Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. С 2019г болят суставы тбс, по мрт коксартроз 1степени. Также болит поясница, по мрт протрузии и грыжи в поясничном отделе. Раз в год принимала нпвс, хондропротекторы, улучшений от них не чувствовала. Сейчас 2 месяца болят кисти рук и ног, пятки, тбс, колени и...
Хирург поставил укол армавискон 1,5 %, дипроспан и Лидокаин одновременно , но поставил не коленный сустав, а околосуставно, правильно ли поставлен укол? Сомнения возникли из за того что нет особого облегчения.
Здравствуйте !
Лидокаин , это просто обезболивание при введении , а два остальных препарата должны вводиться именно в сустав , а не околосуставно !
Для того , чтобы дать Вам точные рекомендации по коленному суставу , который беспокоит больше , сделайте МРТ сустава и отправьте мне результат !
Удачи Вам !
Добрый день! В 2018 году перенесла на одном колене артроскопию- удаляли медиапателлярную складку. Обращалась по причине щелчков в суставе и болей. На данный момент боли есть, теперь обе коленки щелкают. Мне 34, телосложение нормальное. Ниже описание МРТ-...
Здравствуйте.
Странно, что удалили медиопателлярную складку, а инфрапателлярную - оставили.
Обычно делают ревизию сустава и устраняют все проблемы.
Если от терапии (см ниже) эффекта не будет или будут частые рецидивы, то Вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск МРТ. Не исключаю, что малотравматичное артроскопическое вмешательство будет эффективней консервативного лечения.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Найзилат по 600 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Через неделю после начала таблеток и мазей начинать курс PRP терапии внутрисуставно №5
Процедура убирает остаточное посттравматическое воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Через месяц ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo
- Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E
Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или ORLETT DKN-203 или аналогичных.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит больше правая с обратной стороны, покупала всякие мази-Долгит, Диклофенак и др. Колола уколы- Диклофенак,они облегчают, о потом опять страшные боли. Была в санатории в Белоруссии опорно-двигательного аппарата
Здравствуйте.
Необходимо сделать снимки коленных суставов, узи сосудов нижних конечностей, общий анализ крови, биохимический анализ колви(Срб, асло, ревмофактор, АнтиССР), узи коленных суставов.
Местно чередовать Димексид гель с кремом аэртал
Нимесулид 1-2 раза в день
Физиолечение
Поправляйтесь
Боль в коленях и иногда скованность. Иногда совсем не сгибаются. Попью антибиотиков - более менее восстанавливаются. Слабость во всем теле. Ферритин был 13. Подняла до 24. Так же принимала габапентин, сирдалуд, антидепрессанты, блокады, нпвс, кортикостероиды. Так же болит низ...
Здравствуйте,Яна
1.Коленные суставы припухают? Боль в покое? Или при движениях?
2.Нет ли у вас псориаза?
3.Нет ли болей в нижней части спины?
4.У гинеколога как давно были? Узи органов малого таза как давно делали?
5.Нет ли диареи, крови в кале? Как давно беспокоит низ живота? Боль связана с приемом пищи, дефекацией?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
контраста
ПРОТОКОЛ ИССЛЕДОВАНИЯ
МР-томография правого коленного сустава выполнена на аппарате с индукцией магнитного поля 0,3 Тл в T1-, T2-взвешенных изображениях, в том числе с жироподавлением в сагиттальной, аксиальной и корональной проекциях.
Костных...
Здравствуйте!
Гоноартроз 1ст.выраженных болевых ощущений не вызывает.
Что касаемо таких изменений, обычно рекомендуется прием нпвс по потребности, лфк, не нагружать сустав, при нагрузках ношение ортопедических надколенников, местно мази на основе нпвс, если имеется лишний вес, то постепенно снижать.
Если же на фоне лечения эффекта не будет наблюдаться, то рекомендую посетить врача ревматолога или травматолога очно, для осмотра коленных суставов , если же синовит не уменьшается, то обсудить о пункции.
Выявленные изменения на мрт не критичные, не переживайте.
Будьте здоровы!🙏🏻
Болят колени, после подъема на третий этаж, после длительных физ нагрузок, хрустят часто колени
Какие анализы сдать и что сделать, перед тем как идти к врачу на очный прием?
Здравствуйте.
Суставами занимаются ортопеды и ревматологи в зависимости от того, какое заболевание вызвало проблемы.
В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Без него не обойтись, если проблему решать серьезно.
При проблемах на МРТ следует обращаться к ортопеду.
Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку боль в суставе может являться проявлением общего заболевания.
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
При отклонениях в анализах следует обращаться к ревматологу.
В качестве стартовой терапии обычно назначают:
Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать суставы эластичным бинтом или носить ортезы.
Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща.
Коррекция рекомендаций после обследования.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я семейный врач, терапевт.
Ознакомилась с результатами анализов, прокомментирую важные моменты.
1. Отмечается дислипидемия, повышение холестерина. В таких случаях необходимо обязательно выполнить УЗДГ БЦА, чтобы исключить формирование бляшек в сосудах шеи и головы. Такие цифры обычно требуют назначения статинов для профилактики инфаркта и инсульта
2. Отмечается снижение уровня витамина Д3. В таких случаях я своим пациентам назначаю препарат витамина Д3 Холекальциферол (Вигантол масляный раствор, или Аквадетрим водный раствор) – по 5000 МЕ (10 капель раствора) в сутки. Повторный лабораторный контроль витамина Д3 (холекальциферола) через 1.5-2 месяца приема. Через 1.5-2 месяца приема перейти на дозировку - по 1000 МЕ (2 капли раствора) в сутки. Длительно.
3. Отмечается повышение уровня гомоцистеина, что в таких случаях требует обязательного контроля уровня витамина В12 и фолиевой кислоты. Наиболее вероятно гомоцистеин повышен на фоне из недостатка
4. Учитывая жалобы и повышение РФ в таких случаях оптимально проконсультироваться с ревматологом для исключения системного заболевания, которое поражает суставы. Врач может рекомендовать дополнительно сдать АНФ, АНЦА, АЦЦП, антитела к двуспиральной ДНК
При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!