Консультация детского эндокринолога /

Вопросы по щитовидной железе — вопрос №3058285

37 просмотров

Здравствуйте! Пришли анализы наши с АТ-тпо... У девочки показатель высокий при повышенном ТТГ. Я не знаю, есть ли у Вас возможность просмотра предыдущего вопроса моего... Там первые анализы и УЗИ. Попробую всё прикрепить сюда... Что нам делать дальше?

Возраст: 48

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Наш сервис работает для Вас и позволяет получать онлайн консультации врача круглосуточно. Задайте свой вопрос, перейдя по ссылке, и получите ответ врача сразу же!

Детский эндокринолог
Здравствуйте!

По данным лабораторного обследования у девочки имеется АИТ (аутоимммунный тиреоидит)

Деткам диагноз аутоиммунный тиреоидит выставляется по двум положительным критериям из трех:
-описанная картина АИТа на узи
-повышение АТ-ТПО (антитела к тиреопероксидазе)
-повышение ТТГ
2 из 3 критериев имеются. Я бы сказала даже 3, потому что по узи описана типичная картина характерная для АИТа
Так же есть увеличение объема щитовидной железы

Девочка нуждается в замесителной терапии левотироксином для снижения уровня ТТГ и уменьшения размеров щитовидной железы
Ат-тпо больше не нужно сдавать. Они теперь всегда будут повышены. Этот анализ сдается однократно при повышении. Теперь Вы будете наблюдать в динамике за ТТГ и Т4своболным

Вам нужно попасть на очный прием к детскому эндокринологу
Принятый ответ
Детский эндокринолог
Здравствуйте!

Я просмотрела ваш предыдущий вопрос.
Подскажите, не сдавали ли сейчас повторно ттг и Т4св (я вам тогда рекомендовала)? Только антитела?

Антитела к тпо высокие, что подтверждает наличие аутоиммунного тиреоидита.
Увеличение ттг и объема щж может говорить о снижении функции щж.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Алеся Игоревна, скажите пожалуйста, а препараты железа, йода, Д3 нам принимать или нет?
Детский эндокринолог
Нет, йод может ухудшить течение АИТ, поэтому дополнительно он сейчас не показан.

Общая йодопрофилактика - использование йодированной соли и морепродукты/рыба в рационе.

Витамин д можно начать прием в профилактической дозе - 1000 ме/сут.

И сейчас сдать повторно ттг, т4 св, чтобы оценить необходимость заместительной гормональной терапии.

А по железу также в прошлый раз рекомендовала сдать - ферритин, срб, общий анализ крови.
По результатам можно будет дать рекомендации по терапии железом
Детский эндокринолог
Здравствуйте
- по данным повышение ат говорит о аутоиммунном тиреоидите, повышение ттг о субклиничнском гипотиреозе.
Так как у вас по узи объем щитовидной железы больше нормы, есть изменения как у аит , то сейчас нужно сдать ттг и т4 повторно, для правильного назначения лечения, если ттг будет выше нормы, то тут нужна будет уже терапия тироксином, для этого нужно сходить на прием к эндокринологу.
Ат к тпо можно больше не сдавать, так как они всегда будет повышены.
- вит д и ферритин сдавали? Так как из дефицит дает дополнительную нагрузку на щитовидную железу, что может приводить к повышению ттг.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка анализов
3 декабря 2022
Екатерин, Курганинск
Вопрос закрыт
Болит горло, анализ крови расшифровать
19 февраля
Полина
Вопрос закрыт
Изменение уровня ТТГ
2 марта
Карина
Вопрос закрыт
Холицистит
4 апреля
800.00 р.
Агафонова
Вопрос закрыт
Лечение уреплазмы
7 апреля
1000.00 р.
Наталья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ульяна Леонидовна Максимова
31 отзыв
Детский эндокринолог
2017-2019, ИвГМА, педиатр
Опыт работы: 5 лет
Ирина Валентиновна Рыжова
65 отзывов
Детский эндокринолог
2009-2015, Башкирский гос
Опыт работы: 9 лет
Алеся Игоревна Дерягина
24 отзыва
Детский эндокринолог
2009-2015 гг. Ростовский
Опыт работы: 7 лет
Злата Владиславовна Казаринова
12 отзывов
Детский эндокринолог
2012-2018, Смоленский гос
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому эндокринологу Екатерина Червякова
Екатерина Андреевна, очень чуткий врач, едва успев разместить свой вопрос, комментарии ее...
— Ainura, г. Алматы
фотография пользователя
Детскому эндокринологу Екатерина Червякова
Сразу ответили на мой вопрос ,спасибо большое что откликнулись ! Грамотный врач знающий свое...
фотография пользователя
Детскому эндокринологу Алеся Дерягина
Внимательность,последовательность, заинтересованность,доступное объяснение Я получила ответ на...
— Тамара, г. Иркутск