Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Связки или сустав?
4 ответаВсем привет. Суть проблемы такая. После жима штанги лежа есть неприятные ноющие ощущения когда сгибаю руку в локте. Как бы ноет бицепс, но и отдается в плечо, и локоть. Поэтому подозреваю проблему именно в плече, возможно сухожилие головки бицепса. Три месяца назад были такие...
Патология бицепса исключена, при выполнении жима лёжа он не работает. Нужно исключить патологию трицепса или большой грудной мышцы, их прикрепление в области хирургической шейки плеча, поэтому делайте МРТ плечевого сустава, это даст ответы на вопросы.
Частичный разрыв связки
3 ответаДобрый день! Вчера сын неудачно упал и повредил ногу. Наступать на нее не может. С внутренней стороны колена есть припухлость. Из лечения - диклофенак. К хирургу только завтра сможем попасть. Какие рекомендации можно сейчас получить?
рекомендовано: 1. Максимально ограничить ходьбу, придавать конечности возвышенное положение в постели. Костыли. 2. Временно зафиксировать сустав не туго эластичным бинтом, а потом купить примерно такой бандаж https://orteka.ru/product/ortez-bauerfeind-3330/?offer=173518&relation-size-id=56372 Если ночью нет боли - бандаж снимать. 3. Показан короткий курс лекарственной терапии 5 дней Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно Компрессы с Димексидом - 10 дней. 4. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №8 комнатной температуры. Тепловые процедуры противопоказаны.
Воспаление связки надколенника
6 ответовДобрый день. Мне 46 лет. Системных заболеваний нет. Предистория такая: В апреле 14 года получил разрыв мениска. Думал и ждал 2 года (физ нагрузка минимальна) потом сделал резекцию, удалили 40% с внутренней стороны. После операции было воспаление в суставе, думаю что мягких...
Здравствуйте, Сергей, уситывая клиническую картину которую вы описываете наиболее вероятный диагноз: Тендоостеопериостит проксимальной части связки надколенника, липоартрит коленного сустава (Apex синдром) коленного сустава. По простому, это «колено прыгуна» По лечении при этом Рекомендовано: - Фиксация сустава наколенником - Физиотерапевтические процедуры: ДДТ, амплипульс, СМТ, интердин. Магнитотерапия - 10 раз, фонофорез с диклофенаком-10 раз -Ударно-волновая терапия (УВТ). Около, 6 сеансов фокусным аппаратом 2 раза в неделю. УВТ проводится не только на собственную связку надколенника, но и на сухожилия 4-х главой мышцы, которые крепятся к нему сверху. Одной из причин колена прыгуна является рефлекторное укорочение этих сухожилий, что подтягивает надколенник вверх и растягивает собственную связку. После УВТ можно фонофорез с гидрокортизоном. - Противовоспалительные препараты мовалис(15мг). аркоксия ( 120мг-после еды) 10 дней по 1 таб. Наружно - Вольтарен гель, долобене гель 3 раза в день - 14 дней - Компрессы с Димексидом. смешать 2 ст ложки димексида. 2-3ст ложки воды. 1 ампулу пидокаина (2%-2 0). 1 мл гидрокортизона. Компресс на 40 мин, 10-15 раз. - ЛФК для укрепления мышц бедра. Разработка движений в суставе. - Ручной (подводный) массаж мышц нижней конечности 10-15 раз занятия в бассейне. - Хондропротекторы - Артра длительно 3 мес или Уколы - Инъектран 25-30 уколов. - Внутрисуставное введение искусственной синовиальной жидкости (гиалуроновой к-ты) - Полинуклеотид - Хронотрон 2,0 № 3. - Плексатрон параартикулярно 3-5 раз - Ограничение физической нагрузки. Учитывая что данные по МРТ на данный момент считаються не актуальными, показано дообследование в виде «свежего» МРТ сустава. На основании данных свежего МРТ можно будет скорректировать курс лечения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Связки коленного сустава
1 ответПомогите расшифровать МРТ Коленного сустава.. Был у 2 врачей, поставленный диагноз разнится https://disk.yandex.ru/d/Z7W7ZWq6_P7a-w
Здравствуйте! Лечением патологий костно-мышечной системы занимаются врачи-травматологи-ортопеды. Задайте Ваш вопрос профильным специалистам: врачам-травматологам или врачам-ортопедам. На этом же сайте.
Растяжение связки колена
7 ответовЗдравствуйте! Вчера бегала, поскользнулась, упала. Удар вроде был не сильный, но, видимо, с движением в области колена, а не прямо вперед, потому что упала на льду. То есть, я думаю, было колебание в сторону в момент скольжения и потери равновесия. Но приземлилась на колено...
Сроки зависят от степени повреждения. Крайнее время срастания связок и сухожилий 3-4 недели при существенных повреждениях. Обычно гораздо раньше ситуация нормализуется. Большое значением имеет снижение нагрузки. Танцы на каблуках в НГ исключаются.
Здравствуйте, около года боли в колене при приседании на корточки и при сгибании ноги назад, также боль при опоре на ногу, если стоять на одной ноге, но было терпимо. В последнее время (1-2 мес) при ходьбе более 500 м увеличивается боль, которую невозможно терпеть и после...
Здравствуйте. Критичных повреждений, требующих оперативного лечения, на МРТ не выявлено. Есть надрыв ПКС в месте прикрепления и субкритичное повреждение мениска. Эти повреждения при превышении порога допустимой нагрузки вызывают воспаление в суставе и боль. Рекомендовано сейчас: Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Если до 3 мая ситуация ухудшится, то лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналоги дешевле. Примеряйте несколько вариантов в орт салоне. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. П.С. Связка и мениск не срастутся. Частичные повреждения останутся, но болеть они не обязаны. Ходьбу на длинные дистанции рекомендую заменить плаванием (бассейн). Приседания, прыжки, ношение тяжестей - противопоказано. Если продолжите ходьбу, игнорируя боль, первым окончательно разорвётся мениск и потребуется артроскопия. ПКС разорвать сложнее. Но при должном усердии нет ничего невозможного.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Частичный разрыв связки
2 ответаЗдравствуйте, 16.07.24г скатилась с горки в воду и почувствовала в воде боль в колене. Горка короткая и крутая. На руках результат МРТ и рентген сделан, находится у врача. Чем можно себе помочь, боль при сгибании/разгибании колена, к врачу удасться попасть, надеюсь, 29.07.24г.
Здравствуйте. Страшного ничего нет, оперировать не нужно и не будет нужно. На МРТ та самая картина, которую в народе называют "растяжение связок". В результате травмы не критично повредились 2 связки. Нужно дать покой и они срастутся. Рекомендовано: Если ещё ортез не купили, то такой как на фото, лучше не покупать. Вы его летом носить не сможете. Он очень жаркий. Больше для пенсионеров подходит при артрозах зимой. Либо бинтуйте сустав эластичным бинтом, либо купите нормальный компрессионный ортез средней степени фиксации. Максимально ограничить ходьбу, боль не преодолевать, избегать, не провоцировать. Ходить, наступая на прямую ногу. Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Тепловые процедуры противопоказаны. Ориентировочное время срастания связок и сухожилий 3-4 недели и его нужно выдержать. Если месяц будете соблюдать ортопедический режим и не будете преодолевать боль, то больше ничего не потребуется.
Растяжение связки голеностопа
5 ответовДобрый вечер! В конце сентября неудачно повернула ногу, к концу дня немного опухла и болела, в травмпункте сделали рентген, сказали растяжение. 1 неделю нога была в покое, все прошло. Стала ходить на каблуках, жить обычной жизнью. Через месяц нога стала болеть и немного...
Здравствуйте Анна! Учитывая жалобы,анамнез, клиническую картину ,данные исследований ,то имеем дело с частичным повреждением пяточно-малоберцовой и задней таранно-малоберцовой связки. Отсюда боль и отек . В таких случаях обычно рекомендуют : - ограничение нагрузок и движений в суставе ,провоцирующих болевой синдром. -иммобилизация сустава в ортезе до 4 недель -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) до 10 дней -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома --физиотерапия – УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, электромагнитное излучение; -витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при восстановлении связок) средние сроки восстановления при этом 6-8 нед Всего самого наилучшего!
Повреждение коллатеральной связки
7 ответовЗдравствуйте! Прыгнула неправильно, щелчок, боль. Прилагаю выписной эпикриз. Ношу тутор. Несгибаю. Наступаю. Боли нет, если аккуратно, маленькими шажками. Мало отдыхаю, маленький ребёнок. Сегодня открыла почесать, погладить(кожа устаёт, зудит), а там гематома с внутренней...
Можете дополнительно сделать УЗИ подколенной области. Я верен, что там ничего кроме гематомы нет, но Вам так будет спокойнее.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разрыв крестообразной связки.
3 ответаЗдравствуйте. На тренеровке получил травму колена. Мрт показало разрыв связок. 1. Можно ли жить с такой травмой без операции? 2. Если всё же операция обязательна. Смогу ли я без дополнительного ущерба для здоровья сделать операцию через 4-5 месяцев? Сейчас прошла неделя,...
Здравствуйте! Я изучил Ваш вопрос и прикрепленное фото заключения. Ответ на ваш вопрос: 1. Можно ли жить с такой травмой без операции? При полном разрыве ПКС колено теряет стабильность, что повышает риск повторных травм, повреждения менисков и развития артроза. Без ПКС нагрузка перераспределяется на другие структуры сустава. Лоскутный разрыв мениска может вызывать блокировки сустава, боль и ускорить разрушение хряща. Когда можно обойтись без операции? Если вы готовы отказаться от активного спорта (бег, прыжки, футбол). Если нет выраженной нестабильности колена (ощущение "подкашивания"). При успешной реабилитации: укрепление мышц (особенно квадрицепса и задней группы бедра), ношение ортеза, физиотерапия. Риски отказа от операции: Прогрессирующее повреждение мениска и хряща. Хроническая нестабильность, боль, синовит. Ранний артроз (через 5-10 лет). 2. Можно ли отложить операцию на 4-5 месяцев? Сроки операции при разрыве ПКС: Часто проводят через 3-6 недель после травмы, когда спадает отек и восстанавливается подвижность. Однако при сопутствующем повреждении мениска (особенно лоскутном) затягивание может ухудшить прогноз: фрагмент мениска может смещаться, повреждая хрящ. Что делать в период ожидания: Носить ортез с жесткой фиксацией. Избегать резких движений, прыжков, скручиваний. Если появится блокировка сустава (невозможность полностью разогнуть/согнуть колено) — это прямое показание к срочной операции. Через 4-5 месяцев операция технически возможна, но восстановление может быть более длительным. Рекомендации: Консультация травматолога-ортопеда: Проведите повторный осмотр с тестами на стабильность сустава (например, тест Лахмана). Повторное МРТ через 2-3 недели: Для оценки динамики отека, состояния мениска и хряща. Решение о операции: Если мениск мешает движению или есть нестабильность — операция предпочтительна.