Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ЧМТ, Пневмоцефалия
5 ответовДобрый день Ребенок 6 лет, упал с лестницы с высоты 1-1,5 м. Сильно ударился головой. Долго плакал от боли. После минут через 10 началась рвота, повторилась раза 2-3 прям обильно. Во время рвоты с выделениями из носа появилась кровь, но как такового кровотечения не было....
По КТ ГМ не описывают травматических изменений самого вещества головного мозга или признаков внутримозгового/внутричерепного кровоизлияния, только перелом костей черепа, а это значит, что имеется хороший прогноз по выздоровлению без последствий. Физиолечение обычно не требуется после ЧМТ, особенно если нет никаких неврологических нарушений. Восстановление будет протекать хорошо и самостоятельно в физиологическом режиме. Тут главное хорошее стационарное лечение в острый период ЧМТ. Мнение нейрохирурга также верное, основанное на клинических рекомендациях (нет указаний на то, чтобы всем пациентам с открытой ЧМТ назначать антибиотикопрофилактику). Но сейчас ЛОР-врачом обнаружено воспаление в ухе, поэтому антибиотикотерапия требуется.
Здравствуйте! Лопнула киста, через 5 дней смогла попасть к врачу - прикладываю УЗИ, анализы крови и назначения врача. Есть ли необходимость в антибиотиках? И что будет за лечение, если врач не увидит положительную динамику при следующем осмотре? Как все было в момент...
Здравствуйте, показаний для антибиотиков нет. На данный момент можно использовать свечи с индометац ном ректально 5-7 дней, половой покой и исключение подьема тяжестей.
Здравствуйте! Мужчина, 32 года, 180 см, 130 кг (ИМТ 40.1). Активно снижаю вес (OMAD + кето, ~10–15 км/день, интервальные тренировки, лестницы, восхождения до 4000+ м). Есть опыт акклиматизации, цель — финальная проверка возможности участия в экспедиции до 6148 м. Понимаю...
Здравствуйте! Из хорошего хочется отметить, что по анализам все в порядке, анемии и сердечной недостаточности нет. Однако ввиду лишнего веса имеется расширение левого предсердия и небольшое повышение давления в лёгочной артерии. Расширение левого предсердия повышает риски срыва ритма, а при поднятии в горы снижается парциальное давление кислорода в воздухе, что будет вызывать повышение пульса и повышение риска срыва ритма. Плюс снижение кислорода вызывает порой у людей переоценку своих способностей, ощущение эйфории, что также может повлиять на оценку своего состояния. В данной ситуации имеет смысл работать над снижением веса в течение года, так как желательно держать темп не более 4 кг в месяц, и уже через год провести комплексную оценку. Так как при снижении веса снизится и давление в лёгочной артерии, и в норму может прийти левое предсердие.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Что обследовать ?
37 ответовЗдравствуйте! Как понять причину недомоганий и каких то разных болей то там то тут . Из обследований свежие анализы биохимия ( от 2 мая ) все в норме . Анализ крови общий - норма ( от 15 июля ) ферритин 30 . 3 месяц пью сообифер для поднятия ферритина УЗИ ОБП в декабре -...
Анастасия доброе утро! Мышечная боль отличается от почечной тем, что она усиливается при физической нагрузке, смене положения тела, при нажатии на место болезненности. При почечной боли она стабильна, болит и болит, только про поколачивании в области почек отдают резкой болью. Также мышечная боль уходит при приеме НПВС, например кеторол, диклофенак, найз и так далее, а почечная боль нет. Подскажите пожалуйста , проходили ли вы тест на тревогу и депрессии HADS? Посещали может психотерапевта ?
Менингиома головного мозга
35 ответовДобрый день,моей бабушке в 2018 году поставили менингиому головного мозга,операцию в Мск предложили не делать,из-ха высоких рисков(месторасположение) В целом все эти года бабушка была активная,полноценный человек,который может самостоятельно жить,единственно что было...
Здравствуйте Состояние бабушки сейчас требует госпитализации, поскольку выраженное головокружение, рвота, невозможность сидеть и ходить, сонливость, спутанность и резкое ухудшение памяти на фоне крупной менингиомы могут быть связаны с нарастанием отёка мозга, внутричерепной гипертензией и гидроцефалией. Несмотря на отсутствие значительного роста опухоли по МРТ, клиническое ухудшение очень серьёзное. Дексаметазон применяется для уменьшения отёка, но самостоятельно менять его дозу нельзя; при рвоте препарат может не усваиваться. Бетагистин в данной ситуации основную причину симптомов не устранит. Мильгамма при дефиците витамина B1 допустима по назначению врача, но на опухолевый отёк и гидроцефалию не повлияет. Поэтому сегодня рекомендуется вызвать скорую и обратиться в стационар с нейрохирургией для повторной оценки состояния, контроля отёка и ликвородинамики и решения вопроса о дальнейшем лечении. Даже если ранее операцию считали слишком рискованной, нынешнее ухудшение требует повторной очной консультации нейрохирурга.
Синяки у запястий
17 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи! Очень нужна ваша консультация. Сыну 10 лет, в июле будет 11. Хронических заболеваний нет. Очень плохой аппетит с детства, но активен и бодр обычно. Вчера вечером он сказал, что утром заметил синяки на запястьях (фото приложу). По одному на...
Добрый день. Пока наблюдайте. Пятна могут расплываться, но несильно, это нормальная инволюция синяка. Если будут появляться новые, ребенок почувствует недомогание, сонливость, боли в животе, то необходимо обратиться к врачу. Пока у вас все хорошо по анализу, признаков скрытого кровотеечения нет. Ребенок мог зажать руки между прутьев и не придать этому значения, а через время могли появиться синяки, и ребенок просто не запомнил, что была травматизация. Поэтому пока без паники, наблюдаем и смотрим.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит в области копчика
5 ответовЗдравствуйте! Помогите разобраться, пожалуйста. В 12 лет (15 лет назад) упала с высокой лестницы уличной, было смещение ШОП. РЕНТГЕН ПОП почему-то не делали, но возможно была травма. В 17 лет был надрыв внутренних бедренных связок в районе паха (неправильно встала со...
Здравствуйте. По описанию жалоб (боль в пояснично-крестцовой области с иррадиацией в правую ягодицу, усиление при нагрузке и подъёме тяжестей) наиболее вероятен корешковый синдром на фоне дегенеративных изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника. Для уточнения причины обычно необходимо МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника, при необходимости — ЭНМГ, как уже рекомендовал сосудистый хирург. До обследования в такой ситуации рекомендуется ограничить подъём тяжестей, избегать длительных статических поз, использовать НПВС при боли и после уточнения диагноза пройти курс ЛФК и реабилитации для разгрузки поясничного отдела.
Странные анализы
18 ответовУже больше двух-трех недель беспокоит заложенность в груди, постоянно хочу сделать вдох глубокий с пульс зашкаливает, в покое 100-115. И одышка бывает после лестницы, раньше так сильно не ощущала ее. Ночь сплю хорошо, днём весь день как будто ком или что-то давит в груди....
Нет оснований предполагать рак только по отклонению соэ, это может быть один из признаков, но он точно не основной.
Отмена препарата
28 ответовСыну 7 лет. По диагнозу атипичный аутизм, кататонический синдром, психоподобный, аффективных синдром. 3 недели назад добавили к основному лечению клофранил 1/2 утро, 1 таб вечер. Добавили в связи с истериками по малейшему поводу и при этом бился головой о пол, кидает предметы...
Да, именно так
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые доктора! Проблема такая. Кот мейн-кун, 1 год 9 месяцев. Вес 7700. 31 июля у кота появилась сильная боль в районе поясницы и он начал сильно хромать на левую заднюю лапу. Я подразумеваю, что он ночью слетел с лестницы, гоняясь за вторым котом, и сильно...
Здравствуйте , подскажите , пожалуйста, сдавались ли питомцу анализы крови перед операцией или в последние дни, когда делали повторный рентген , и было ли по их результатам сильное воспаление, чтобы объективно подтвердить предположение врача именно о дискоспондилите? Учитывая возникшую рвоту на фоне длительного приема антибиотиков, рекомендовано проверить состояние внутренних органов с помощью биохимического анализа крови, + при длительных курсах антибиотикотерапии в схему лечения необходимо добавлять гастропротекторы и при необходимости противорвотные средства. Подскажите назначалось ли вам еще что-то дополнительно , помимо указанных препаратов в вопросе ? На данном этапе рекомендовано продолжить прием назначенного габапентина для снятия боли и да, если на фоне этого лечения не будет наблюдаться никакой положительной динамики, то коту показано проведение МРТ пояснично-крестцового отдела. Именно МРТ детально покажет состояние мягких тканей, спинного мозга, межпозвоночных дисков и нервных корешков, что позволит выявить возможные защемления, отек и точно отличить травму от инфекционного воспаления, чтобы поставить окончательный диагноз и подобрать верную терапию без вреда для питомца.