Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анемия не уточненная
1 ответЗаниженный гемоглобин, феритин и тромбоциты завышены. По жкт эрозия, хилокобактер. Предлогают пункцию костного мозга. Боюсь
Здравствуйте! Очень мало вводных данных. Опишите ваши жалобы,уже установленные диагнозы. Также нужно видеть выписки, сданные анализы для оценки ситуации более полно и интерпретации состояния кроветворения.
В декабре было много работы и в день приходилось по 4-5 раз ходить по лестнице на 4 этаж и обратно и вот под конец года заболело колено, сделал мрт и мрт показало: Невыраженный гонартроз 1ст. Участки отека костного мозга в структуре большеберцовой кости. Дегенеративные...
Здравствуйте! На мрт -умеренные посттравматические и дегенеративные изменения структур коленного сустава- дегенеративные изменения медиального мениска +отек костного вещества мыщелка большеберцовой кости .Сейчас наступило обострение и воспаление в коленном суставе ( на фоне чрезмерной физической нагрузки,микротравматизации .) ,из-за этого болевой синдром. Внутрисуставные инъекции в таких случаях не рекомендуются. В таких случаях обычно рекомендуют : -ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ; ношение ортеза до 4- 6 нед --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) -миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм) --физиотерапия – УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, электромагнитное излучение; -лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов) -хондропротекторы(например капс Артра ,Терафлекс по схеме,либо аналоги) -препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме) -витаминотерапия(например капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний Ориентировочный срок восстановления 6-8 нед. Всего наилучшего!
Никак не могут поставить диагноз
39 ответовЗдравствуйте. 2 месяца назад появилась боль внизу голени, по ходу большеберцовой кости, стало больно ходить, появилась хромота и ужасная боль. 8 мая сделала МРТ мягких тканей голени. МРТ прикрепила, также сделала потом 22 мая КТ голени. И 1 июня МРТ голеностопного сустава....
Здравствуйте. Помню Ваш вопрос. Ничего нового на свежем МРТ нет. У меня те же соображения, что и в вопросе от 9 мая. Отёк костного мозга за 3 недели не уходит. Он медленно нарастает и медленно уменьшается. Кроме таблеток были рекомендованы мази, компрессы, физиотерапия... Есть ли хоть какая-то положительная динамика на фоне лечения? Из редких вариантов развития событий могу предположить тромбоз внутрикостной артерии, которая питает нижнюю треть б\б кости. На фоне ковида такое иногда случается. Но обычно тромбируются сосуды в шейках бедренных костей и головках плечевых костей. Вариант с нижней третью голени мне не встречался. Но полностью исключить нельзя. Проверить такой вариант развития ситуации нет возможности. Только отёк костного мозга будем наблюдать и больше ничего. Вероятность такого события низкая. .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Подскажите пожалуйста что в нашем случае делать нужна ли операция? Сын упал с велосипеда, рентген не показал перелома, сделали МРТ краевой перелом проксимального метафиза большеберцовой кости с распространением косо-вертикальной линии перелома на ростковую зону...
Добрый день. Судя по данным Мрт повреждение в виде перелома большеберцовой кости и коленного сустава довольное серьезное. Нужно в ближайшее время обратиться детскому травматологу ортопеду. Скорее всего потребуется гипсовая иммобилизация конечности или ношение ортеза. Пока что нельзя физические нагрузки.
Результат трепанобиопсии
9 ответовПодскажите, пожалуйста ,какой вывод можно сделать по результатам ИГХ исследования костного мозга: Столбик трепанобиоптата костного мозга достаточного диагностического объема. Межтрабекулярные пространства заполнены гиперклеточной гемопоэтической тканью с нарушенной...
Здравствуйте, такая картина костного мозга может быть при дефиците в12 и фолатов, хронического миелопролиферативного заболевания. Также стоит обязательно соотнести анализ крови и картину описания трепанобиоптата. Однозначно опухолевых клеток/лейкоза по костному мозгу нет на сегодняшний день.
21 апреля 2025 года была сделана артроскопия левого коленного сустава. Все что сделали во время операции написала ниже👇🏻 Хондромаляция латерального мыщелка бедренной кости 1-й ст (флотирующий полнослойный отрыв суставного хряща латерального мыщелка бедренной кости с...
Добрый день, ознакомился с вашей ситуацией, от себя могу сказать ,что на счёт ограничения нагрузки до 1 месяца согласен с вашим оперирующим врачом, данная разгрузка необходима для исключения образования послеоперационного синовита сустава и "заживлении" хряща после микрофрактуринга. По поводу внутрисуставных инъекций, в своей практики после артроскопических операций рекомендуем однократное введение препаратов гиалуроновой кислоты для дополнительной смазки сустава (флексатрон), препараты линейки хронотрона не используем
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мочекислый инфаркт
11 ответовЗдравствуйте. Ребенку через 2 дня 2 месяца. Сегодня ночью на удивление дочка проспала 5 часов, а когда я ее уже сама будила на кормление , оказалось что памперс пустой, и за ночь она ни разу не пописала. Но при первой замене памперса утром я увидела розовые пятна. Подумала...
Здравствуйте! Анализ мочи хороший, без воспалительных изменений. Так что не переживайте, пока просто понаблюдать за мочеиспусканиями
Болезнь позвоночника и мобилизация
5 ответовПравый голеностопный сустав МР: признаки дегенеративно-дистрофических изменений, артроз голеностопного сустав участки хондромаляции IVCT. ПО суставной поверхности задней лодыжки, синовиит голеностопного сустава, синовит подтаранного сустава, деформирующий артроз...
Здравствуйте Виктория !Если присутствует болевой выраженный синдром и при осмотре положительный симптомы то дают отсрочку на 6 мес при продолжающих болях категория ограничено пригодный при поражение голени и нарушение функции ходьбы при грудном и поясничном отделе страшного нет ничего Всё решит врачебная комиссия обязательно осмотр невролога хирурга травматолога в поликлинике по месту жительства и с выпиской обратитесь в военный комиссариат В выписке :Нужно оценить неврологический статус с определением тонуса, силы мышц ,глубокой и поверхностной чувствительности, рефлексов,описать симптом Ля -сега в выписке ,нарушение функции ходьбы если присутствует При болевом синдроме Т Рикотиб 60 -1 р в день 2 недели Т омез 1 к 20 мг -1 р в день 2 нед за 20 мин до еды Т цитигам композитум 1 т -1 р в день 1 месяц Т Калмирекс 150 мг по 1 таблетке 2 раза в день - 4 недели после еды Втирать Немулид мазь в поясницу и грудной отдел - 2 раза в день – 10 дней. На ночь пластырь версатис наружно -на 10 часов итак пять дней апликатор Лепко -лежать на нём грудным и поясничным отделом и ягодицами на 20 минут -2- 3 раза в день – 15 дней. Лежать на полужёстком ортопедическом матраце
Повреждение ПКС
6 ответов23 апреля получила травму колена. Есть неустойчивость колена. Боли в коленном суставе нет, но есть страх ходить. Травматолог дал направление на консультацию в краевой центр, а что сейчас делать не ответил. Записалась на прием в центр на 28 мая. Подскажите а в настоящее время...
Я ориентировался на то, что травма была не когда-то, а 23 апреля. То есть - это свежее повреждение. Так же ориентировался на заключение МРТ, где описаны признаки тотального повреждения ПКС. Если врач лично пересмотрел диск и считает, что повреждение ПКС частичное (растяжение), а так же проверил нестабильность сустава и исключил её, то у меня нет оснований ему не доверять. В таком случае, тутор не нужен. Будет достаточно эластичного бинта или мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 По поводу таблеток, мази, компрессов и хондропротекторов - рекомендации те же. Так же теперь вполне можно на физиотерапию походить. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. УВЧ - не очень подходит, всё-таки.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мне 31 год, женщина. Полгода назад при шаге в сторону хрустнуло колено, после оно болело в течении месяца. В январе заключение МРТ было таким: Заключение: МР-признаки: -остеохондрального повреждения по медиальному мыщелку бедренной кости; -латерализации...
Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед На основании ваших данных МРТ и симптомов, операция может быть рассмотрена, но не является экстренно необходимой Основные моменты: 1. Хондромаляция 4-й степени – значительное повреждение хряща медиального мыщелка бедренной кости, что может вызывать боль и щелчки 2. Дегенерация мениска (Stoller I-II) – умеренные изменения, обычно лечатся консервативно 3. Латерализация надколенника и начальный артроз – требуют контроля, но пока не критичны Когда операция может потребоваться: - Если консервативное лечение (ЛФК, физиотерапия, НПВП, инъекции гиалуроновой кислоты) не уменьшает боль - При прогрессировании симптомов: усиление боли, блокады сустава, нестабильность Рекомендуется: 1. Проконсультируйтесь с ортопедом-травматологом в очном формате для оценки динамики 2. Сделайте акцент на реабилитацию: укрепление мышц бедра (особенно квадрицепса), избегание нагрузок с осевым вращением 3. Возможны инъекции PRP или гиалуроната для защиты хряща Срочность операции зависит от вашей симптоматики. Если боль терпимая и нет резкого ухудшения, можно пробовать консервативные методы. Если качество жизни снижается – обсудите с врачом артроскопию или другие методы коррекции