Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в бедре
4 ответаЗдравствуйте уважаемые врачи . Женщина 48 лет . В анамнезе коксартроз левого тазобедренного сустава 2 ст. Есть проблема с пояснично-крестцовым отделом . Работа на ногах ( работаю в аптечной сети) по графику . Жалобы: Последнее время замечаю болезненность в ягодицах и задней...
Здравствуйте. По жалобам имеет место перитрохантерит с обеих сторон. Скорее всего, в процесс вовлечены сухожилия мышц, которые крепятся к вертелу и идут через ягодичную область к крестцу. Например, грушевидная мышца. Вертел можно посмотреть на УЗИ. Если хотите посмотреть всё, придётся делать МРТ ТБС и МРТ крестцово-копчикового отдела позвоночника. Но нужно ориентировать рентгенолога на диагноз. Иначе будет только протрузии описывать. Рекомендовано: Боль не преодолевать, обеспечить максимально возможный покой, ничего не разрабатывать. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0 в болевую точку области большого вертела. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Это внесуставная инъекция. Без нее справиться будет сложно. Как правило, 1 укола достаточно - существенное облегчение через сутки. Через неделю после блокады желательно (не обязательно) провести так же в область большого вертела курс инъекций Плексатрона и\или PRP терапии. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК постоянно. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Отекла нога
1 ответДобрый вечер, подскажите пожалуста, был укол в бедро и после укола отекла нога не чувствую стопы. Я предполагаю что это повреждение седального нерва. Что можно пропить какие таблетки или мази. Спасибо.
Добрый день. Вам рекомендую строчно в приемное отделение вашей больницы к хирургу, исключать ОХП, острый тромбоз например итд. Возможно конечно что были при осложнении инъекции имелось и воздействие на структуры нервов необязательно седалищного, но при этом воздействии не должно быть отека нижней конечности, так что повторюсь начинайте в первую очередь исключать самое тяжелое - ОХП, а далее при исключении к неврологу ОЧНО. Без очного осмотра в рамках нашего формата удаленного эти вопросы решать нецелесообразно, мы здесь можем только предполагать в вашем случае,а так это "пальцем в небо" предполагать, только может быть упущено время.
Травма колена
6 ответов2 недели назад был ушиб бедра. Бедро прошло , но опухоль спустилась на колено. Во время тренировки при прыжке был щелчок в колене, сильная боль. Наступать больно. Есть МРТ . Необходимо заключение врача .
Здравствуйте. У Вас имеется тотальное повреждение мениска (3А) + разрыв ПКС и ничем это кроме операции не вылечить. По современным медицинским федеральным стандартам Вам показана артроскопия коленного сустава и удаление (шейвирование) мениска + ревизия ПКС. Если будут предлагать шов мениска - не соглашайтесь. Мениски не сростаются. Если не делать операцию, то постепенно разовьется эксудативный синовит. Медикаментозная терапия неэффективна. Артроскопия коленного сустава - это малоинвазивное, закрытое вмешательство. Ее делают по передней поверхности коленного сустава через проколы, без разрезов. Под спинномозговой анестезией. Мениск шейвируют, делают санацию сустава, вымывают суставной тканевой воспалительный детрит. В течение 3-5 дней выписывают из стационара. Иногда требуется после операции пункция коленного сустава.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отекли ноги
7 ответовЗдравствуйте, мужчина, 36 лет отекли ноги, ниже колена, бедро не отечно, сидячая работа, мало спит, к врачу ближайшее время обратиться не сможет, подскажите что это может быть и как ему помочь?
Здравствуйте! Отеки симметричные с двух сторон? Снижение темпов диуреза не наблюдали? Не стал меньше мочиться? Одышки нет? Необходимо выполнить УЗИ вен нижних конечностей, ЭХО-КГ, УЗИ почек и мочевыводящих путей. Сдать клин и биохим анализы крови, СРБ, коагулограмму, общий анализ мочи. Сейчас можете принять торасемид 10 мг и верошпирон 50 мг однократно. Но дозировку по весу и после осмотра, конечно, назначают. И под контролем анализов, особенно под контролем калия и креатинина. Нужно поскорее обследоваться и подойти с результатами на очный осмотр к терапевту.
Вакцинация
4 ответаДобрый день.Ребёнку 2,5 года. Сегодня сделали прививку Превенар13, но укололи в бедро, а как оказалось должны были в плечо. Скажите, это сильное нарушение? И будет ли прививка в этом случае эффективна?
Прививку сделали как и положено- внутримышечно. Детям постарше рекомендуют делать в плечо по двум соображениям: 1. Ребенок уже ходит и боль в бедре может быть значительной и приведет к нарушению ходьбы на несколько дней. 2. У маленького ребенка об.ем самой большой мышцы- бедренной, поэтому в бедро. А у более старших детей уже хорошо развиты мышцы плеча. Поэтому удобней- в плечо. Вакцину ввели правильно- внутримышечно. Развитие иммунитета не пострадает. Единственное, что вам грозит- это боль в ноге в течение нескольких дней.
Ничего не болит, но беспокоит бедро, онемение периодами, жжение, муражки, неприятно прикасаться, будто бы другая нога ощущение. Температура 37, общ. анализ крови норма, моча норм. Позже думаю МРТ или КТ сделать.
Здравствуйте. Совместимы препараты. Вы описываете нейропатичсекую боль. При ней хорошо помогает габапентин.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Межпозвоночная грыжа
14 ответовЗдравствуйте, муж мучается от боли уже 3 недели, противовоспалительное не помогает. Болит бедро, нога. Наступить на ногу сложно, при ходьбе её волочит просто. Шаг сделать не может. МРТ сделали 3 грыжи
Здравствуйте! Рекомендую очно с диском обратиться к нейрохирургу для решения вопроса об операции!
Пролежень на пятке
6 ответовЗдравствуйте. Бабушке 85 лет. В июле сломала бедро, в стационаре на ногу был наложен гипсовый сапожок. Сегодня его сняли и обнаружили на пятке пролежень (фото прилагаю). Подскажите, пожалуйста, как его лечить?
Здравствуйте. Важно, чтобы пролежень не контактировал с постелью. Под голень , по всей длине, нужно положить свернутое одеяло например и тогда пятка будет висеть в воздухе и не будет контактировать с постелью. Рану промывайте мирамистином или хлогексидином и накладывайте на сутки Пронтосан гель слоем в 1 см. Кожу вокруг пролежня обрабатывайте водкой и делайте легкий массирующий массаж кожи вокруг пролежня. Этот массаж улучшит микроциркуляцию в коже, что тоже немного ускорит заживление пролежня. Лечение пролежней- это долгий процесс, требующий терпения, но при соблюдении правил лечения пролежень заживет. Желаю выздоровления!
Аллергия на саксенду
9 ответовПроколола саксенду в дозировке 0,6.,1,2. С 1,8 начали через сутки проявляться большие красные папулы в месте укола. Пройдут ли они или нужно отменять препарат ?места всегда разные , живот , бедро , плечо
Здравствуйте. Можно попробовать снизить дозировку. если не пройдет, отменить препарат. Такая реакция бывает на препарат. Иглы меняете каждый день?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в спине и бедре
14 ответовБолит спина в районе поясницы отдает в бедро и немеет нога особенно в утренне время после пробуждения! Есть заключение МРТ поясничного отдела позвоночника! Прошу помочь в назначении лечения и расшифровки результата!
Здравствуйте. По МРТ умеренные признаки остеохондроза позвоночника, осложненного протрузиями небольших и средних размеров. Протрузия на уровне L4-L5 приводит к сдавлению нервных корешков, больше справа. Это может быть причиной болей и онемения. По лечению: - НПВС коротким курсом, например ксефокам 8 мг 2 раза в день 1 неделю - для снятия мышечного спазма миорелаксанты - толперизон 1 таб 150 мг 2 раза в день 2 недели - от онемения аксамон 1 т 20 мг 2 раза в день 1 месяц Местно можно использовать пластырь Версатис 7 дней, если нет аллергии на лидокаин. Ложитесь поясницей и ягодицами на иппликатор Кузнецова 3 раза в день по 10 мин. Избегайте длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей, резких наклонов и поворотов. Спать желательно на ортопедическом матрасе на боку. Самое главное - укрепить мышечный корсет позвоночника для профилактики обострений. Когда боль уменьшится, начинайте регулярно делать гимнастику для позвоночника. Хорошо помогает плавание. Со временем протрузия может уменьшиться в размерах, этот процесс называется спонтанная резорбция. По МРТ есть признаки кист почек - необходимо дообследоваться, пройти УЗИ почек. Из-за наличия кист физиотерапия нежелательна.