Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отек зрительного нерва
27 ответовОфтальмолог поставила отек зрительного нерва, от куда он, они не понимают, на МРТ ничего не нашли, врач отправляет к неврологу, невролог не понимает тоже от куда, и отправляет к офтальмологу и так по кругу. Что делать, к кому идти, врачи пугают, говорят могу ослепнуть.
Здравствуйте. Опишите, пожалуйста, какие у вас жалобы (снижение зрения, выпадение полей, боль за глазом), а также приложите фото выписок офтальмолога, заключения МРТ и невролога. Отек диска зрительного нерва — это не самостоятельный диагноз, а симптом, причиной которого могут быть: внутричерепная гипертензия, воспалительные заболевания (оптический неврит, рассеянный склероз), тромбоз вен сетчатки, сдавление нерва (опухоль, аневризма). Если МРТ головного мозга и орбит (с контрастом) не выявило причины, а невролог и офтальмолог не могут объяснить отек, необходимо продолжить поиск. Для этого может потребоваться: люмбальная пункция с измерением давления ликвора, анализ крови на антитела к MOG и аквапорину-4 (для исключения оптикомиелита), ангиография сосудов головного мозга, консультация нейрохирурга. Также важно исключить сосудистые причины (тромбоз, васкулит). Пришлите имеющиеся выписки. Если зрение резко упадет или появятся новые симптомы (судороги, сильная головная боль) — экстренно в стационар.
Халязион у ребенка
20 ответовЛечим 2 недели (капли и мази) халязион на нижнем веке, где-то 1см размером шишка, поменялм 2х врачей (новые капли и мазь), сейчас назначили магнитотерапию, но улучшений нет, советуют ехать по скорой в больницу вскрывать. Офтальмолог направляет к педиатру, педиатр к первому,...
Здравствуйте! Магнитотерапия не показана, халязион очень больших размеров, в стадии воспаления, даже если на каплях и мази он уменьшится в размерах, то до конца вряд ли рассосется. Поэтому лучще плановое хирургическое лечение. Ситуация не требует экстренного вскрытия. Не греть!
Применять капли или нет?
9 ответовЗдравствуйте. Офтальмолог на приёме назначил ребёнку (5 лет и 2 месяца) капли фенилэфрин по 1к на ночь в оба глаза от спазма. Купила их, название фенилэфрин оптик, а в инструкции написано, что можно только с 6 лет. Можно ли их применять или лучше не стоит?
Дело не в том, что именно зрачок надо расширить. Он расширяется т к мышцы все расслабляются, в том числе зрачковые. Мидриатики расслабляют аккомодационный аппарат, который загружен из-за зрительной активности. Цель-определить истинную рефракцию без спазма
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дебют рассеянного склероза
10 ответовС 16 марта по сегодняшний день страдаю от головокружений, шатания, слабости, немении в конечностях, а теперь и двоением в глазах. Терапевт в гос.поликлинике неоднократно отказал в записи к неврологу, состояние ухудшилось, дважды вызывала скорую и только на второй раз бригада...
Здравствуйте! Согласно международным протоколам (и российским клиническим рекомендациям), стандартом лечения обострения РС является пульс-терапия высокими дозами глюкокортикостероидов (обычно метилпреднизолон 1000 мг внутривенно в течение 3-5 дней). Гормональная терапия нужна, чтобы максимально быстро снять отек и купировать воспаление в головном мозге/зрительном нерве. Плазмаферез обычно рассматривается как 2 линия терапии, если гормоны не дали эффекта, либо как дополнение при тяжелых обострениях. Обострение РС с признаками поражения зрительного нерва и двоением это показание к активной терапии, имеете право на госпитализацию в стационар по закону(фз-323). Наличие остаточных явлений без высокой температуры не является абсолютным противопоказанием для гормональной терапии.
Опухоль крови и катаракта
10 ответовКоллеги. Помогите пожалуйста разобраться в ситуации. Я врач-офтальмолог поликлиники, в моей организации ко мне обратился пациент за вторым мнением. Ситуация следующая: пациентка 1938 года сделала плановую операцию по поводу катаракты (по омс). Перед операцией, как положено,...
Здравствуйте Вне сомнений операция такого небольшого формата никаким образом не могла усугубить течение онкогематологического заболевания! Это естественное течение болезни
У ребенка насморк и беспокоит глаз (началось с небольшого нагноения в уголке глаза, небольшое покраснение). Показались педиатру и офтальмологу. Офтальмолог назначил курс тобрекса, курс закончился но не вылечились до конца - сегодня глаз очень сильно слезится, покраснение, но...
Пожалуйста Желаю ребенку скорейшего полного выздоровления!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Воспален зуб
1 ответЗдравствуйте! Офтальмолог поставил диагноз -острое воспаление глазницы(левого глаза). но несколько лет под левым глазом беспокоит зуб. Возможности не было его вылечить из-за пандемии. Теперь воспалился глаз. Лечили антибиотиками и глазными каплями. Состояние улучшилось....
Здравствуйте! Этот вопрос нужно решать по результатам осмотра и дополнительных обследований
Ангиопатия сосудов сетчатки
5 ответовОфтальмолог поставил диагноз "ангиопатия сосудов сетчатки" на 10 день жизни. После выписки на 25 день при повторном осмотре: OD периферия без видимых патологических изменений, OS множественные ретинальные кровоизлияния в стадии разрешения. Рекомендации закапывать в левый глаз...
Желаю ребенку крепкого здоровья!
Вскрывать ли халязион
2 ответаЗдравствуйте. У ребенка 3.6 года образовался халязион на верхнем веке. Быстро подрос в горошину. ( В прошлом году уже оперировали на том же глазу). Сейчас выглядит так, будто вот вот нарвет. Платный офтальмолог рекомендовал срочно вскрывать ( у него в клинике). Мой вопрос:...
Добрый день, рекомендовала бы ничего не вскрывать, а дать халязиону вскрыться самому. Достаточно наружно мазать Гидрокортизоновой мазью 1% 2 раза в день 2 недели-это ускорит "созревание"
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Неванак при блефорите
10 ответовДобрый день. Офтальмолог сказал, что у меня Блефорит, прописал капли Неванак и мазь тетрациклин. В инструкции к Неванаку ни слова про блефориты, ячмени итд, и достаточно большое количество побочных эффектов. Есть смысл капать их или обойтись тетрациклином? И если капать то...
Доброе утро, неванак имеет хороший противовоспалительный эффект при блефаритах , это доказано исследованиями и прописано в клинических протоколах , инструкция не может содержать в себе всю нормативную рабочую базу. Форма неванака-суспензия, самый лучший вариант при блефарите-хорошо смазывает и покрывает края век и поверхность роговицы пленкой. задавайте вопросы еще если есть