Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Я уже не первый раз обращаюсь к Вам за помощью. Уже полтора месяца после перенесенной ангины у меня болят разные суставы. Колени припухшие. У меня много консультаций с ревматологами, 3 вживую, одна - в НИИ Ревматологии, 3 на этом сайте. В крови нет никакой...
Здравствуйте.
Я считаю, что заболевание общее и лечат его ревматологи.
Мы лечим конкретные изменения в конкретном суставе.
Вы сейчас подгрузили УЗИ правого коленного сустава.
УЗИ проблему не выявило, потому что не является достаточным методом для обследования сустава или нет локальной проблемы.
Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики не применяется.
Стандартом обследования суставов, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно.
Синовит - это следствие воспаления в суставе. Либо от повреждения каких-то структур сустава, либо от общего заболевания. Делайте МРТ. Если что-то обнаружится будем лечить. Если нет - то обращаться к ревматологам.
Субхондральный дефект суставной поверхности медиального мыщелка бедренной кости на фоне трабекулярного отека (рассекающий остеохондрит?) с элементами остеонекроза.
Частичное повреждение ПКС и медиальной коллатеральной связки 1-2 степени. Очаговое
повреждение тела и заднего...
Я не знаю, где и что "было написано".
В шапке вопроса я прочитал - "с элементами остеонекроза" и на основании этого дал рекомендации.
Что касается голеностопа, мне то же нужны какие-то объективные данные.
Нужно МРТ, УЗИ, рентген или что у Вас есть?
Нужно фото сустава с указанием, где болит.
Пока у меня нет никаких данных для рекомендаций по голеностопу.
Заболела рука и нога ( пигментный виллонодулярный синовит), потом была стрессовая ситуация, при которой было низкое давление, высокий пульс, боли в грудине. Сдала анализ крови. Через два дня заболела ОРВИ. Помогите расшифровать анализы. Беспокоит высокий CRP и в общем...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пояснить диагноз заключения МРТ правого колена.
МР картина хондромаляции медиальной фасетки надколенника. Дегенеративные повреждения внутреннего и наружного менисков II степени по Stoller. Синовит. Супрапателярный бурсит. Остеоартроз коленного сустава I степени.
Так же...
Здравствуйте, в коленном суставе не критичные повреждения.
Можно пройти курс терапии, эффект будет распространяться и на спину, но у невролога или нейрохирурга нужно будет прокоесультироваться.
Мовалис 1 таб 2 р/д 10 дней
Нольпаза 1 таб 1 р/д 10 дней
Ограничение нагрузок 1.5 месяца
Наколенник легкой степени фиксации при ходьбе
Местно Диклофенак гель 3 р/д 10 дней
Ультрафонофорез с гидрокортизоном 10 процедур
Лазеротерапия 10 процедур
Через 3 недели после лечения рекомендуется внутрисуставное введение гиалуроновой кислоты (Флексотрон Соло) однократно
Здрвстуйте,по описанию МРТ-ничего страшного,ничего критичного нет,оперировать не нужно.В даном случае лечение консервативное.рекомендовано:
1)Максимально ограничить нагрузки на н\к.исключить факторы,провоцирующие боль1
2) При болях-курс НПВС,до 3-5 дней
+Миорелаксанты
+гели-мази НПВС местно (НО БЕЗ согревающего эф-та!)
3)на период ходьбы-использовать ортез средней степни жесткости,с силиконовым-кольцом вставкой (выбирается индивидуаьно под объёмы Вашей конечности)
4)Курс ФТЛ: напрмиер,магнитотерапия или Лазер№10+фонофорез с 1% гидрокортизоном№10 -локально на сустав
+КУрс ударно-волновой терапии №5
+Плазмалифтинг сустава,курсом №3-для стимуляции и регененрации сустава.
5)Массаж н\к
6)ЛФК.Желательно под контролем врача_ЛФК,который сможет подобрать для Вас компекс не сложных,но эффективных упраженений,направленных на укрепление квадрицепса,что бы Вы смогли позже выполнять их самостоятельно.
Не волнуйтесь,все лечится,и все поправимо1 Поправляйтесь!
В последнее время часто раздражаюсь, переживаю, на работе стрессы, хотела для профилактики пропить магний, но не понимаю в какой форме лучше и обязательно ли принимать с кальцием, и можно ли принимать магний если был синовит, артрит колена и сейчас пью сульфасалазин, и ещё...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
МР-признаки дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника. Экструзии L4-L5, L5-S1 дисков, с каудальной сублигаментарной миграцией вещества диска и формированием относительного стеноза позвоночного канала на дисковом уровне.Спондилоартроз на уровне L4-S1...
Здравствуйте в плане неврологии есть грыжи межпозвонкового диска на поясничном уровне.
В подобных ситуациях рекомендуем прием НПВС (противовоспалительные, обезболивающие) например: ибупрофен 400 мг 2 раза после еды или мелоксикам 15 мг после еды или нимесулид 100 мг после еды плюс кап омепразол 20 мг за 30 мин до еды 7-10 дней
Также прием миорелаксантов, если есть мышечно-тонический синдром (напряжение, скованность мышц) например сирдалуд 2-4 мг на ночь с возможным увеличением до 2-4 мг утром, 2-4 мг на ночь 14 дней-месяц или мидокалм 150 мг на ночь с возможным увеличением до 150 мг 3 раза в день
При выраженном болевом синдроме и при отсутствие остеопороза, сахарного диабета и неконтролируемой артериальной гипертензии возможен прием дексаметазона 4-8 мг в/м 1 раз в день 3-5 дней
При неэффективности прием габапентина 300 мг на ночь, второй день 300 мг 2 раза, третий день 300 мг 3 раза в день с постепенным увеличением до 600 мг 3 раза в сутки (максимальная суточная дозировка 3200 мг) прием 1-2 месяца отменять также постепенно в обратном порядке (препарат рецептурный)
При неэффективности прием препаратов из группы антидепрессантов применяемых при длительном болевом синдроме например: амитриптилин, венлафаксин, дулоксетин применение согласно инструкции не менее 2-3 месяцев для достижения необходимого эффекта (рецептурные препараты)
Ношение при нагрузке поясничного полужесткого корсета до 3-х часов в сутки
Также на МРТ Есть синовит межпозвонковых суставов, это воспаление, нужно обратиться к травматологу для лечения данной патологи
Здравствуйте Михаил! .внимательно изучил ваш вопрос.посмотрел заключение мрт.
Имеем дело с горизонтальным повреждением медиального мениска 3 б ст ,мениск перестал частично выполнять свою функцию(амортизирующую),появился стресс-контакт в медиальных отделах коленного сустава,отсюда хондромаляция,отёк костного вещества и болевой синдром.
Также имеется признаки перенесенный болезни Осгуд-Шлаттера
Лечение сейчас:
- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ;ношение ортеза
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую)
-иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения.
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
-лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов)
--физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
При неудовлетворительном эффекте от консервативного лечения
- вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и если повреждение мениска будет критичное ,то назначит дату операцию.
Если диагноз подтвердится,то показана операция-шов мениска.(для восстановления функции мениска)
Сшивание мениска предпочтительнее(но для этого должны быть определённые условия)
Всего самого наилучшего!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Дочери 16 лет, болят оба колена, Мрт показало повреждение внутреннего мениска IIIа ст на обоих коленях, кроме того, на правом продуктивный синовит, на левом киста Бейкера. Подскажите, пожалуйста, можно ли обойтись консервативным лечением или необходимо делать...
Добрый вечер .Ребенок скорее всего активно занимается спортом, ест такие проблемы. Для восстановления и продолжения занятия спортом необходима ароскопическая операция:удаление повреждённой части мениска.Консервативное лечение не заканчивается успешно обычно.если необходимо быстро восстановиться,то лучше делать артроскопию. А иногда совсем не помогает консервативное лечение,то после выполнения артооскопии есть эффект