Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мигренозным инсульт
12 ответовЗдравствуйте! После инсульта (лакунарный -была мигрень с аурой без боли за час до него ) и последующей консультации с разнопрофильными врачами, неврологом цефологом и неврологом общей практики мне назначили два разных вида лекарственных препаратов( 2 врача). Цефолог сделал...
На самом деле это сложный вопрос. Есть исследования, которые подтверждают, что именно при ауре лучше антиконвульсанты, но применение ограничивается из-за побочных эффектов. И в исследования включены в основном топиромат и вальпроевая кислота. Метопролол эффективен как при мигрени с аурой, так и без неё. Считается одним из самых безопасных препаратов. По личному опыту также не могу сказать точно, так как антиконвульсанты достаточно редко назначаю, в основном топиромат. Вам нужно выбрать одного врача и наблюдаться у него. Если главный специалист по мигрени считает, что лучше будет ламотриджин, то возможно стоит прислушаться. Мы, общие неврологи, не так хорошо разбираемся во всех нюансах, неврология- очень обширная наука. Не зря существует более узкая специализация - цефалголог. Если этот врач занимается конкретно мигренями, то вероятно он лучше разбирается в этом вопросе, чем даже заведующий отделением.
У моей мамы почти 3 месяца назад обнаружили рак шейки матки: II B ст T2b Nx M0 2 ст G2 смешанная форма роста маточно-вланалищно-параметральный вариант. Из-за неправильной гистологии, которую ждали 3 недели (переделывали) и плохой разметки для лучевой терапии (опять...
Здравствуйте Прикрепите к вопросу актуальную выписку от онколога и МРТ
Образование кожи , базалиома
7 ответовГод назад хирургически была удалена базалиома в области лба. Сейчас была сделана панч биопсия двух образований: 1) один образец с кожи спинки носа слева 2) второй образец ( взято 2 образца) с кожи плеча слева. На носу образование около 10 лет, регулярно осматривал...
Здравствуйте! В первом случае -возможно лечение фотодинамической терапией. Во втором случае- при морфологической картине базальноклеточной карциномы оптимальным методом лечения остаётся хирургическое иссечение с контролем краёв резекции; фотодинамическая терапия может использоваться как альтернатива при поверхностных формах, небольшом размере опухоли и невозможности хирургии, но рецидивы встречаются чаще. Учитывая, что это уже второй случай БКК, предпочтительно полноценное иссечение.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Исследование FOUNDATIONONE CDx
4 ответаЗдравствуйте. Пациент НМРЛ 4 ст, хирургическое нерадикальное лечение, затем 4 курса пеметрексед+карбоплатин+китруда - разнонаправленная динамика и непереносимость. Затем 5 курсов китруды - прогресс и аутоимунные заболевания.Далее 3 курса паклитаксел + бевацизумаб - прогресс....
Здравствуйте! Чтобы провести расширенное секвенирование требуется достаточное количество материала и лучше, чтобы биопсия была выполнена повторно. Можно, конечно, попробовать выполнить на том, что был, но вы ведь уже отправляли этот материал на игх и мутации Egfr, Alk, Ros у вас не были обнаружены , поэтому сказать о том, что будет обнаружена какая-то мутация сейчас нельзя. Если пациент ослабленный, можно пробовать метод жидкостной биопсии , но я не скажу вам насколько этот метод эффективный, так как те, кто делал данное исследование использовали либо послеоперационный материал, либо полученный при повторной биопсии.
Здравствуйте, испытываю ментальные проблемы после тяжелой жизненной ситуации (в результате я лишилась работы), но подбор терапии так ни к чему и не привел (подбираю уже полтора года) Началось все с тревожности, отсутствия настроения и сил, а также был боли в жкт и комок в...
Здравствуйте! Габапентин и сейзар - ваши основные препараты, их дозировку стоит повышать, повышение дозировки латуды так же имеет смысл. На самом деле, особых сложностей у вас могло бы и не быть, не понятно, почему начали с группы СИОЗСН, и почему сразу после подозрения на бар не начали наращивать нормотимик. Сейчас у вас адекватная терапия и правильное направление, если сейзар не подойдет, то будет смена нормотимика, если латуда не даст эффект, то смена ее на тот же кветиапин. Еще есть над чем работать, вам обязательно полегчает! Был ли хоть какой-то эффект от Золофт?
Полиморфизмы фолатного цикла
14 ответовДобрый день! Сдавала анализы на наследственную тромбофиллию. Пришли такие результаты: F2 (20210 G>A) G/G Вариант полиморфизма, предрасполагающий к развитию тромбозов, не обнаружен. F5 (1691 G>A) G/G Вариант полиморфизма, предрасполагающий к развитию тромбозов, не...
Нет, сдавать их не нужно
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лейкопения, спленомегалия
9 ответовУ ребенка лейкопения, нейтропения, спленомегалия. Сдали генетический анализ полноэкзомное секвенирование. Пришли результаты. Обнаружен ранее описанный в литературе вариант rs113993993 в гетерозиготном состоянии в интроне 2 из 4 гена SBDS, приводящий к разрушению донорного...
Здравствуйте! Носительство гена может вовсе не приводить к заболеванию. Если имеются проблемы с ЖКТ, неясное нетипичное снижение лейкоцитов/гемоглобина/тромбоцитов , неврологическая симптоматика, то может потребоваться очная консультация гематолога, генетика. Спленомегалия и лейкопения - частые признаки перенесенной вирусной инфекции у детей или носительство инфекций/вирусов. Для оценки работы внутренних органов и исключения скрытых дефицитов может потребоваться сдать общую биохимию, с-реактивный белок, ЛДГ, ферритин, коэффициент насыщения трансферрина железом, В12, В9, гомоцистеин.
Здравствуйте, поставили диагноз вариант виллизиев круг головного мозга мрт, очень страшно болит голова есть тошнота шум в правом ухе посинела нижняя губа, и шум как бусы сыпяться в голове есть панические атаки пью антидепрессанты, помогите пожалуйста мне очень страшно боюсь...
Если нашли проблемы с кровоснабжением, то нужно смотреть шею, именно там скорее всего идут экстравазальная, то есть вне сосудистые проблемы которые влияют на сосуды. Остеохондроз или что-то подобное
Терапия гепатита с
2 ответаЗдравствуйте!Прохожу лечение гепатита с препаратом Виропакт Плюс.После 3-й недели терапии ПЦР качественный-не обнаружено.Сейчас11-я неделя .Проблемы по гинекологии.Назначен полимик.Не мешает терапии?.
Не помешает, по показаниям принимайте
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отек головнтго мозга
1 ответЗдравствуйте, мужу провели 8 сеансов лучнвой терапии, у него исчезла речь, правая сторона отнялась, совсем слабый. Погут быть это последствия непоавильно сделаной лучевой терапии
Здравствуйте ! Это нормальное явление, что после лучевой терапии возникает отек зоны облучения. Как правило, это обратимые явления. Когда отек спадает, все нормализуется