Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Полгода назад появилась боль в плече после того, как один раз в машине потянулась за сумкой, которая лежала на заднем сиденье. Не могу поднимать руку. Сделала рентген два раза (в поликлинике и больнице), заключение прикладываю. Подскажите, пожалуйста, как...
Здравствуйте. Рентгенография при обследовании суставов не информативна. Диагноз сдавления вращательной манжеты ничем не подтверждён. В суставе в основном повреждаются связки, гленоид лопатки, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Без него не обойтись. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Коррекция рекомендаций после МРТ.
Здравствуйте! Полгода назад появилась боль в плече после того, как один раз в машине потянулась за сумкой, которая лежала на заднем сиденье. Не могу поднимать руку. Сделала рентген два раза (в поликлинике и больнице), заключение прикладываю. Подскажите, пожалуйста, как...
? Добрый день. Меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед ? Наиболее вероятно описанная ситуация указывает на воспаление в суставе ? В подобных ситуациях рекомендуется выполнить МРТ сустава ? Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе ? Для лечения таких состояний наиболее эффективна блокада сустава (это укол в сустав) препаратом бетаметазон для снижения воспаления и болей. Эту манипуляцию выполняет врач травматолог-ортопед ? Как правило, в похожих случаях рекомендуют обезбол Индометацин по 25 мг, согласно инструкции по 1 таблетке 2 раза в день в течение 5 дней и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней ? ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно ? Плавание в бассейне под присмотром инструктора ? Какие остались вопросы по данному случаю?
Здравствуйте , пишу по поводу бабушки. Курит много лет, к сожалению. По утрам начала откашливаться мокрота с кровью , уже 5 дней, количество крови в мокроте уменьшилось. Если раньше была алая, то сейчас уже ближе к коричневой и меньше. Сразу же при появлении симптомов сделали...
Добрый день. К сожалению, не всегда только по одному описанию КТ можно установить окончательный диагноз, так как ряд патологий на данном исследовании могут быть похожи + обычно оценивается вся картина в совокупности (данные анамнеза, анализов крови). Иногда необходимо проведение серии КТ в динамике для того, чтобы предположить диагноз. По описанию КТ имеются инфильтративные изменения в правом легком в нижних отделах, а также небольшой гидроторакс- что действительно может соответствовать описанию пневмонии. Не всегда у возрастных людей она проявляется типично- то есть с высокой лихорадкой. Обычно в таких ситуациях дополнительно рекомендуют контроль анализов крови (развернутый и СРб)- для оценки маркеров воспаления. Лечение пневмонии назначено адекватное. Также доктор права, что наличие кровохарканья подозрительно на наличие ТЭЛЫ. На КТ она может выглядеть также инфильтрацией в легких (обычно описывают как инфаркт пневмонию). Это достаточно опасное состояние, которое требует дообследования- анализ крови на Д Димер (обычно при ТЭЛА показатель повышается значительно), дополнительно обычно назначают проведение Эхо/КГ-оцерить показатель СДЛА (его повышение может быть косвенным признаком ТЭЛА). Для подтверждения назначают КТ с контрастом. Так как контраст может быть вреден для почек- эту процедуру проводят по строгим показаниям (то есть при наличии других признаков ТЭЛА). При пневмонии назначают курс антибактериального лечения, далее оценивают динамику клиническую, лабораторную, и контрольное КТ через 10-14 дней для оценки эффективности лечения. Если за этот период изменения в легких хотя бы не начали рассасываться (то есть не описывают положительную динамику), то тогда уже имеется подозрение на туберкулез и возможно онкологию и далее проводят дообслеловние. Локализация изменений не совсем специфична для туберкулеза легких, но это не окончательный критерий диагноза. В учетом возраста пациентки- целесообразно проводить лечение в стационаре, также обычно бывает больше возможностей для дообследования в случае необходимости.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! У меня давно такая проблема, часто возникает боль в районе мочеиспускательного канала и тянущие боли внизу живота. Боль возникает от того, что я просто сижу, даже если не долго, от осмотра у гинеколога(потом больно в туалет ходить, как бы осторожно ни осматривал...
Пожалуйста!
При половом акте болит мочевой пузырь, и отдаёт в одну почку с левой стороны. Болит одна точка на ягодице,поясница с левой стороны, или же это почка. Что делать? К кому обращаться? Пожалуйста, будьте добры, ответьте
Здравствуйте. вам нужно сдать общий анализ мочи, бак посев мочи, общий анализ крови, пройти узи почек и с этими результатами к урологу.
Боль у ребенка
5 ответовВчера с утра ребенок пожаловался на боль при начале мочеиспускания, в течение дня было всё хорошо. Жалоб не было, учащенного мочеиспускания тоже. Сегодня с утра боль повторилась, сильнее (ребенок даже заплакал), появились жалобы на боль в спине (точного места боли не нашли,...
Добрый вечер. В общем анализе крови лейкоцитоз за счёт нейтрофилов, что является признаком бактериальной этиологии воспалительного процесса. В моче признаки выраженного воспалительного процесса. Результаты УЗИ не позволяют исключить вовлечён е почек в воспаление. В соответствии с клиническими рекомендациями в таких случаях назначается стартовая антибактериальная терапия с использованием цефалоспоринов ( например, панцеф или Супракс в виде суспензии 100 мг/5 мл из расчета 8 мг/кг массы в сутки, что при Вашем весе составляет по 4,4 мл 2 раза в день в течение 7 дней). Канефрон нужно продолжить, в приеме эргоферона нет смысла
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль и дискомфорт в лимфоузлах
8 ответовВ июне начала болет рука, лопатка и подмышка. на узи молочных желез написали, что есть единичные лимфоузлы. Врач узи сказала, что они нормальные не переживать. У невролога( мануального терапевта) пролечила руку. Сейчас дискомфорт в подмышках и боль бывает. Еще болит в...
Болезненность в области лимфоузлов может быть при воспалительных процессах. Но в Вашем случае боли неврологического характера. Данных за онкологию у Вас нет, не переживайте.
Постоянное поднятие мочевой кислоты,подагра. Пил миллурит,300мг падает за месяц на 100 пунктов,перешёл на 200 повысилось на 30 пунктов за месяц. Перешёл на флебуксостат 80 за месяц упала на 100 пунктов. Появились прыщи непонятной итемологии перестал пить флебуксостат,и...
Да, препараты можно принимать совместно. Колхицин раз вы начали принимать, то принимайте в дозе 0,5 мг 1 раз в день в течение 1 месяца для профилактики приступов .
Постоянно кажется, что полный мочевой
29 ответовЗдравствуйте, пару дней назад стала очень часто ходить в туалет, постоянно кажется, что полный мочевой, но уже и ходить нечем. Резей нет, болей нет. Выпила 2 пакета монурало, не помогло. Терапевт назначила фурагин и цистон, пью, но значительно легче не стало, сдала мочу но на...
Добрый день, по результату общего анализа мочи у вас нет показаний к приему антибиотика. УЗИ почек и мочевого пузыря не будет лишним, но мне кажется даже правильнее и важнее УЗИ мочевого пузыря с определением остаточной мочи. В случае отсутствия остаточной мочи можно будет предположить нейрогенную дисфункцию мочевого пузыря и тогда при сохраняющихся ложных позывах к мочеиспусканию порекомендовать, например, бетмигу 50 мг в день на 10 дней или спазмолитики - галакси, бускопан.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беспокоит боль в голове
15 ответовНесколько дней, дня 3 примерно, беспокоит боль в голове в отмеченной точке слева. Сначала обнаружил, что только при касании, сегодня боль дает знать при поворотах головы. Справа в той же точке чуть-чуть тоже есть, но намного меньше, реже и слабее. Уплoтнений и шишек вpoде бы...
Здравствуйте! Пришлите фото, где болит