Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вопросы по дальнейшему лечению
2 ответаДобрый день! Вырезали мужу, 50 лет злокачественную опухоль из мочевого пузыря. Для дальнейшего лечения отправили к онкологу. Онколог посмотрев наши документы отправляет на повторное КТ и гистологию, т. к МРТ которое делали до операции не совпадает с гистологией, я так...
Здравствуйте. Ваш онколог назначил дообследование правильно. По гистологии сейчас описана папиллярная уротелиальная карцинома с начальными признаками инвазии в собственную пластинку. Но по МРТ до операции было подозрение на поражение всей толщины стенки, а опухоль была большая, множественная и с переходом на уретру. В такой ситуации повторный ТУР абсолютно правильное решение. Он нужен не для того, чтобы заново все делать, а чтобы добрать ложе опухоли, убедиться, есть ли мышечный слой в материале, и исключить более глубокую инвазию. Именно результат повторного ТУР решает, можно ли сохранить мочевой пузырь. Если подтвердится что без мышечной инвазии, обычно рассматривают внутрипузырную БЦЖ-терапию и очень строгий контроль цистоскопии. Если найдут инвазию в мышцу, тактика меняется, и вопрос сохранения мочевого пузыря становится сложнее. КТ брюшной полости и рентген и КТ грудной клетки нужны для стадирования.
Вопросы про болезнь Бехтерева
6 ответовЗдравствуйте!Мне 31 год,недавно был поставлен диагноз болезнь Бехтерева.По МРТ- двухсторонний сакроилит 2 стадия;болят пальцы рук-по рентгену артроз;СОЭ,АЦЦП и СРБ в норме;РФ и ген НLA B 27 отсутствуют.Назначено лечение:длительно сульфасалазин и целекоксиб.Мне очень бы...
Здравствуйте. До ответа на ваши вопросы, хочу сказать, что при отр hla должны быть ооочень! серьёзные рентген данные по позвоночнику за Бехтерева, чтобы её поставить. Вероятность этого заболевания при отр hla стремится к нулю. С учетом нормальных соэ и срб я склоняюсь, что диагноз надо пересматривать. Есть ещё три заболевания из семейства спондилоартритов, которые протекают с отр hla.
Вопросы по АСИТ (Сталораль)
8 ответовДобрый день! У сына (5,5 лет) с 2 лет аллергия на берёзу (и ольху с орешником) в максимальной степени. Сейчас мы живём в Австрии, будем проходить АСИТ (препарат Сталораль). Я не совсем поняла схему приёма, которую объяснял доктор, поэтому хочу уточнить некоторые моменты. Он...
Да, в Вашей широте, думаю, так наиболее оптимально будет. Начинайте со второй половины Октября. Вы этим препаратом лечите все березовые: ольха, орешник, береза
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эсцитолопрам, вопросы по заходу
14 ответовСтрадаю повышенной тревожностью на фоне зацикленности здоровья, постоянно кажется что что-то со мной случится. Боюсь оставаться дома одна с маленьким ребенком. Реагирую на симптомы всд сразу панической атакой с скачком пульса и давления под 180. Психиатр прописала...
Здравствуйте! Да, такие побочные эффекты считаются вполне нормальными на этапе адаптации организма к действию Эсциталопрама - в это время может усиливаться тревожность, могут развиваться расстройства сна, внутреннее напряжение, беспокойство. Они безопасны и не несут угрозы для организма, но могут снижать качество жизни, поэтому в таких случаях обычно рекомендуют увеличение дозы Тералиджена до 1/2-1 таб 3 раза в день - это позволит облегчить период адаптации и сделать его более комфортным. С Ультракаином и другими средствами для местной анестезии текущая терапия полностью совместима.
Вопросы по анализам крови
5 ответовРебенку 4 года. Месяц беспокоит периодический насморк, в какие-то дни нос чистый, в какие-то очень много слизи, появляется кашель. Давала зиртек на ночь, эффект был от ниего или нет, понять не могу. Основной вопрос: примерно 3-4 недели назад по ночам вместе с насморком шесть...
Если есть насморк и много отделяемого из носа – сдайте риноцитограмму дополнительно
Вопросы по анализу ОАК
7 ответовДобрый день. Сдала ОАК, отклонения по MCHС, MPV, нейтрофилам, лимфоцитам.(фото прилагаю). В последнее время периодически бывает легкое головокружение + усилилось выпадение волос). В чём может быть причина?
Здравствуйте. Изменения эритроцитарных и тромбоцитарных параметров незначительно, есть признаки перенесенной ОРви - потому лимфоцитоз и нейтропения. Ваши жалобы могут быть на фоне дефицитов витаминов, микроэлементов. Сдайте ферритин, ТТГ, т4 свободный, витамин Д. Сейчас можно принимать поливитамины Витрум или Компливит 1 таб 1 раз в день 1 мес. Здоровья вам.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вопросы по анализу крови
1 ответДобрый час! Диагностировали хронический язвенный колит, обильное внутреннее кровотечение - кровь в кале и тд и тп. Сделали анализ крови, настораживают показания. Посмотрите пожалуйста, может надо срочно бежать в больницу или это условно нормальная ситуация для нынешнего...
Здравствуйте В ОАК гемоглобин на нижней границе нормы. Для исключения скрытого дефицита железа необходимо проверить уровень ферритина и коэффициент насыщения трансферрина железом Уровень тромбоцитов в норме. Норма 150-450 Уровень лейкоцитов в норме. Норма от 4,0 до 11,0 Лейкоформулу мы оцениваем по абсолютным значениям. Повышение лимфоцитов и снижение нейтрофилов в процентах бывает после перенесенной инфекции, при наличии герпес вирусов, а также у здоровых людей. Изменение процентного соотношения говорит о перераспределении различных видов лейкоцитов (все вместе они составляют 100%). Это является реакций иммунитета на различные факторы (инфекция, воспаление, аллергия). В плане заболевания крови учитывается абсолютное значение этих показателей. В абсолютном значении нейтрофилы, лимфоциты, моноциты в норме. СОЭ в норме. Данных за заболевание крови нет. Поводов для беспокойства тоже.
Вопросы по анализу крови
3 ответаДобрый день! Девочка 13 лет, сдавали анализы крови. Результаты пришли под вопросом (фото прилагаю). Помогите, пожалуйста, сориентироваться, что может быть потенциально у ребенка? Туберкулез анализ отрицательно. Никаких особенных болезней нет и не было. Но! С декабря...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт. Ознакомилась с результатами анализов При таких результатах клинического анализа крови мы не видим признаков активного инфекционного воспалительного процесса в крови Также при таких результатах биохимии мы не видим признаков нарушения функции внутренних органов 1. Такие цифры холестерина допустимы и не требуют активных мер. Однако оптимально пересмотреть рацион питания ребенка: ограничить фастфуд, если он есть, убрать копчёности, колбасы, сосиски, ограничить сладкое, разнообразить овощи и фрукты, нежирное мясо, рыбу, крупы 2. Такие цифры тромбоцитов укладываются в пределы нормы до 450, не говорят о патологии свёртываемости крови 3. Такие изменения цветового показателя могут быть связаны с дефицитом железа в организме. В таких случаях оптимально сдать ферритин, ОЖСС, НТЖ, чтобы комплексно оценить обмен железа. Учитывая жалобы в таких случаях оптимально сдать также витамин В12, фолиевую кислоту, витамин Д, кальций ионизированный, ТТГ При выявлении дефицита железа (ферритин ниже 30-40) восполняем препаратом железа, например, Тотема или Мальтофер При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Вопросы про гепатит в
6 ответов1) можно ли заразиться гепатитом при контакте с предметом, который контактировал с возможно заразным предметом? Пример: играли в баскетбол, мяч упал на салфетку (на которой, возможно, была кровь или другие жидкости человеческие, сперма?), этим же мячом дальше играли, может...
Это анализ не только на наличие гепатита, но и на перенесённый гепатит и на наличие защиты от гепатита от прививки. Если сдавали все 3 анализа, то можете прикрепить, я посмотрю Если на мече будет явная засохшая кровь, эта засохшая кровь будет на ваших руках и попадёт на слизистые, то низкий риск будет в таком случае, если он визуально чист, то риск сомнительный
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вопросы по работе сердца
21 ответНедавно пережила несколько вспышек повышенной тревожности. Один раз вызвали скорую, сделали ЭКГ. Хотелось бы проконсультироваться по поводу сердца. В заключении про сердце написано: дефицит пульса 0 1/мин; ритм сердца не нарушен; тоны сердца приглушенные; ритм нарушен за...
Так проявляется синусовая аритмия, это норма в большинстве случаев.