаборатории через 3 месяца В поликлинике по месту жительства по льготе сахарный диабет препараты, тест-полоски к глюкометру можно получать бесплатно 25-OH витамин Д немного снижен Лего исправляется приемом витамина Д3 (аквадетрим, фортедетрим, девилам и пр) в лечебной дозе – около 8.000МЕ в день в течение 2 месяца (в каплях или таблетках/капсулах – без разницы)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! В мае этого года заболел ангиной. Через 3 дня после улучшения обострилась подагра на одной ноге (большой палец). Через неделю подключился большой палец на правой ноге (первый приступ подагры был за 3 года до этого). Сейчас пальцы болели не 1-2 недели, а месяц с...
Сначала нужно разобраться,есть ли он. Для этого нужны дообследования. Пока о нем речь не идет. Он не исключен. Но и не подтвержден,чтобы назначалось лечение