Консультация ревматолога /

Сильно болят колени — вопрос №2596058

61 просмотр

Боль в коленях и иногда скованность. Иногда совсем не сгибаются. Попью антибиотиков - более менее восстанавливаются. Слабость во всем теле. Ферритин был 13. Подняла до 24. Так же принимала габапентин, сирдалуд, антидепрессанты, блокады, нпвс, кортикостероиды. Так же болит низ живота справа и подвздошные. Антидепрессанты сразу говорю не помогают. Меняла 4-5 типов антидепрессантов.
Расшифруйте, пожалуйста, анализы. Какие диагнозы следует исключить? Есть еще другие из инвитро, могу прикрепить по запросу
АЛАТ 23.9
АСАТ 27.9
Холестерин 5.70>
Мочевая кислота 54.3<
ЦРБ 5,6>
Глюкоза 4.69
Р.Фактор 8,6
Лейкоциты 4.79
Лимфоциты 43.98>
Моноциты 8,89
Нейтрофилы 46.08<
Эозинофилы 0,93
Базофилы 0,12
Лимфоциты 2,1
Моноциты абс. 0,426
Нейтрофилы абс. 2,207
Эозинофилы абс 0,045
Базофилы абс. 0,006
Эритроциты 3,93
Гемоглобин 131
Гематокрит 33,1<
Ср.об.эритр 84.3
Ср. содерж. гемогл в эритр. 33
Ср. конц. гемогл. в эритр. 395>
RDW_SD 46
Распределение эритр 11,6
Тромбоциты 274
Средний об. тромбоцита 6,3<
PDW 9.2
PCT 0.17

Возраст: 30

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нефролог, Терапевт, Ревматолог
Здравствуйте,Яна
1.Коленные суставы припухают? Боль в покое? Или при движениях?
2.Нет ли у вас псориаза?
3.Нет ли болей в нижней части спины?
4.У гинеколога как давно были? Узи органов малого таза как давно делали?
5.Нет ли диареи, крови в кале? Как давно беспокоит низ живота? Боль связана с приемом пищи, дефекацией?
Принятый ответ
Клиент
Ольга Леонидовна, Здравствуйте, спасибо за ответ.
1.Не припухают, но есть разница цвета. колени и ниже бледные синеватые будто. Но вообще была перед этим травма я как-то падала на лед (только на одно колено правое) а болят оба одинаково. Иногда даже левое болит сильнее. Синовит так же был по мрт. и жидкость выкачивали перед блокадой. Блокада я не понимаю помогала или нет.
2. Псориаза точно нет
3. В нижней части спины болей нет, только в ягодицах
4. По гинекологу ставят аденомиоз. Это кстати может причиной анемии, как я поняла. Но может ли быть причиной боли в суставах?
5. Кал норма сейчас. Один раз была какая-то кровь, но это было очень давно и больше не повторялось

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Ольга Леонидовна, Плюс по геникологии энтерококк фекалис высеивается (чувствительные к нему антибиотики тоже есть где-то бумажка.) Подскажите может ли это быть причиной боли в суставах
Нефролог, Терапевт, Ревматолог
Так, а мрт результат сможете прикрепить? Когда жидкость убирали? Делали ли анализ этой жидкости?

Кровь в кале была как давно? Однократно? Диареи не бывает?

Боли в ягодицах в покое? Или при движении возникают? Скованности утром нет в спине? Эти боли не уменьшаются после разминки?
Клиент
Ольга Леонидовна, Блокады вначале года, а анализ на жидкость нормальный, потому что я съела несколько пачек антибиотиков чтоб просто дойти до этой клиники на блокады. Как и говорю пропиваю антибиотики и колени начинают сгибаться.

Кровь была в кале в 2017 где-то

Боли в ягодицах сильные иногда, что тоже делали блокаду как-то, но однозначного ничего нейрохирург не сказал, сказал искать инфекцию. Обычно надует - и больно в ягодицах, что тоже тяжело наступать. И еще говорят пить антидерессанты, но я и не отказываюсь ведь. Принимаю бринтелликс год. Я прикрепила анализы, которые еще нашла у себя и мрт. Интересует, что еще нужно сдать чтоб исключить.
Нефролог, Терапевт, Ревматолог
А мрт,которое прикрепили оно от какой даты?
МРТ крестцово-подвздошных сочленений не делали никогда?
Боль в ягодницах при легкой разминке,зарядке уменьшается? Или наоборот усиливается?
Клиент
Ольга Леонидовна, мрт 2023 год еще.
По кпс года 3 назад нейрохирурги смотрели мрт малого таза и сказали что нет бехтерева. один нейрохирург сказал что это от инфекций, другой сказал пить антидепрессанты. Боль после разминки усиливается и больно ходить
Нефролог, Терапевт, Ревматолог
1.По МРТ малого таза болезнь бехтерева нельзя ни диагностировать ни исключить. Для этого нужно сделать МРТ именно крестцово-подвздошных сочленений.
2. Колено нужно пересматривать сейчас хотя бы на узи. Смотреть что происходит на данный момент ( есть ли выпот,утолщение синовиальной оболочки,смотреть состояние сухожилий и связок)
3. Энтерококк здесь точно никакой роли не играет.
4. Боль внизу живота требует до обследования у гастроэнтеролога однозначно и у гинеколога. Аленомиоз тоже может давать боли,с этим нужно разбираться. Какие очаги,какого размера и т д.С ревматологией это вряд ли связано. Кал на фекальный кальпротектин тоже желательно сдать ( исключить воспалительный процесс в кишечнике)
Ревматолог, Терапевт
Здравствуйте, Яна.
Скажите пожалуйста, боль в коленных суставах носит постоянный характер или возникает периодически? Есть связь с физической нагрузкой? Суставы не припухают?
Когда появились первые боли?

По поводу низа живота: по гинекологии обследовались, у гастроэнтеролога?

Нижняя часть спины, ягодичная область не болят?
Принятый ответ
Клиент
Виктория Владимировна, приветствую, спасибо за ответ. Боль не постоянна. Падала на правое колено в том году. Может от этого. Возможно но не точно, скованность начинается после орз. Когда совсем уже ноги не сгибаются, пью антибиотики и проходит, потом опять возвращается всё. С физической нагрузкой не связываю.
Первые боли получается после падения в том году на лед. Но не сразу прямо.Падала же на одно колено а начались на оба. По гинекологии аденомиоз. Ягодичные области болят часто года с 2017 еще
Клиент
Виктория Владимировна, По гастроэнтерологу я лечила клостридии и токсины. Остальное в норме
Клиент
Виктория Владимировна, Плюс по геникологии энтерококк фекалис высеивается (чувствительные к нему антибиотики тоже есть где-то бумажка.) Подскажите может ли это быть причиной боли в суставах
Ревматолог, Терапевт
Энтерококк вероятнее всего не причина боли в суставах.
Когда у Вас была жидкость в коленном суставе? Когда была блокада?
Вы МРТ не выполняли?
Ягодичная область бросить в покое или при нагрузке? Ночных болей нет?
Клиент
Блокады и убирали жидкость вначале года, анализ на жидкость нормальный, потому что я съела несколько пачек антибиотиков чтоб просто дойти до этой клиники на блокады. Как и говорю пропиваю антибиотики и колени начинают сгибаться.

Боль в ягодицах такая что именно больно наступать, тоже делали блокаду как-то, но однозначного ничего нейрохирург не сказал, сказал искать инфекцию. Обычно надует - и больно в ягодицах, что тоже тяжело наступать. И еще говорят пить антидерессанты, но я и не отказываюсь ведь. Принимаю бринтелликс год. Я прикрепила анализы, которые еще нашла у себя и мрт. Интересует, что еще нужно сдать чтоб исключить
Ревматолог, Терапевт
В где именно в колене локализуется боль? Вы бы не могли прикрепить фото колена и отметить на фото болевую точку?

МРТ крестцово-подвздошных суставов не выполняли?
Клиент
Виктория Владимировна, никогда не думала где именно оно болит. вот сейчас там ощущения - прикрепила фото с и отметила ( будто по ходу нерва да?) мрт конкретно кпс нет, но смотрели нейрохирурги просто мрт таза и сказали что бехтерева вроде нет и 1 врач сказал искать инфекцию а второй пить антидепры
Клиент
Виктория Владимировна, но вот это мрт таза - это было давно года 3 назад наверное или больше
Ревматолог, Терапевт
Фото суставов увидела. В данной области могут болеть и сухожилия, и связки, и изменения в полости самого сустава.
Я бы сейчас рекомендовала выполнить свежее МРТ коленных суставов, МРТ крестцово-подвздошных сочленений.
По поводу боли в малом тазу подробная консультация гинеколога с проведением УЗИ и гастроэнтеролога с проведением колоноскопии (при необходимости).
И по результатам обследования разбираться дальше.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Скованность тела
16 декабря 2023
Инна
Вопрос закрыт
Синовит колена
23 января 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Псориаз и п/артрит
11 января
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Вера Владимировна Савастьянова
60 отзывов
Ревматолог, Терапевт
2007-2013, СибГМУ, лечебн
Опыт работы: 10 лет
Ольга Леонидовна Павлова
93 отзыва
Ревматолог, Терапевт
2005-2012, РостГМУ, лечеб
Опыт работы: 10 лет
Виктория Владимировна Диденко
127 отзывов
Ревматолог, Терапевт
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Екатерина  Даниленко
193 отзыва
Ревматолог
2006г, Витебский Государс
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Вежливо и внимательно Ответы на свои вопросы получила, теперь есть понимание, что делать дальше....
— Елена
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Здравствуйте, Вера Владимировна. Задавала вопрос, по своей картине заболевания. И вы верно...
— Ольга, г. Дмитров
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Отличное, отвечала на все поставленные вопросы, их было очень много Очень помогла консультация ...
— Маргарита, г. Уфа