Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужна консультация по оттеку
21 ответЗдравствуйте, подскажите, через сколько по времени после введения лекарства проявляется оттек квинки? Сколько времени должно пройти если это произойдет то какое время?
Здравствуйте , отек может начать развиваться даже на "игле". Медсестра бывает даже не успевает довести весь препарат. Это если действительно у пациента на это препарат аллергия. И она развивается в считанные минуты.
Вопрос по аритмии
5 ответовДобрый день. Принимаю велаксин 150 мг в день. Психиатр планирует повышение на 37,5 мг, есть показания по состоянию депрессии. Нужна консультация, можно ли повышать при таком результате экг ? Никаких симптомов со стороны сердца я никогда не чувствовала. Приложила исследование.
Ксения, здравствуйте! По результатам ЭКГ у вас выявлена синусовая аритмия- это вариант нормы. Все интервалы на которые могут влиять антидепрессанты в норме, никаких противопоказаний для увеличения дозы нет Если будут вопросы обращайтесь и будьте здоровы!
Консультация и рекомендации по анализам
11 ответовДобрый день.После недельного приема алкоголя,супруг пожелтел.Сдали анализы,прокапали 3 капел.ремоксола.не пьёт.ждем прием врача и УЗИ.Нужна консультация по результатам анализа,совет,что ещё проверить?
Здравствуйте! Исходя из описания и изучения ситуации можно сказать следующее по данному вопросу: По анализам видна небольшая анемия, повышение СОЭ, ферментов печени и билирубина. Дополнительно в таких случаях делают УЗИ органов брюшной полости, ИФА крови на суммарные антитела к вирусу гепатитС и В. Этого пока вполне достаточно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Хочу сбросить 5-7 килограмм, которые не могу сбросить уже 3 года с тренировками и более-менее сбалансированным питанием. Понимаю, что тренировки возможно надо увеличить, а по питанию сделать дефицит калорий, но я не могу, мучает чувство голода, после чего срывы....
Здравствуйте! Любые инъекционные препараты для снижения веса показаны при ИМТ > 30 кг/м2, в исключительных случаях при ИМТ > 27 кг/м2 (при наличии сахарного диабета, сердечно-сосудистой патологии, гиперхолестеринемии). Судя по запросу на похудение на 5-7 кг, у вас нет ожирения. А Тирзетта - это серьезный лекарственый препарат со своими особенностями и побочными эффектами (тем более есть холецистит). Курс лечения в среднем 6-12 месяцев. В ваших силах снизить вес самостоятельно. Обязательно займетесь модификацией образа жизни. Сейчас уже не рекомендуются строгие ограничения по питанию, потому что тогда случаются срывы. Любая диета подразумевает ее окончание. А вам для снижения и удержания веса нужно на постоянной основе придерживаться определенных принципов. Можно использовать метод 80/20, когда 80% рациона составляют цельные здоровые продукты, а 20% - сладости и прочие вкусности. Считать калории есть смысл только в начале своего пути в снижении веса (есть удобные калькуляторы), на постоянной основе подсчет калорий не рекомендуется, это формирует страхи и зацикленность на питании. А для долгосрочной перспективы снижения и удержания веса это неэффективно. Рекомендую использовать метод Гарвардской тарелки: 50% тарелки овощи и фрукты, 25% - белок (мясо, рыба, творог, яйца, грибы), 25% - углеводы (крупы, картофель, макароны). Введите физическую активность в повседневную жизнь. При увеличении мышечной массы расход калорий и снижение веса будет еще эффективнее. Вам не обязателен именно спортзал, домашние тренировки, прогулки - тоже отличная альтернатива. Зачастую дефициты препятствуют эффективному снижению веса, поэтому рекомендуется сдать кровь на ферритин (норма от 45 нг/мл) и витамин Д (норма от 30 нг/мл). Напишите ваш рост и вес, пожалуйста.
Хирург консультация
1 ответЗдравствуйте. Объясните пожалуйста в чем разница между: "Консультация хирурга" и "Консультация по общей хирургии" при повторном посещении хирурга после удаления невуса?
Здравствуйте. Специальности "общая хирургия" не существует-этот раздел хирургии(как и факультетская,госпитальная)который изучают в вузе врачи всех специальностей.Любой хирург по умолчанию"общий".
По узи узлы в ЩЖ
5 ответовДобрый вечер. Сегодня сделала узи ЩЖ. Узист сказала нужна консультация эндокринолога. Подскажите, все не очень хорошо?
Здравствуйте По узи объем железы в норме. В левой доле описан маленький узел. Риск злокачественности средний. При Тирадс 4 он составляет 6-17%. Такие узлы подлежат пункции при размере от 15 мм и более. Пока только наблюдать Рекомендуют контроль узи через 6 месяцев, затем 1 раз в год. Желательно у одного и того же специалиста, чтобы погрешность в описании была минимальной. Так же следите, чтобы в заключении доктор указывала риск злокачественности по классификации Тирадс (как сейчас) По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга. Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендуют заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах). Эти меры будут служить профилактикой образования новых узлов Для определения функции железы рекомендуют сдать анализ крови на ТТГ, Т4 св + АТ-ТПО Рекомендуют еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендуют принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя) Есть ли жалобы по самочувствию?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка анализов
29 ответовНужна консультация по кольпоскопии и цитологию Шейки матки. Диагноз, консультация, расшифровка..................,........................... . .. ............................. .......... ..........
Здравствуйте. Цитология в норме, атипические клетки не обнаружены, онкологии Нет. По кольпоскопии есть подозрительные участки, Поэтому нужно взять биопсию
Консультация
2 ответаДевушка 23 года,беременномть 16 недель. Обнаружили двурогую матку. Шансов на вынашевание практичемки не дали. Как быть? Очень нужна помощь специалисть в токлм влпросе. Полтора шода назад была уже беременнось,на 8 недели посьавили замершею
Здравствуйте. Беременность ввнашивают и при двурогой матке. Что принимаете?
Нужна консультация
71 ответПостараюсь описать кратко. С 2022 беспокоит вздутие ,сильное урчание ,диарея ( это все непостоянно ,временами) в 2024 году после нескольких эпизодов следов крови в кале побежала самостоятельно на ФКС. Перед этим сдала кальпротектин ,он был в норме. По ФКС колит и тифлит. У...
Добрый вечер! СРБ мог среагировать на воспаление в горле. Это очень неспецифический маркер воспаления, реагирует на все системы. Для опреления воспаления в кишечнике лучше сдавать фекальный кальпротектин. Это такой белок, который вырабатывается нейтрофилами(вид лейкоцитов). Если в кишечнике есть воспаление, то в нем участвует много этих самых нейтрофилов и они соответственно вырабатывают много кальпротектина. И по количеству кальпротектин можно говорить о степени воспаления. Перед сдачей за 2 недели необходимо отменить ИПП(омез, разо, нольпаза) и НПВС (ибупрофен, диклофенак, найз и др). Так же можно сдать анализ на СИБР. Аномальное увеличение количества бактерий, обычно встречающихся в толстом кишечнике. Это приводит к нарушению пищеварения и неприятным симптомам. Необходимо сдать водородно-метановый дыхательный тест с лактулозой. Наиболее достоверным способом опреленния патологии слищистой кишечника является колонсоокпия. Её нельзя заменить ни УЗИ, ни КТ исследованиями. Кт или МРТ назначают уже после колоноскопии, если необходимо дообследоваться. Сейчас принимаете какие то лекарственные средства?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужна консультация по лечению
9 ответовСкачки ттг, холестерина, перепады настроения, слабость. Результаты анализов прикрепила. Пью эутирокс 150, вит Д4000, колю синджаро 5 мг. По узи суммарный объем щж 6,2 мл
Здравствуйте. Седжаро замедляет моторику кишечника, тем самым влияя на всасываемость ТТГ. Возможно, нестабильный ТТГ может быть связан с приемом препарата. Если есть склонность к запорам, то лучше повлиять на эту проблему, включив в рацион больше воды,клетчатки и добавлением препаратов урсодезоксихолевой кислоты. Так же на состояние ТТГ влияет правильность приема (натощак, выжидая минимум 40 минут до приема пищи и лекарств, а с препаратами кальция или железа интервал увеличивается до 4х часов, запивая только водой). Гипотиреоз и дислипелемия могут быть связаны, так как при гипотиреозе снижается активность рецепторов к холестерину и увеличивается риск сердечно-сосудистых заболеваний. Для решения вопроса о назначении статинов обычно контролируют уздг бца, при выявление атеросклероза сосудов, прием статинов обязателен. Дозировка эутирокса остается прежней, так как компенсация определяется по св ТТГ , а он в пределах целевых показателей