Консультация травматолога /

Боль в бедре — вопрос №1702363

140 просмотров

Здравствуйте уважаемые врачи . Женщина 48 лет . В анамнезе коксартроз левого тазобедренного сустава 2 ст. Есть проблема с пояснично-крестцовым отделом . Работа на ногах ( работаю в аптечной сети) по графику . Жалобы: Последнее время замечаю болезненность в ягодицах и задней поверхности бедра как после тренировки в спортзале , это длится около двух недель,я не нагружала ягодичную мышцу и бедро до такой степени , что ощущаю этот дискомфорт постоянно сейчас . Вчера когда шла с работы , начало болеть бедро справа,с внешней стороны, болело только при ходьбе ( локализацию боли показала на картинке) , ещё нюанс , я не могу спать ни на левом , ни на правом боку, начинает болеть бедро , именно сбоку, слева и справа одинаково У меня вопрос: Какое обследование провести , к какому доктору обратится с моей проблемой ? Ранее подобная картина была на левом бедре, ставили блокаду с дипроспаном в поясничный отдел и все проходило . Лечу последствия но не первопричину . Помогите пожалуйста советом ?🙏

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Здравствуйте.
По жалобам имеет место перитрохантерит с обеих сторон.
Скорее всего, в процесс вовлечены сухожилия мышц, которые крепятся к вертелу и идут через ягодичную область к крестцу.
Например, грушевидная мышца. Вертел можно посмотреть на УЗИ.

Если хотите посмотреть всё, придётся делать МРТ ТБС и МРТ крестцово-копчикового отдела позвоночника.
Но нужно ориентировать рентгенолога на диагноз. Иначе будет только протрузии описывать.

Рекомендовано:
Боль не преодолевать, обеспечить максимально возможный покой, ничего не разрабатывать.
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0 в болевую точку области большого вертела. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Это внесуставная инъекция. Без нее справиться будет сложно. Как правило, 1 укола достаточно - существенное облегчение через сутки.

Через неделю после блокады желательно (не обязательно) провести так же в область большого вертела курс инъекций Плексатрона и\или PRP терапии.

Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК постоянно.

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Принятый ответ
Клиент
Константин Эдуардович, Спасибо огромное?
Травматолог, Ортопед
Здравствуйте. Пока диагноз не совсем ясен, требуется сделать МРТ бедер.
Принятый ответ
Анестезиолог-реаниматолог
Добрый день Наталья . Обувь не меняли ? . Что то происходило нового в жизни ? Советую самый безопасный и информативный вид исследования это МРТ тазобедренного сустава . С лечением советую повременить . После обследования обратится к травматологу . Если уже сделали МРТ то можете добавить его к вопросу .
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
К какому врачу обратиться с болью в бедре?
29 марта 2022
Евгения
Вопрос закрыт
Боль в бедре
11 июня 2022
Мария
Вопрос закрыт
Боли в спине
14 июля 2022
Елена
Вопрос закрыт
Упала бабушка на бедро
26 июня 2023
Илья
Вопрос закрыт
Болит нога
2 января
Алексей
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Станислав  Литвиненко
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
1994 год, Пермская Госуда
Опыт работы: 25 лет
Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Ольга Андреевна Юрташкина
171 отзыв
Травматолог, Ортопед
2010-2017г. ГБОУ ВПО КубГ
Опыт работы: 8 лет
Надежда Александровна Атаманчук
125 отзывов
Травматолог, Хирург
2007-2013гг, ГоГМУ, лечеб
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ортопеду Расул Гелимов
Трудно что либо сказать об отношении, но наверное вполне адекватное Консультация была полная и...
— Сергей
фотография пользователя
Хорошее отношение врача , все подробно объяснили Консультация оказалась подезноь Советую врача...
— Андреянова, г. Казань
фотография пользователя
Ортопеду Аслан Эсаев
Врач подробно ответил на поставленный вопрос. Консультация информативна. Мнение данного врача...
— Александр, г. Мончегорск
фотография пользователя
Врач дал развернутый ответ на вопрос. Консультация понравилась. Врача рекомендую.
— Александр, г. Мончегорск
фотография пользователя
Отзывчивый врач. Ответил на все уточняющие вопросы. Полностью доволен консультацией. Да....
— Александр, г. Мончегорск
фотография пользователя
Спасибо. Всё очень чётко и по делу. Ответил на все поставленные вопросы Консультация быда...
— Марина
фотография пользователя
Врач все чётко объяснил как зачем и почему ! Очень довольны ответом маме уже лучше ! Полезность...
— Елена, г. Ивангород
фотография пользователя
Простите, в отзыве ниже ошиблась глупо с именем, Василий Порисович, извините, помутнение какое...
— Мария
фотография пользователя
Георгий Порисович ответил сразу же, все расписал, объяснил и успокоил. Ответил очень по...
— Мария
фотография пользователя
Врач вежливый, грамотный. Дал чёткие рекомендации. Врач показался опытным и компетентным
— Екатерина
фотография пользователя
Травматологу Арсентий Кошкин
Ответ врача понравился, дал чёткие рекомендации. Воспользуюсь советом врача Врач показался...
— Екатерина
фотография пользователя
Константин Эдуардович, спасибо большое за такой развернутый и полезный ответ 🙏 Вы не только по...
— Виктория
фотография пользователя
Отличное, мне понравилось. Много воды по поводу нормальности наличия переживаний у пациента и...
— Евгений
фотография пользователя
Спасибо доктору за развернутый мой вопрос, ответ был полный и понятный. Ответ был полный Все...
— Инна, г. Москва
фотография пользователя
Врач внимательный, опытный, вник в суть проблемы ! Все четко разъяснил, дал рекомендации к моей...
— Сергей, г. Оренбург