Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! скажите пожалуйста можно ли принять разово тералиджен при сильном стрессе или тревожности? и в какой дозировке? пила его курсом как прикрытие к антидепрессантам, сейчас уже прием антидепрессантов прекратила и в последнее время прямо много стресса навалилось,...
Здравствуйте. Тералиджен обладает кратковременным седативным эффектом, поэтому может быть использован в качестве симптоматического средства в случае необходимости. Обычно используются дозировки от 2,5мг до 10мг.
Прием аравы при герпесе
2 ответав мае поставили диагноз серонегативный ревматоидный артрит. Назначили препарат Арава. Нужно ли прирывать прием препарата, если появляется герпес? Или можно продолжать пить и лечить герпес? Спасибо. Валентина
Валентина, здравствуйте! Хотелось уточнить это герпетические высыпания на лице? Период полувыведения Арава ( лефлюнамида) составляет около 2-х недель- за это время герпес на лице и\или на гениталиях пройдет. Не прерывая лечения Аравой лечите герпес . Если речь идет об опоясыващем герпесе - надо прервать лечение Аравой.
Прием витамина D при беременности
9 ответовДобрый день! Планирую беременность. Сдала анализы на витамин D, результат 23. Гинеколог назначила прием витамина Д в дозировке 4000ме в течение 7 недель, после - терапевтическую дозу. Вопрос в том, что если беременность наступит ранее 7 недель, например, на второй неделе...
Ольга, да) можете спокойно принимать дальше 4000, плоду или Вам это никак не навредит. Дефицит витамина Д хуже
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гипотиреоз
5 ответовМужчина, р/в: 187/89. Без в/п. 34 года Жалобы: В 2024 был небольшой дискомфорт в области груди после жирной пищи. Сейчас жалоб нет. У родителей атеросклероз у обоих, у отца диабет легкой формы. Диагноз: гипотиреоз (субклинический?), хроническая гиперхолестеринемия? УЗИ сердца...
Здравствуйте! Есть ли эндокринолог или терапевт, который Вас постоянно наблюдает? Систематическое лечение и контроль оправданно проводить под руководством врача, ведущего очный приём. Но из того, что есть. По ТТГ динамика несущественна, он так и находится около одного и того же значения. С учётом отсутствия антител к ТПО, врач на очном приёме может предложить отложить начало терапии левотироксином, так как нет оснований для предположения о формировании стойкого манифестного гипотиреоза. Но с учётом проживания в регионе, дефицитном по йоду, врач модет порекомендовать его профилактический приём в дозе 100 мкг/сутки. Лечебная доза витамина Д3 при его уровне менее 30 нг/мл - 6000-8000 МЕ ежедневно в течение месяца, то есть больше принимавшейся дозы. После месяца приёма требуется проведение контроля анализа. Наличие гиперхолестеринемии с преобладанием фракции ЛПНП, даже у молодого человека, при отсутствии эффекта от изменений в образе жизни требует начала приёма статинов. Но можно обсудить и этот вопрос с терапевтом на очном приёме, врач модет предложить дообследование, например анализ на липопротеин а. Несмотря на сдвиги в лейкоцитарной формуле, нигде не упомянуты результаты анализа на с-реактивный белок. Он выполнялся?
Доброго утра! Мне назначили крестор 10 мг, бляшка в сонной артерии до 40 с одной стороны и 20 с другой. На этой дозировке АСТ и АЛТ выросли до 50, лпнп упал с 3.27 до 2.3, общий холестерин с 5.92 до 4.6. Врач сказал, что мне нужно ещё сбросить и добавил эзетемиб. На нем...
Здравствуйте. У вас не достигнут целевой уровень лпнп,поэтому логично еще добавить эзетимиб или увеличить дозу крестора. На фоне приема крестора может быть небольшое повышение аст и алт, это нормально. Если не превышает 3 норм повышение, то это не является показанием к отмене статинов или снижению дозы. Эзетимиб можно принимать в виде оригинального препарата - эзетрол, он переносится лучше
Высокое давление
8 ответовДобрый день! Мужчину 62 года беспокоит высокое давление уже 2 недели (150*90), подагра, головокружение, провели уздг бца и сдали анализы (прикрепляю) начал прием статинов после консультации кардиолога (липримар) и моксонидин, но давление все равно скачет, подскажите что какие...
Добрый день. Какие лекарственные препараты он принимает от давления кроме моксонидина? Липримар 20 мг в сутки прием необходим. Аллопуринол100мг в сутки под контролем мочевой кислоты и при отсутствии на данный момент острого приступа подагры. Данный препарат назначается в период ремиссии. Цель- снижение мочевой кислоты,тем самым делаем так чтобы приступы беспокоили реже . В иом числе мочевпя кислота тоже повышает давление и поражает почки . Если кроме моксонидина ничего не принимаете,то желательно скорректировать терапию- начать прием лозап ам -100+5 мг в сутки- лозап от давления,в том числе он благоприятно влияет на уровень мочевой кислоты. Из доп обследований - эхокг+ узи почек
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прием витаминов при беременности
24 ответаДобрый день! Помогите разобраться с витаминами при беременности. Я прочитала какую-то страшную статью про избыточный прием витамина Д, что он оказывает риски умственной и физической отсталости у плода. Я до беременности принимала витамины по схеме Витамин Д - 2000 мЕ, омега...
Здравствуйте. Доза витамина Д, которую Вы принимаете - она совершенно точно профилактическая и низкая, такая доза не способна ничем навредить, она наоборот показана беременным прямо. Эти наблюдения (не доказательства, а именно на общения пока) - они об очень больших лечебных дозах. Принимаемая де Вами - крошечная в сравнении с ними. Что касается кальция. Просто боли в области лонного сочленения - не показание к его приему. Чтобы оценить уровень кальция и его потребление (и целесообразность дотации извне в препаратах), самым объективно точным будет, как ни странно, не определение уровня кальция по анализу крови (это не так достоверно, как хотелось бы), а определение достаточности уровня его потребления с пищей. Беременной обычной рекомендуют оценить потребление кальция объективно с помощью специальных тестов и калькуляторов. Например, отличный калькулятор предложило наше эндокринологическое сообщество: https://www.endocrincentr.ru/kalkulyator-kalciya Если его потребление по итогам будет оценено как недостаточное, в таком случае есть смысл принимать кальций дополнительно в дозе до 1 г в сутки (1000 мг). В целом же, современный взгляд на комплексную витаминотерапию таков: если женщина старается питаться полноценно (а это — идеально, ведь с пищей намного больше и лучше усваивается почти все, что нам нужно), то для приема извне рекомендованы лишь йод 200-250 мкг в сутки и витамин Д в среднем 2000 ед. Если женщина не может потреблять 2 порции рыбы в неделю — то Омега-3 дополнительно. Остальное — по дефицитам индивидуально. Прием поливитаминов вроде Элевита и подобных не улучшает исходов беременности, что было доказано достаточно достоверно.
Добрый день! Недавно мне назначили Розувастатин 10 мг 1 раз в день. Мой липидный профиль: Общий холестерин: 6,77 - отклонение (норма 2,30 - 5,20); Определение триглицеридов общих: 1,94 - отклонение (норма 0,50 - 1,70); Определение липопротеинов очень низкой плотности (ЛПОНП),...
Здравствуйте, Михаил Юрьевич. Нужно сделать УЗИ сердца, учитывая наличие экстрасистол, и УЗДГ сосудов шеи. Если будут признаки атеросклероза, атеросклеротические бляшки, то статин нужно будет обязательно принимать. Чтобы атеросклероз не прогрессировал, ЛПНП должны быть не выше 1,8 (в анализе у Вас - 4,75). Розувастатин не влияет на обмен глюкозы, в этом плане он нейтрален.
Добрый день! Мне 33 года,вес 60кг, рост 168, 7 мес назад родила. Холестерин был повышен и до беременности. Показатели доходят до 10-11 ммоль, появилась бляшка,терапевт назначил розувостатин 5мг раз в день. После трех месячного приема и месяца не приема старина ухудшились...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт. Ознакомилась с вашей ситуацией и результатами исследований При таких нарастаниях АЛТ выше трёх норм на фоне низкой дозы розувастатина статины требуется отменить. В таких случаях с высокой вероятностью (учитывая цифры холестерина и до беременности) возможна генетическая поломка - семейная гиперхолестеринемия. К сожалению, в таких случаях даже при идеальном питании и регулярном занятии спортом холестерин остаётся высоким без лечения. В таких случаях мы можем рассматривать терапию препаратом эзетимиб 10 мг. Через 3 месяца приема обязательный контроль АЛТ, АСТ, креатинин, КФК, глюкозы, липидограммы для оценки эффективности лечения. Также вариантом может быть эзетимиб+бемпедоевая кислота, если одного эзетимиба не будет достаточно Для нормализации печеночных трансаминаз можем рассмотреть курсом урсодезоксихолевую кислоту 500 мг на ночь на 4 недели Вы не на ГВ? При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильная аллергия, приняла ксизал 1 таблетку. В тот же день поняла, что задержка 4 дня. Прием ксизала может негативно влиять на беременность? В инструкции написано,что беременность - это противопоказание
Светлана, добрый вечер! Одна таблетка и в этом сроке ника не повлияет на плод, не переживайте!!!!