Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит спина в районе поясницы отдает в бедро и немеет нога особенно в утренне время после пробуждения!
Есть заключение МРТ поясничного отдела позвоночника! Прошу помочь в назначении лечения и расшифровки результата!
Здравствуйте.
По МРТ умеренные признаки остеохондроза позвоночника, осложненного протрузиями небольших и средних размеров. Протрузия на уровне L4-L5 приводит к сдавлению нервных корешков, больше справа. Это может быть причиной болей и онемения.
По лечению:
- НПВС коротким курсом, например ксефокам 8 мг 2 раза в день 1 неделю
- для снятия мышечного спазма миорелаксанты - толперизон 1 таб 150 мг 2 раза в день 2 недели
- от онемения аксамон 1 т 20 мг 2 раза в день 1 месяц
Местно можно использовать пластырь Версатис 7 дней, если нет аллергии на лидокаин.
Ложитесь поясницей и ягодицами на иппликатор Кузнецова 3 раза в день по 10 мин.
Избегайте длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей, резких наклонов и поворотов.
Спать желательно на ортопедическом матрасе на боку.
Самое главное - укрепить мышечный корсет позвоночника для профилактики обострений. Когда боль уменьшится, начинайте регулярно делать гимнастику для позвоночника. Хорошо помогает плавание.
Со временем протрузия может уменьшиться в размерах, этот процесс называется спонтанная резорбция.
По МРТ есть признаки кист почек - необходимо дообследоваться, пройти УЗИ почек. Из-за наличия кист физиотерапия нежелательна.
Здравствуйте, мужчина, 36 лет отекли ноги, ниже колена, бедро не отечно, сидячая работа, мало спит, к врачу ближайшее время обратиться не сможет, подскажите что это может быть и как ему помочь?
Здравствуйте! Отеки симметричные с двух сторон?
Снижение темпов диуреза не наблюдали? Не стал меньше мочиться? Одышки нет?
Необходимо выполнить УЗИ вен нижних конечностей, ЭХО-КГ, УЗИ почек и мочевыводящих путей. Сдать клин и биохим анализы крови, СРБ, коагулограмму, общий анализ мочи.
Сейчас можете принять торасемид 10 мг и верошпирон 50 мг однократно. Но дозировку по весу и после осмотра, конечно, назначают. И под контролем анализов, особенно под контролем калия и креатинина. Нужно поскорее обследоваться и подойти с результатами на очный осмотр к терапевту.
Здравствуйте. Неделю колю тирзетту. Есть не кротко вопросов.
Если укол сделала сверху в бедро, а не сбоку подкожно и не в живот. Это критично? Или ничего страшного?
Когда аппетит будет пропадать?
Добрый вечер .
Препарат можно колоть в бедро , живот или верхнюю часть плеча . Так что вы все сделали верно .
Учитывая что вы только начали прием препарата , то вы на самой низкой дозировке . Нужно дать время организму привыкнуть к препарату . Через 4 недели увеличите дозировку . Когда начнет пропадать аппетит -это индивидуально и дозозависимо у каждого отдельного человека .
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, уважаемые врачи, у меня такой вопрос: был петтинг с молодым человеком, он кончил на бедро, сперма могла стечь на наружные половые органы. Возможна ли беременность в таком случае? Спасибо!
При инъекции в правую ягодицу возникла резкая боль. Это произошло 13 августа. Стало болеть точка справа от позвоночника в верхней части ягодицы. Потом дополнительно начало болеть бедро и отдавать в паховую зону, нижнюю правую часть живота. Проверилась у гинеколога (норм), УЗИ...
Здравствуйте.
В таком случае рекомендуют узи мягких тканей ягодичной области для исключения инфильтрата. Уплотнение не прощупываются?
Опишите какая боль ? Стреляющая, тупая ? Болит постоянно ?
Здравствуйте уважаемые врачи . Женщина 48 лет . В анамнезе коксартроз левого тазобедренного сустава 2 ст. Есть проблема с пояснично-крестцовым отделом . Работа на ногах ( работаю в аптечной сети) по графику . Жалобы: Последнее время замечаю болезненность в ягодицах и задней...
Здравствуйте.
По жалобам имеет место перитрохантерит с обеих сторон.
Скорее всего, в процесс вовлечены сухожилия мышц, которые крепятся к вертелу и идут через ягодичную область к крестцу.
Например, грушевидная мышца. Вертел можно посмотреть на УЗИ.
Если хотите посмотреть всё, придётся делать МРТ ТБС и МРТ крестцово-копчикового отдела позвоночника.
Но нужно ориентировать рентгенолога на диагноз. Иначе будет только протрузии описывать.
Рекомендовано:
Боль не преодолевать, обеспечить максимально возможный покой, ничего не разрабатывать.
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0 в болевую точку области большого вертела. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Это внесуставная инъекция. Без нее справиться будет сложно. Как правило, 1 укола достаточно - существенное облегчение через сутки.
Через неделю после блокады желательно (не обязательно) провести так же в область большого вертела курс инъекций Плексатрона и\или PRP терапии.
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК постоянно.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Уважаемые доктора, помогите разобраться, пожалуйста.
История проблемы:
Более года назад возникла боль в левом тазобедренном суставе при ходьбе от 15 минут и более и сгибании колена с отведением ноги в левую сторону. Боль не острая, но жить и пешком ходить не...
Здравствуйте.
стоит ли повторять блокаду?
Судя выраженности болевого синдрома - да, стоит.
PRP такую острую боль не уберет.
PRP можно рассматривать, как альтернативу гиалуронке, но не Дипомете.
нормально ли колоть после одного препарата (Дексаметазон), другой (Дипромет) в ту же точку?
Да, вполне допускается.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Либо лучше сразу не повторять блокаду по плечу и перейти к PRP? Или гилауронка вместо PRP?
Сначала точно Дипромета, а вот гилауронка или PRP - смотрите сами.
В Вашем случае, думаю, все-таки PRP предпочтительнее, но решайте сами.
Эти процедуры делают курсом или однократно?
PRP обычно 5 процедур на курс.
Гиалуронка - в зависимости от препарата. Есть для однократного введения, например, Флексотрон Соло, а есть для 2-х и 3-х кратного.
Собирайтесь летом к морю. И не в дальние страны, а на наше Черноморское побережье Кавказа. Прикупите путевку в ортопедический санаторий. Вас процедурами поставят на ноги.
На гормонах далеко не уедешь.
Здравствуйте!
В начале октября начала болеть правая нога. Ломит, жжение, как-будто передергивает от колена до пятки ногу, за коленом тоже ноет, переодически отдает в бедро и болит. Вены стали близко к коже. На сегодняшний момент начала и вторая нога болеть так же, только...
Здравствуйте! Больше всего Ваши симптомы похожи на признаки неврологической патологии. Обратитесь к неврологу/нейрохирургу с результатом МРТ. При тромбозе глубоких вен боли сопровождаются плотным отеком, не имеют жгущего характера, никуда не иррадиируют.
Здравствуйте! Были боли в левом колене, сделала МРТ. По МРТ в 2019 г хирург поставил диагноз: первичный гонартроз двусторонний и прописал Артру. С 2019 г начала прием Артры: пол года пью, пол года перерыв. Периодически колено болело, особенно боли усиливались, когда был...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У мамы, 1955 года рождения боль слева в районе поясницы , когда нажимает на эту точку ,где болит- отдает болью - стреляет в левую ногу. Сзади, и сверху, ( где бедро) И когда нажимает на бедро на точку по середине боль ( когда идет нажимает на нее - так легче идти ). Когда...
Здравствуйте, в вашем случае, заочная консультация осложнена, так как в её случае надо оценивать неврологический и нейроортопедический статус. Оценить картину мрт и клинические симптомы для сопоставления. В вашем случае боль с большей вероятностью носит нейропатический характер, поэтому и обычные обезболивающе не дают значимого эффекта. В вашем случае нужен очный осмотр и желательно консультация нейрохирурга. В ряде случаев могут предложить корешковую блокаду под рентген контролем для купирования острых симптомов, также возможна выписка препаратов из группы антиконвульсантов, но они рецептурные, по истечению острого периода рекомендовано медицинская реабилитация. В вашем случае состояние подострое, но может и перейти в острую. Если есть нарушение чувствительности в просежностях, нарушение мочеиспускания, слабость в конечностях, то это острая ситуация, нужно ехать в стационар.