Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, нам 3 месяца поставили диагноз дисплазия обоих ножек 2в. Было тазовое предложение, плановое кесарево в роддоме написал и дисплазия 2а и 2с, в 3 месяца поехали на плановый осмотр поставили 2в на оби ножки, и носить перинку Фрейка, обратились к другому врачу...
Добрый день. Отсутствие ядер в 3 месяца это не страшно и встречается у каждого второго, по поводу широкого пеленания, то в данной ситуации это пустая трата времени, ребенку необходима фиксация тбс в ортопедическом пособии на 23 часа в сутки минимум на 1 месяц. Ортез выбирается в основном индивидуально под каждого ребенка и случай. При таком показании узи, необходим рентген обоих тбс и нужна будет фиксация по сильнее чем подушка Фрейка и шина Виленского.
Дисплазия тазобедренных суставов
5 ответовЗдравствуйте. Дочке 5 месяцев. Поставили дисплазию тбс. Назначили шину виленского с разведением 35 см, носить постоянно 2 месяца снимать только на купание. Электрофорез с кальцием 10 и трентал 10. Массаж общий с упором на тбс. Хотелось бы знать, что лечение назначено верно.
Добрый день. По данным рентгенограммы у меня при пересчёте АИ справа 20, слева 27 град. Есть признаки асимметричной развития тазобедренных суставов, с диспластиностью слева. Но мы не видим объективного осмотра ребёнка. Назначать или отменять шину может только врач, так как мы не лечим рентгенограмму, а лечим ребёнка. У вас двоякая ситуация. Если при осмотре есть признаки дисплазии и отягощен анамнез возможно применения шин-распорок, если нет клинических проблем при осмотре, то я бы не надевал шину, а использовал только массаж, гимнастику и физиолечение, с последующим контролем рентгенограммы через 2 мес.
Синовит тазобедренных суставов
5 ответовУже около 5 лет мучаюсь тупой ноющей болью в паху ,щас боли усилились ,когда именно левая мёрзнет болит довольно сильно ! Не буду все писать как от проктолога до остеопата и какие только анализы не были сданы и мрт разные ,загружу крайний мрт ! Где вроде и нашли причину !...
Синовит может быть причиной болей, которые Вы описываете. Но причина синовита пока не ясна. Не нашел среди анализов ревмопроб. Если сдавали - приложите, если нет - нужно сдать. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27 Если в анализах будут изменения, рекомендации нужно будет корректировать. Рекомендовано: Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Витамины группы В. Диклофенак гель 5% 2р в день. Лечение следует начать с параартикулярной блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Блокада позволит избавиться от синовита за пару дней. Без блокады лечение затянется. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. П.С. Грыжа в поясничном отделе то же может давать похожие симптомы. Надеюсь, что невролог исключил свои причины.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия тазобедренных суставов
12 ответовДобрый день! Дочке 2 мес. Поставили диагноз ДТБС. К ортопеду пойдем, но хотелось бы примерно понимать, что ожидает в дальнейшем? Какие будут рекомендации? Как скоро лечится? Когда ждать результатов, конечно при содействии ЛФК, массажа, бассейна и прочего? Снимок прилагаю.
если мы делаем массаж и парафин в один день, лфк в течении дня можно делать или уже нет ? Так желать можно. сколько в целом уходит ДТБС при соблюдении рекомендаций ? Неизвестно. Дети очень по разному реагируют на лечение. Иногда 2 мес достаточно, а иногда 6 мес нужно или больше.
УЗИ тазобедренных суставов
6 ответовПомогите что это значит, сделали УЗИ 3 месяца ребенку, дискомфорта нет,активнй,переворачивается на живот. Невролог сказал гипертонус,зажатые мышцы плеч. Результат УЗИ Правый Угол Альфа 68.1 угол бета50. 2 Левый Угол Альфа 63.4 Угол бета 49.67
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт. Ознакомилась с результатами УЗИ Такие результаты означают хороший, правильно развивающийся сустав и справа, и слева Приднаков патологии при таких результатах мы не видим Небольшая асимметрия справа и слева в таких случаях не считается патологией, не влияет на развитие и не требует лечения На профосмотре у ортопеда уже осмотрелись? При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Артроз тазобедренных суставов
18 ответовДобрый день! Стало беспокоить бедро при отведении в сторону, такое ощущение ,как-будто натягиваются мышцы ,после чего нога стонет. В спокойном состоянии тоже может ныть, сделала пока только узи. Подскажите , что можно сказать по его результатам?
Добрый день,Дарина. По УЗИ довольно проблематично поставить диагноз артроз. Желательно сделать рентгенографию таза в целом в передней проекции. Судя по УЗИ картина относительно нормальная, 1 стадия артроза, наверняка диспластического. Сколько вам лет?Какой у вас рост и вес? Какие нагрузки в течении жизни вы переносите на ногах?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Узи Тазобедренных суставов
44 ответаЗдравствуйте, ребёнок рождён 24.05.2023, ЕР. Сегодня были на узи внутренних органов и тазобедренного сустава, напугал узист углом 59 градусов по обеим сторонам и своим заключением. Скажите пожалуйста, насколько это опасно , учитывая что углы симметричны, или это неважно а...
Не за что, здоровья вам и малышу ?
Незрелость тазобедренных суставов
12 ответовРебенку 1,5 месяца, в результате узи поставили незрелость ТС и сказали носить подушку фрейка с течение месяца круглосуточно, снимая только на гигиену. Насколько все критично?
Здравствуйте По описанию УЗИ можно предположить, что речь идет о незрелости тазобедренных суставов типа 2А. Это очень частая находка в возрасте до трёх месяцев и обычно отражает более медленное созревание хрящевой крыши сустава. Такое состояние не считается патологией в строгом смысле, но относится к группе наблюдения, так как при отсутствии поддержки созревание иногда замедляется Подушка Фрейка в таком возрасте обычно используется для того, чтобы держать ножки в положении разведения. Это положение улучшает формирование суставной впадины и ускоряет окостенение. В ортопедической практике считается, что при незрелости типа 2А круглосуточное ношение в течение нескольких недель способно ускорить переход сустава к зрелому варианту Ситуация не относится к критическим, угрозы для здоровья ребёнка в ней нет. Незрелость в 1,5 месяца встречается очень часто, и при правильном положении ножек суставы обычно дозревают к 3-4 месяцам. Важно, что описано отсутствие выхода головки бедра из впадины, а это благоприятный признак Обычно рекомендуют контрольное УЗИ после курса ношения, чтобы оценить динамику углов и размер ядра окостенения. Очная консультация ортопеда тоже считается полезной, если необходима корректировка положения или подбор размера ортопедического изделия.
Дисплазия тазобедренных суставов
4 ответаРотвейлер 5,5 месяцев, пару недель назад начал прихрамывать на левую переднюю лапу, сделали снимки, вроде бы диагностируют дисплазию, скажите пожалуйста, какова её степень и подскажите пожалуйста эффективный вариант лечения в этом возрасте. Спасибо
Нет- в ветаптеказ продается специальный собачий- со веусом мяса. Хотя- препарат один. Но я прочитала Ваш поторный вопрос- Вы упоминаете там, что щенок не встает? Тогда ос еогеноном не обойтись Я бы отошла вообще от темы дисплазии- и начала бы лечить именно артрит. Первым делом сдать бх крови ( СРБ, ревмафактор, мочевая кислота) Надо полключать иньекции- НПВС, гормоны, вит группы В, если артрит инфекционной природы- лечение инфекций ( противовирусные, антибиотики). В клинике есть стационар? Если есть- лучше поместить питомца в стационар на пару дней хотя бы- это проще, чем постоянно в клинику возить.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Некроз тазобедренных суставов
14 ответовДоброго времени суток. Хотелось бы услышать мнения специалистов в области АНТБС, в 2023 году появились боли в тбс, незначительные, трижды перенесла ковид, мрт тбс 2023 коксартроз 1 ст, далее наблюдение, апрель 2024 мтр органов малого таза по поводу болей по гинекологии,...
Здравствуйте. Избежать эндопротезирования в отдаленной перспективе вряд ли получится, если мы имеем дело с асептическим некрозом 2-3 ст. Но операцию можно оттянуть на неопределенное время, замедлив процесс рассасывания головки бедренной кости. У Вас как-то очень быстро прогрессирует. Возможно, что не лечите и перегружаете. Но можете и не лечить, а осознанно идти на замену суставов по быстрому пути. Это Ваш выбор. Рекомендации: 1. Кальцемин адванс по 1т 2р в день. Там собраны все витамины и минералы для костной ткани. 2. Разгрузка суставов. Использование костылей, ограничение ходьбы. 3. Симптоматическое обезболивание и противовоспалительное лечение синовита Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. 4. Сосудистые препараты. Например, Пентоксифиллин по 10,0 мл на 200,0 мл физ. раствора № 10 в\в капельно, а потом в таблетках длительно. 5. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. 6. Физиотерапия - магнитотерапия, лазеротерапия, массаж № 10 на область сустава. ЛФК постоянно. ЛФК для ТБС при коксартрозе 2-3 ст https://youtu.be/Dl7eZR1lQcY 7. Введение в сустав под УЗИ контролем препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Это когда уйдёт синовит и если останутся боли. Основное - это введение бисфосфонатов. Обычно используют препараты Золендроновой кислоты. Они существенно замедляют остеонекроз на неопределенное время. Их вводят внутривенно капельно в стационаре 1-2 раза в год. Например, такой препарат, как Акласта. Так же применяют оперативные малоинвазивные вмешательства, способствующие восстановлению кровоснабжения головки бедренной кости. Подробные схемы лечения асептического некроза разработаны в Федеральных центрах травматологии, куда Вам следует обратиться. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту. Там нужно наблюдаться и лечиться по их рекомендациям уже дома. Если делать операцию - то же там. Лечение по м\ж у терапевта, как Вы уже поняли - верный и скорый путь к эндопротезированию.