Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма колена. Нужна ли операция?
15 ответов12 июля упал с велосипеда, сильно ушиб колено. Сделал МРТ. Там написано, что помимо всего прочего есть полный разрыв большеберцовой коллатеральной связки. Наложили гипс на 6 недель. В пятницу 21 августа сняли гипс. Врач, когда снял гипс, посмотрел ногу и сказал, что признаков...
Здравствуйте. На основании данных жалоб и МРТ возможно в первые дни после травмы (особенно при сильном ушибе и скоплении жидкости синовите) отёк пропитывает окружающие ткани и на снимках это могло выглядеть как разрыв волокон связки, хотя сами они могли быть лишь наддорваны или сильно растянуты или за 6нед. в гипсе поврежденная большеберцовая коллатеральная связка успешно срослась и зарубцевалась. 6 нед. в гипсе это стандартный и эффективный срок для самостятельного срастания боковых (коллатеральных) связок колена.На Мрт отмечается разрыв тела медиального мениска 3а. Это повреждение внутреннего амортизирующего хряща колена. 3a означает линейный разрыв, выходящий на суставную поверхность. С этим вопросом нужно идти к хирургу артроскописту.Хирург должен оценить, сможетли колено восстановить функции на лечебной физкультуре или поврежденный фрагмент мениска нужно аккуратно пришить / убрать с помощью артроскопии (микрооперация через 2 прокола)Покажите ему оба диска МРТ (июльский и новый). Он будет смотреть не только на сухие описания, а на динамику снимков своими глазами и на то, как гнется нога. Трабекулярный отёк костного мозга и импрссионные изменения,следы от сильного удара костей друг о друга в момент падения (часто бывает приподвывихе сустава)Он постепенно проходит, что подтверждает сравнение с прошлым снимком от 18 июля (отёк уменьшается)До визита к врачу исключите любую нагрузку на ногу, нельщя бег,прыжки поднятии тежестей итд. Носить полужесткий ортез на коленный сустав. НПВС при болях Эторикоксиб или Мелоксикам с Омепразолом.УВТ - считается одним из самых эффективных методов лечения тендинита(воспаления) HILT-терапиияХорошо снимает отек мягких тканей и глубокое воспаление,дополняя эффект УВТ. Всего наилучшего!
Уважаемы врачи, очень нужна Ваша помощь, хочу играть. С детства приучена к спорту, волейболистка. 12.2017 набрала вес и получила травму на соревнованиях левого коленного сустава. Прошло много времени, на операцию врачи не отправляют, прописывают гели и желч медицинскую, но...
У Вас все показания к артроскопическому оперативному лечению. Запишитесь по интернету на консультацию в КККБ №1 к травматологу и поезжайте туда со всеми обследованиями. Направление не нужно. Паспорт, полис. Хотите что-то уточнить - пишите в личку.
Разрыв менисков
6 ответовЗдравствуйте,скажите пожалуйста в начале сентября было сделано МРТ коленного сустава,после чего была операция,по мениску,так же порваны крестообразные связки,врач сказал их делать после нового года,сейчас спустя месяц после операции (артроскопии )сделано МРТ ,картина не...
Здравствуйте. 1. В жизни, конечно, всякое бывает... Здесь может быть только 1 рекомендация. Оперирующий хирург должен сам посмотреть диск МРТ. Он был в суставе и знает, что и как. Он не мог оставить повреждение 3а. Скорее всего, рентгенолог интерпретирует резекцию мениска, как повреждение. Такое встречается не часто, но и не редко. Никто кроме оперирующего хирурга не скажет точно, что и как. 2. Для меня большая загадка, почему сначала мениск, потом ПКС. Обычно всё устраняют одномоментно за одну артроскопию. Вторая рекомендация Получите консультацию в Федеральных центрах травматологии. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, а могут и на операцию взять.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как вылечить тендопатию и разрыв миниска
11 ответовДобрый день. Уважаемые травматологи, подскажите пожалуйста как вылечить меня. Не могу пройти и 500 метров, чувствую дикую усталость в ногах, от перегруза постоянно ноют ноги. Заключение МРТ коленных суставов: Правый: Разрыв задних отделов медиального мениска 3б степени по...
После оперативного лечения ,уйдет воспаления с сустава и окружающим мышцам не нужно будет держать его в тонусе ,то есть уйдет перегрузка. Все лечение конечно должно быть комплексным-это и операция и разрузка сустава, нпвс ,физиотерапия
Ложный сустав латеральной лодыжки.
8 ответовДобрый день, 14.04.2021 подвернул левый голеностопный сустав и заработал субтотальный разрыв латеральной берцовой связки. 24.07.2021 произведена фиксация связки (пластика) с последующим нахождением в ортезе. 26.10.2021 практически закончив первый этап реабилитации...
Снимки посмотрел, апикальный авульсивный (отрывной) краевой перелом наружной лодыжки, работе сустава никак не помешает, к этому месту прикрепляются связки, поэтому симптомы могут быть связаны с их работой. Если боли нет, как вы говорите, то нужно продолжить разработку и наблюдение, фиксируйте сустав повязкой или фиксатором, занимайтесь ЛФК и физиолечением, избегайте травм и подворачиваний стопы, снимки повторить через 3 мес, мое мнение что оперировать ненужно.
Можно ли обойтись без операции?
17 ответовДобрый день! 28.12.2025 повредил колено на футболе, мне 42 года. 8 января 2026 года сделал МРТ Заключение МРТ : мр картина повреждения передней крестообразной связки в виде частичного разрыва более 50% поперечника. Вероятнее всего, малый поперечный (радиальный) разрыв...
Пожалуйста. Поправляйтесь.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, меня зовут Ольга. По результатам МРТ правого коленного состава моей маме поставили диагноз: МР-картина разрыва заднего рога медиального мениска (III b ст. по Stoller), повреждения тела латерального мениска (III a ст. по Stoller). Гонартроз I-II ст. по Kellgren....
Здравствуйте. Прочитал вопрос и данные МРТ. Нет. Эндопротезирование (замена сустава) не показано категорически. А вот при длительном болевом синдроме и сохраняющемся синовите показана арироскопия сустава. Это малотравматичное хирургическое вмешательства. У вас повреждён мениск. Тип повреждения 3b - показание к операции. Лечить таблетками в таком случае абсолютно бессмысленно. Нужно обратится к травматологу, занимающемуся артроскопией. Таких достаточно много
Боль и хруст в колене
3 ответаЗдравствуйте. МРТ.Протокол обследования: ...Соотношения в суставах не нарушены.В полости сустава и преимущественно в области пателлофеморального сочленения визуализируется небольшое скопление жидкости.Кости без деструктивных изменений. Надколенник правильно расположен,без...
Здравствуйте. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3а. Показано плановое оперативное лечение - артроскопия. Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Общий наркоз или спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/sXJfY4065c9gjQ Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет. До операции, рекомендовано: Ношение мягкого наколенника Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии.
Травма колена
4 ответаВыскочило колено из сустава за час два раза, распухла нога сделала мрт вот результаты :МР картина частичного повреждения передней крестообразной связки и латеральной коллатеральной связки. Повреждение медиального мениска lllа степени по Stoller в заднем роге изменения...
Здравствуйте! На мрт -повреждение заднего медиального мениска 3 ст+ частичное повреждение передней крестообразной связки.Данная связка состоит из 2 пучков и она участвует в стабилизации коленного сустава, даже при таком её повреждении у пациента может возникнуть нестабильность коленного сустава,пациент ощущает при ходьбе и занятиях спортом постоянные "подвывихи " и "вылеты" в коленном суставе,отечность коленного сустава . при этом состоянии начинает сильно страдать суставной хрящ,что может привести к артрозу. В таких ситуациях рекомендуют : -- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения до 6-8 нед --хондропротекторы(например капс Терафлекс или Артра по схеме,либо аналоги) для восстановления и питания суставного хряща - если у человека присутствуют признаки нестабильности коленного сустава,то нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.(специализирующемуся на артроскопических операциях коленного сустава) На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию. Если ваш диагноз подтвердится,то показана операция-артроскопическая пластика передней крестообразной связки и шов мениска. Всего самого наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Заключение МРТ коленного сустава
6 ответовМР картина консолидированного перелома? головки малоберцовой кости с зоной трабекулярного отека. Зона имnрессионного остеохондрального повреждения в задних отделах наружного мыщелка большеберцовой кости с выраженной зоной трабекулярного отека. Повреждение передней...
Абсолютных показаний для оперативного лечения нет. Но я все-таки рекомендовал бы провести артроскопию коленного сустава. Она бы включала дебридинг (очищение сустава от мертвых и нежизнеспособных тканей), частичную резекцию менисков, возможно, частичную резекцию клетчатки Гоффа, ревизию ПКС, диагностику и устранение скрытых повреждений. Артроскопия дала бы возможность минимизировать последствия травмы, предупредила бы развитие вторичного остеоартроза, значительно сократила бы сроки лечения. Если не оперировать? Да, можно и консервативно. Продлить лонгету еще на месяц, ибо "Зона имnрессионного остеохондрального повреждения" - это стресс-перелом, который при необоснованно ранней нагрузке может привести к началу остеонекроза. После снятия лонгеты начинать разработку, физиопроцедуры, мази-компрессы-грязи... Скорее всего, понадобятся внутрисуставные инъекции препаратов. При самом благоприятном развитии событий в суставе все равно останутся разорванные мениски, которые будут поддерживать воспаление и постепенно рваться дальше. Это приведет к накоплению вторичных изменений (остеоартрозу), что лет через 15 может закончиться эндопротезированием. То есть при консервативном лечении Вы получаете хроническую проблему с обострениями и ремиссиями, снижение функциональных возможностей сустава и т.д. Так что выбор за Вами. Протоколы лечения допускают как первый, так и второй вариант. Своего родственника я бы однозначно отправил на артроскопию. Ну, если бы Вам было не 36, а 66 - тогда консервативно.