Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
27.01.2023 г. был снят гипс правого голеностопного сустава и сделан контрольная ренгенограмма .голеностопного сустава.И в описании врача ренгенолога записано что стояние отломков малоберцовой кости прежнее Костная мозоль прослеживается по латеральной и медиальной поверхности....
заключение узи: подколенная ямка- киста Бейкера неправильной формы 65х33х30мм-32мм. Диагноз травматолога: левосторонний гонартроз- 1ст. Киста Бейкера левого коленного сустава. Назначил УТЗ с гидрокортизоном на левую подколенную область. + алфлутоп в/м по 2 мл. Физиотерапевт...
Добрый день. Киста Бейкера лечится оперативным способом, консервативно она не исчезнет. Пунктировать ее бесполезно, т.к. она связана с полостью сустава. Физиолечением обычно снимают боль но в основном это электрофорез с тем же гидрокортизоном, но на переднюю поверхность сустава, а не под колено, но киста никуда не денится.
По заключению МРТ:
- мр признаки экструзииэкструзии медиального мениска с признаками продольного разрыва (Stoller II) и частичным
разрывом заднего рога в области крепления;
- хондромаляция надколенника и мыщелков коленного сустава 3-4ст. по Outerbridge;
- латеропозиция...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
Артроз 4 ст - это показание к замене сустава. Восстановить ничего уже нельзя.
Очередь и оформление бумажек на замену сустава занимает до полутора лет и более.
Поэтому нужно сейчас начинать. Обращайтесь к травматологу по м\ж и начинайте заниматься.
Отказаться всегда успеете.
Параллельно проходите лечение и обследования у ревматолога по поводу ревматоидного артриту.
Наличие\отсутствие РА на необходимость замены сустава и рекомендованное ниже лечение никак не влияет.
Чтобы уменьшить боль и дождаться эндопротезирования рекомендовано:
Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс.
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo
Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных.
Помогут коленному суставу индивидуально изготовленные ортопедические стельки.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте !Если есть возможность,то прикрепите заключение исследований к вопросу и сами снимки ______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Здравствуйте. Супруг поскользнулся и упал в итоге по КТ у него перелом поперечных отростков L1,L2, L3 слева со смешением. По рекомендации травматолога к которому привезли по скорой это приём анальгетиков, совместно с гастропротекторами. Давали 2 раза нимесулид, но боль не...
Здравствуйте.
Переломы поперечных отростков болят интенсивно около месяца.
Боль связана с самими переломами и с невралгией, которая развивается из-за сдавления корешков нервов посттравматической гематомой и рефлекторным спазмом мышц.
Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол.
В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка).
Или тот же препарат под названием Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен.
Омепразол нужен все равно. Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть.
Дополнить обезболивающие, противовоспалительное действие нужно
Мидокалм 150 мг 2р в день - снимает спазм мышц.
Витамины группы В - нейротропные витамины, помогают бороться с невралгией.
Диклофенак гель 5% 2р (утро\вечер) на место боли, а днем пластырь с Вольтареном.
Разумеется, нужен покой и постельный режим.
В апреле заметила, что тяжело подниматься по ступенькам на 3 этаж, домой. А также тяжеловато и спускаться. Боль несильная, но тревожит меня. Сходила на УЗИ коленных суставов. Дали направление на рентген. Может лучше КТ или МРТ ? Какие анализы сдать? Что можно сделать для...
Здравствуйте.
УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава.
Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики не применяется.
Рентгенография и КТ при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативны.
В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно.
В частности, важна степень повреждения менисков. Подходы к лечению при разных степенях повреждения отличаются. Много и других нюансов.
Пока можно применять
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник.
Коррекция рекомендаций после МРТ.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мама, 72 года. Гонартроз 2-3 степени. С пятницы сильные боли в левой ноге под коленом, отека сильного нет, красноты тоже. В покое (сидя, лежа, стоя) не
болит, при движении резкая боль под коленом (прострелы как током). Выполнен рентген и МРТ коленного сустава. Есть ли...
▪️ Добрый вечер , меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
▪️ Наиболее вероятно описанная ситуация указывает на воспаление в суставе
▪️ Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе
▪️ Для лечения таких состояний наиболее эффективна блокада (это укол) препаратом бетаметазон для снижения воспаления и болей. Эту манипуляцию выполняет врач травматолог-ортопед
▪️ При отсутствии аллергии назначаются лекарственные препараты
▪️ Как правило, в похожих случаях рекомендуется обезбол Индометацин по 25 мг, согласно инструкции по 1 таблетке 2 раза в день в течение 5 дней и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней
▪️ Могут оказаться эффективными следующие методы лечения:
▪️ Магнитотерапия на сустав курсом
▪️ Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально на сустав курсом
▪️ ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно
▪️ Плавание в бассейне под присмотром инструктора
▪️ При неэффективности консервативного лечения рекомендуется рассмотреть оперативное лечение в плановом порядке
▪️ Какие остались вопросы?
Здравствуйте. Получила множественные удары в ребро, испытала сильную боль, невозможность сделать глубокий и средний вздох, двигаться. Посетила больницу, сделали рентгеновский снимок, не было на месте травматолога, тот врач, который осматривал меня, сказал, что есть подозрение...
Здравствуйте! Дочь сломала ключицу со смещением. 2 недели ходит в повязке Дезо,наложенной в травмпункте. Сегодня была повторная консультация врача травматолога,очень невнятная. Рекомендации не дал,сказал приходит 10 января,повязку не меняли,не подбинтовывали. Сделали...
Здравствуйте.
По фото имеем срастающийся перелом ключицы с допустимым смещением отломков для 10 лет.
Перелом срастётся с небольшим смещением.
В течение года в процессе костной перестройки кость полностью восстановит свою форму. Это особенность детских переломов.
В таких случаях обычно рекомендуют:
- Иммобилизация в ортезе 3-4 недели
- симптоматическое обезболивание детским Нурофеном при необходимости.
- СаД3 в возрастной дозировке.
- Включение в рацион молочных (творог) и желатиновых блюд.
- Последующий рентгенконтроль через 3 нед после травмы.
Разработка в таком возрасте трудностей не вызывает.
После снятия гипса назначают массаж, ЛФК
Всё должно закончиться полным выздоровлением без последствий.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, местный ортопед из г. Оренбург увидел ухудшения (за год -8 градусов) сказала про изготовление корсета Шено. Доктор который занимается изготовлением не взялся делать его, по причине слишком большого искривления( делают до 45, а у меня 43, но доктор...