Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в колене
13 ответовДобрый вечер! Муж при ходьба стал чувствовать сильный дискомфорт в левом колене. В юношестве была травма левого колена после падения с мотоцикла. Сейчас дискомфорт проявляется следующим образом: при ходьбе, а именно при разгибании ноги в коленном суставе, видно движение мало...
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию. -Причиной болей в коленном суставе являются чаще всего изменения следующих структур в суставе или в околосуставной области (суставной хрящ, мениски ,связки ,сухожилия и т.д.)на фоне дегенеративных изменений или посттравматических повреждений. "Золотым стандартом " исследования при болевом синдроме в суставах в настоящее время является МРТ. При данном исследовании мы видим состояние данных мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование. Пока можно начать стартовую терапию болевого синдрома: -- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) -Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус) -Коррекция назначений после дообследования Всего наилучшего!
Добрый вечер!Подскажите по результатам МРТ нужна операция или нет.Грыжа в шейном и поясничном отделе позвоночника.Боли умеренные,иногда есть,иногда нет.Нейрохирург сказал пока все работает операцию можно не делать.Невролог прописывал и уколы и таблетки ни чего не...
Добрый день. Нужно подробно описать жалобы и приложить результаты МРТ. Для этого содержимое диска скиньте на любой файлообменник, создайте ссылку на папку и прикрепите её к вопросу.
Тахикардия
45 ответовМужчина 61 год . диабет 2 типа . гипертоник . У меня повышенный пульс . Утром от давления телмисартан 40 ед. И индапамид 2.5 . вечером беталок зок 200 ед. давление 110 / 60 . пульс 75 -70 . Пробую снизить беталок зок до 100 ед , пульс становится 80 -85 и меня это беспокоит ....
Здравствуйте, посмотрев Ваши обследования можно сказать что каких либо серьезных нарушений приводящих к тахикардии нет. Если более года не проверяли функцию щитовидной железы, то можно сдать гормоны, нарушения могут способствовать тахикардии. Дозу беталок Зок 100 мг принимайте утром, максимальная доза 200 мг не очень физиологична при сахарном диабете. К проводимой терапииможно добавить препараты ивабрадина 5 мг два раза в день на протяжении двух недель, если эффект не достаточен можно увеличить до 7,5 мг два раза в день. Можно принимать курсами препараты магния, они также хорошо сказываются на частоте пульса в сторону его урежения, например магнерот 500 мг по 1 таб 2-3 раза в день ( мес). Важное значение имеет для нормальной работы сердечно- сосудистой системы чтобы сахарный диабет был в компенсированном состоянии ( уровень гликированного гемоглобина, сахара на тощак).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Консультация по результатам холтера
14 ответовПрошу прокомментировать результаты холтера. В частности наличие АВ блокады длительностью более 2 секунд, выявление ишемической депрессии, чем это опасно и что нужно предпринять? И что ещё на холтере выявлено опасного, какое необходимо провести лечение? Способствует ли...
Здравствуйте! Ознакомилась с результатом мониторирования. Ритм правильный, нарушений ритма и проводимости нет, ишемии нет, экстрасистолы в умеренномм числе. Клинически значимых пауз нет. Транзитрная ав блокада не требует лечения и наблюдения, при отстутствии жалоб. Она может в норме встречается у молодых лиц, спортсменов в ночные часы Изменения st тахизавимюсимые. Но, лучше выполнить стресс- ЭхоКГ для 100% исключения ишемической болезни сердца. Не волнуйтесь! Будьте здоровы!
Что делать при этих симптомах.
6 ответовЗдравствуйте, как только начинаю засыпать, ощущения, что пробивает нерв от колена до пятки, по всей икре. Теперь добавилось ощущение судорог, и дёргает ногу, при этом остановить это движение нельзя. Чувство распирания икр. Похоже на варикоз,много узелков, приличных звёздочек,...
Здравствуйте, судя по описанию и анализам надо восполнить дефицит железа, выполнить УЗИ вен, посетить врачей невролога и флеболога
Боль в колене
5 ответовУ мамы несколько месяцев болит колено, болит при ходьбе, подъему-спусканию с лестницы, недавно появился отек. Обращалась в травматологу, сделала МРТ, был назначен прием аркоксии (пропила где-то 3 дня-заболел желудок) , также делала компрессы с демиксидом, боль до конца не...
Здравствуйте. Помню Ваш вопрос. Вижу, что сделали МРТ. Страшного ничего нет, оперировать не нужно. На фоне не критичного повреждения мениска и ПКС в суставе идёт воспаление. В таких случаях обычно рекомендуют: Любой НПВС, который хорошо переносите, с Нольпазой (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Физиотерапия: - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Помогает ЛФК https://vk.com/video-92690915_456239283 Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации: Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия. Курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Внутрисуставные уколы не являются обязательной процедурой, но желательно их сделать, если есть возможность. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
20.05.2025 было проведено эндопротезирование правого ТБС. В настоящее время мучают боли в правом ТБС после нагрузки (ходьба). Хожу много. В спокойном состоянии боль утихает. Пропил Эторикоксиб 90 мг - 10 дней. Было улучшение. Через неделю боль вернулась. Прилагаю рентген до...
Вы видите перед операцией оссификат-отломок? Я считаю, что это старый отрывной перелом малого вертела. Боли были от артроза, конечно. Но, скорее всего, под их маской и перелом малого вертела случился. МРТ вряд ли на фоне металлических артефактов будет информативно. На МРТ можно попытаться увидеть отёк квадратной мышцы, если он есть, чтобы без блокады исключить ИФИС. По поводу дифференциальной диагностики между оссификатом и отломком после перелома, наверное, КТ будет гораздо информативнее. Я не очень понимаю, зачем сейчас выяснять происхождение этого отломка. По-моему гораздо важнее понимать, даёт ли он описанные Вами симптомы. Но если очень нужно знать его происхождение, то КТ будет информативней. Прошлый раз Вы пытались доказать, что если рентгенолог не пишет, то до операции оссификата нет. Теперь спорите по поводу его происхождения... Рекомендации те же. Мне более по данному вопросу без МРТ\КТ более пока не чего добавить. Удачи.
Неприятные ощущения в колене
6 ответовУже несколько месяцев неприятные ощущения в колене. Болит оно при выходе из глубокого сгиба под чашечкой и немного отдает по всей области коленки. Во вложении примеры поз - еще раз повторю, что при сгибании нет дискомфорта, только при разгибании. Ходьба не доставляет...
Здравствуйте. КТ видит только кости и артроз. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Без него не обойтись, если проблему решать серьезно. Предположительно похоже на растяжение ПКС. В таких случаях обычно рекомендуют: Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца. Боль не преодолевать, ничего не разрабатывать, избегать. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник на тренировках. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий. Коррекция рекомендаций после МРТ.
Результат ЭЭГ
28 ответовЗдравствуйте, помогите, пожалуйста,разобраться,прошли ЭЭГ полтора года назад с ребенком ,два невролога говорят ,что в заключении норма ,один сегодня сказал ,что это не норма ,нужно пройти повторно обследование это . Вообще у ребенка наблюдается гиперактивность ( не всегда),...
Здравствуйте! По ЭЭГ эпилепсии не зарегестрированно. Больше этот метод обследования патологии не показывает. Остальные записи клинической значимости не имеют. Если вам говорят, что на ЭЭГ может увидеть что-то ещё, это повод сменить врача Психиатром консультированы?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Варусная деформация
1 ответДобрый день. Ребенку в ЦИТО в 1,5 г поставили варусную деформацию. Мы прошли курс пргревания, массаж, физиотерапию. Больше не проходили потому что болели. Перенесли сальмонеллез в тяжелой форме и ногами не занимались. Сейчас нам 2,9 и за лето очень ухудшилась ходьба. Ребенок...
Здравствуйте, есть выписка с ЦИТО? Желательно посмотреть фото ножек ребенка на данный момент, и видео как ходит.