Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка РЭГ
10 ответовДобрый день. У мамы кружится голова и во время головокружения тошнота. Сама голова не болит. Началось все на фоне стресса. Терапевт направил к неврологу, подскажите пожалуйста что в заключении и чем лечить
Добрый день, меня зовут Инна Николаевна, я врач-общей практики. Ознакомилась с вашим вопросом. По предоставленным жалобам и анализам, если просто, то у мамы нет инфаркта, нет инсульта и нет опасных болезней сердца. Головокружение и тошнота начались из-за сильного стресса, который по цепочке вызвал сбой в работе сосудов шеи и головы. Сердце в порядке. ЭКГ. Пульс 74 удара в минуту- это идеальный, спокойный ритм. Работает правильно, импульсы проходят нормально. Признаков ишемии или инфаркта нет. «Диффузные изменения» это не болезнь. Это обычные возрастные изменения клеток сердца (маме 66 лет), которые часто усиливаются после переживаний. Сердце не виновато в головокружениях. Проблема в сосудах. РЭГ - это исследование показывает, как кровь течет по голове. Вот что там нашли: Резкий гипотонус артерий. Из-за стресса крупные артерии в голове слишком расслабились, стали вялыми. Они не держат правильное давление. Избыточный приток крови. Так как артерии расслаблены, кровь хлынула в голову сильнее, чем нужно (гиперкинетический тип). В голове возникает чувство распирания или пульсации. Застой венозной крови (в затылке). Притекает крови много, а уходить по венам она не успевает. В затылочной зоне (где находится вестибулярный аппарат, отвечающий за равновесие) образовался небольшой застой. Т.е вывод -мозг перегружен лишним притоком крови, а венозный отток затруднен. Из-за этого вегетативная система дает сбой- маму качает (головокружение) и рефлекторно подташнивает. Голова при этом может не болеть. В таком случае вам нужен очный прием невролога для назначения терапии, обычно в таких случаях назначаются : 1. От тошноты и застоя (Венотоники). Назначают препараты (например, Детралекс или Флебодиа), чтобы помочь венам затылка быстрее выводить кровь. Как только уйдет застой -отпустит тошноту. 2. От головокружения. Чтобы маму не качало и вернулось равновесие, дают таблетки, успокаивающие внутреннее ухо (например, Бетагистин).
Результаты спермограммы
13 ответовПомогите расшифровать спермограмму направил на анализ мой гинеколог.Планируем второго ребёнка. Обследуемся. 2 года не получается. Мужу 40 лет мне 35. Расскажите что там в норме а что нет на что обратить внимание.
Здравствуйте! По данной спермограмме повышенвы лейкоциты. Вероятен воспалительный процесс. Но чтобы делать окончательные выводы по спермограмме, необходимо выполнить две спермограммы с интервалом не меньше 14 дней и по критериям Крюгера. Это современный метод оценки фертильности. Также необходимо сделать спермограмму с МАР – тестом для исключения аутоиммунного бесплодия, так как бывает так, что все показатели спермограммы хорошие, а наступление беременности невозможно. Необходимо пройти обследование у уролога. Возможно, выявив причину и после проведённого лечения можно, будет добиться других, более лучших показателей спермограммы. Оно включает в себя: 1. Мазок на флору из уретры 2. Секрет предстательной железы на микроскопию и на посев с определением чувствительности к антибиотикам 3. ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи 4. Ректальный осмотр простаты 5. ПЦР соскоб из уретры на все ИППП или Андрофлор комплекс 6. УЗИ органов мошонки с доплерографией (исключаем варикоцеле). 7. Тест на ДНК фрагментацию (исключаем повреждений ДНК сперматозоидов) Нужно также исключать женский фактор бесплодия. Так как уже длительное время не получается естественное зачатие, то эти обследования в первую очередь нужно пройти. Рекомендую Вам (Вашей семейной паре) обратиться для дообследования в специализированное учреждение - в центр планирования семьи и репродукции. Сейчас для улучшения показателей спермограммы можно начать курс: сперотон по одному саше один раз в день в течение 3 месяцев и синергин по 2 капсулы один раз в день во время еды в течение 3 месяцев. После лечения необходим контроль спермограммы.
Углы тз суставов
8 ответовЗдравствуйте, подскажите пожалуйста, сделали узи в 5,5 месяцев, узист направил к ортопеду из-за углов сустава, не могли бы вы расшифровать узи и подсказать есть ли какие-то проблемы у ребёнка. Спасибо
Ортопедические изделия назначают по результату рентгена (если тяжелая ситуация), по вашему узи распорки не требуются, но узи почти в 6 месяцев это малоинформативное обследование, т.к. ребенок обычно сильно дергается, поэтому сначала рентген а потом вопрос надо или нет!. При легкой степени назначают массаж и , электрофорез с кальцием хлорида и эуфиллином и парафиновые шортики на тбс, и все восстанавливается. Но!! Ребенка раньше времени на ноги не ставить, встанет он сам в свое время когда захочет, не помогать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Консультация эндокринолога
24 ответаТерапевт по результатам анализов, направил в эндокринологу. Прошу помощи, разобраться с анализами и помочь в лечении. УЗИ брюшной полости: ЖКБ, жировой гепатоз. В остальном все норм. Мой рост, 164см вес, 115кг 😭
Начать можно с семаглутида. Терзипатид посильнее.
Мучают сильные боли в кисти руки, хирург направил сдать снимок и понять в чем причина, подскажите пожалуйста как быть с данным диагнозом? Какое лечение предстоит? Нужно ли пройти еще другое дополнительное обследование?
Здравствуйте, Оксана. На фото бумажки перелома не видно (не пригодна для диагностики), поэтому ориентируюсь на описание. К сожалению, по описанию невозможно понять давность перелома. Не описана поверхность отломков. Если перелом свежий, то его нужно лечить в гипсовой повязке или в ортезе. Если перелом старый и есть склероз поверхности отломка, то уже его лечить смысла нет. Он краевой и особо на функцию не влияет. Ваш травматолог посмотрит оригинальные снимки и определит давность перелома. Если перелом старый, то болеть он не может и нужно обследоваться дальше. В суставе в основном повреждаются связки, хрящи, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. В качестве стартовой терапии (если перелом старый) обычно назначают: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мильгамма в/м 1р в день в день 10 дней для снятия симптомов нейропатии. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Коррекция рекомендаций после МРТ.
Здравствуйте. Сделали анализ крови 2х месячному ребенку (направил педиатр, т.к. была аллергия и атопический дерматит (пили фенистил и полисорб)). Страшно ли изменение в анализах и что делать? Ребенок чувствует себя нормально. Спасибо!
А вот уровень гемоглобина и других не вызывает опасений, для детей первых 6 месяцев данный показатель идеальный, так же за развитие ЖДА нет снижения MCV и MCH. Касательно уровня тромбоцитов, для детей первых месяцев жизни тромбоцитов может быть и до 600-650 и это нормально.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Месяц мучаюсь от постоянной боли в районе крестцового отдела. Терапевт направил на мрт, результаты прилагаю. подскажите,чем сейчас себе помочь и насколько все серьезно ?!заранее благодарю https://disk.yandex.ru/d/HYL6PB0wK6OyjA
Здравствуйте, прикрепите пожалуйста описание МРТ
Постоянная тяжесть в животе слева, метеоризм, ощущение что что-то мешает. Ходил к гастроэнтерологу, он направил к проктологу. Собственно, после обследования у проктолога какой- то штукой, направили на виртуальную колоноскопию. Кальпротектин 267
Альберт, скажите а проктолог дал Вам заключение своего осмотра? Особенно протокл исследования какой-то штукой. Если есть, прикрепите. Мне интересно, какой диагноз он Вам поставил и направил на ВКТ. А обычную колоноскопию он не предлагал?
Необходимость биопсии
11 ответовЗдравствуйте! Очень переживаю за отца, обратились к урологу с проблемой с мочеиспусканием, сдали ПСА = 52. Доктор направил на МРТ, но мы не нашли. Вес 150 кг, 73 года, высокое давление, что делать????
Если Вы сдавали кровь в момент обострения,вполне возможно,что это ложный результат.Повторно сдать имеет смысл
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго времени суток. Сыну 16 лет, периодически повышается давление до 140-150. Врач направил на ЭКГ. По ЭКГ синусовая аритмия, горизонтальное положение ЭОС, нарушение внутрижелудочковой проходимости. Подскажите пожалуйста, это опасно? Лечение нужно?
В таком случае, чтобы понять, есть гипертония или нет, самым оптимальным будет выполнение смад