Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Очень сильно стреляет в левом колене. Боль резкая, режущая. Прострелов 7 и тишина. Потом опять. Сильная пульсация вокруг колена. Ещё звук, как-будто скрип хрящей. Мазала артозиленом стало чуть легче. Утром проснулась, поняла, что прихрамываю. Приседаю и немного болит. Ещё на...
Так же прикрепите фото заключения МРТ.
Болит в месте царапины? С чем связываете ее появление?
Может мазали чем-то? Не могли к батарее во сне прислониться?
Уже больше месяца болит левая сторона поясницы ,ягодице и продолжается до колена. Ощущение жженияя и онемения.что нужно делать. Пью обезболивающие не помогает, боль продолжается.посоветуйте что делать.
Раньше не было никаких повреждений колена. Обувал кроссовки, резко встал - сильная боль в колене, как при судорогах, и какие-то хрусты, щелчки… Не могу опираться на ногу. При движении очень больно, когда лежу не болит
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мама пол года назад порвала связки колена. То становилось лучше, то хуже, то снова лучше, то хуже, а сейчас ходить почти не может. Все назначенные лечения прошли. Последние 2 недели совсем плохо стало (очень сильная острая боль). Задали здесь вопрос (ссылка на предыдущий...
Здравствуйте! На основании предоставленных данных МРТ и клинической картины можно выделить следующие ключевые моменты и рекомендации:
Основные проблемы:
1. Тяжелое повреждение хряща:
- Хондромаляция надколенника IV стадии (полное истирание хряща до кости). Это основная причина острой боли, особенно при движении.
- Patella alta (высокое положение надколенника) + феморо-пателлярная нестабильность— способствуют хронической травматизации хряща.
2. Повреждение менисков:
- Медиальный мениск: дефицит объема тела (возможно, последствие травмы).
- Дегенерация латерального мениска II ст.— усиливает нестабильность сустава.
3. Остеоартроз II ст.
- Сужение суставной щели, остеофиты — хронический воспалительный процесс.
4. Воспалительные изменения:
- Отек жирового тела, периартикулярных тканей, бурсит, киста Бейкера — признаки активного воспаления.
Рекомендации
1. Консультация травматолога-ортопеда (срочно):
- Обсудить хирургические варианты
- Артроскопия для оценки состояния менисков, хряща и связок.
-Коррекция положения надколенника(при нестабильности): остеотомия, реконструкция связок.
- Хондропластика или трансплантация хряща (при IV стадии хондромаляции).
- Эндопротезирование коленного сустава— рассматривается при неэффективности других методов, учитывая возраст и выраженность артроза.
2. Консервативная терапия (временно):
- Обезболивание:
- НПВС (например, Аркоксия 90мг 1 р/д) + гастропротекторы. (Омепрозол 20мг)
- При сильной боли — локальные инъекции глюкокортикоидов (дипроспан).
- Снижение нагрузки:
- Ортез с фиксацией надколенника, трость/костыли.
- Исключить приседания, подъем по лестнице.
3. Физиотерапия и ЛФК:
- Упражнения для укрепления четырехглавой мышцы бедра(изометрические, без осевой нагрузки).
- Физиопроцедуры: лазер, магнитотерапия (после купирования острого воспаления).
- Кинезиотейпирование для стабилизации надколенника.
Прогноз:
Без хирургического вмешательства высока вероятность прогрессирования артроза и усиления боли. При операции (например, эндопротезировании) прогноз благоприятный: восстановление подвижности и снижение болевого синдрома в 85-90% случаев.
Важно: Решение о тактике лечения должно приниматься совместно с ортопедом после очного осмотра и анализа динамики МРТ. Если боль не купируется, требуется госпитализация в ортопедическое отделение.
Здравствуйте! В конце января на катке я получила травму при падении на лёд (МРТ от 4 февраля прикрепляю с заключением, а также дополнительное исследование УЗИ от 17 февраля). Лечение консервативное было начато своевременно:
* курс НПВС (Аркоксия 7 дней, далее продление до 14...
Стоит ли делать операцию при застарелой травме связок колена мнение врачей разошлись
травма колена была в декабре 17г. до врача травматолога смог попасть только через месяц,была нестабильность сустава,сильных болей уже не было,врач назначил физиотерапию (магнит и увч)-было...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Есть 2 проблемы с коленями.
Неделю назад заболело под правым коленом с внутренней стороны, будто потянула связку, хотя вроде бы травм не было. После продолжительного сидения боль усиливалась, приходилось разминать ногу, чтобы прошло. Пару раз помазала...
Мама в возрасте, 77 лет, в июне (4 месяца назад) на даче упала на колено, подумали ушиб, по прошествии месяца боль не ушла, обращались к ортопеду, сделали узи вен и артерий нижних конечностей, в целом всё хорошо, на рентгене гонартроз колена 1-2 стадии, больше никаких...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
Артроз 1-2 ст не болит и является вариантом нормы в 70 лет.
Рентгенография при обследовании суставов не информативна.
В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканые структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование.
В качестве стартовой терапии обычно назначают:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Коррекция рекомендаций после МРТ.
Добрый день! Подскажите, необходима ли мне артроскопия? Споткнулась, колено вывернулось, щёлкнуло, стало залипать при ходьбе. По мрт повреждение медиального мениска 2 степень , параменисковая киста, теносиновит полуперепончатой и медиальной головки икроножной мышцы....
Здравствуйте! изучил вашу ситуацию.
Судя по МРТ у вас повреждение медиального мениска не 2 ст, а 3 + образование параменисковой кисты.
Данные кисты образуются в результате образования "клапанного механизма " в области повреждения мениска .
При физических нагрузках идет избыточное накопление синовиальной жидкости в данной кисте и появление распирающих и жгучих болей в области кисты.
При снижении нагрузок может происходить уменьшение кисты и купирование болей.
Это показание к операции.
Лечение сейчас:
- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую)
-иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности
возвышенного положения.
- вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск мрт. Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию.
Если диагноз подтвердится,то показана операция- Санация параменисковой кисты и шов мениска.Сшивание мениска предпочтительнее(но для этого должны быть определённые условия)
Артроскопическая операция это процедура, при которой внутренние структуры сустава могут быть исследованы и вылечены с помощью хирургических инструментов, введенных в сустав через маленькие разрезы длиной около 5-10 мм. Артроскопическое оборудование состоит из артроскопа и инструментов малого диаметра, которые позволяют хирургу прощупывать, разрезать, сшивать или удалять ткани внутри сустава.
Данный вид хирургического вмешательства является современным и позволяет более качественно и малотравматично проводить манипуляции внутри сустава и что быстрее позволяет пациенту восстанавливаться после операции .
Всего самого наилучшего!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.