Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Есть ли перелом?
2 ответапоставили диагноз: перелом костей плюсны перелом шейки 4 плюсневой кости левой стопы … один врач поставил этот диагноз, другой сегодня сказал , что поспорил бы… в итоге наложили гипс, очень неудобно в нем, есть ли возможность приобрести какой нибудь фиксатор?
Здравствуйте. Чётко на фото не видно, но похоже, что перелом есть. есть ли возможность приобрести какой нибудь фиксатор? Нет, таких фиксаторов. Можно заменить обычный гипс пластиковым. На ногу наступать нельзя. Максимально ограничить ходьбу даже с костылями, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул. Контрольный снимок через 3-4 нед после перелома.
Не срастается перелом
6 ответовДобрый день, у отца перелом обоих костей ниже колена, была операция, собирали на металлоконструкции, сделали рентген через 3 месяца после операции… каковы шансы что перелом срастется? При выписке после операции говорили о том, что ногу можем не сохранить
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию. Учитывая характер перелома,сопутствующую патологию ,то процесс консолидации вашего перелома идёт нормально(срастается).костная мозоль умеренно выраженная. Рекомендации: --Гипсовая иммобилизация с исключением осевых нагрузок до 2 мес; либо иммобилизация в ортезе жесткой фиксации -возвышенное положение конечности для уменьшения отечности --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях) --препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани -Рентгеноконтроль через 2 мес (без гипсовой лонгеты,для определения степени консолидации перелома) Всего самого наилучшего!
Перелом
1 ответЗдравствуйте,подскажите как такое может быть,поступила в травмпункте,сделали рентген,врач сказал перелом лодыжки,наложили гипс,на следующий день надо было забрать снимок, а в описании написано повреждений не выявлено. Как это? И что мне делать дальше?
Загрузите снимок - посмотрим, что там.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ревматоидный артрит
18 ответовВ октябре начало беспокоить плечо, была тупая боль, затем в январе появилась боль сзади колена, но при этом суставы не болели, прошел к терапевту. В январе сдал анализы, показало: РФ - 34.8, АЦЦП - 220, СРБ - 2.2, мочевая кислота - 344, ПСА - 1.320, витамин Д - 23.15 и...
Здравствуйте! Ревматоидный артрит требует лечения базисными препаратами (Арава к ним относится) на постоянной основе,с этим согласна. Данный препарат начинает «работать» в полной мере только через 12 недель приема. Он накопителен. Поэтому на это время коротким курсом могут назначить нпвс,для быстрого купирования боли. А вот все остальное не имеет никакого отношения к лечению ревматоидного артрита. Доксициклин -это антибиотик. Его назначают при активной бактериальной инфекции. Лабораторно по ОАК и ОАМ признаков такой не выявлено и вы не описываете по жалобам. То есть точки приложения нет у препарата. Циклоферон-это иммуномодулятор. При аутоиммунных заболеваниях,ревматоидном артрите его использование вообще сомнительно,так как может вызвать наоборот обострение. Тоже непонятно назначение для чего. Повышение алт и аст может быть на фоне нпвс и аравы,пока оно не критичное,требует наблюдения,контроля в динамике. А так же узи органов брюшной полости,консультацию гастроэнтеролога. И ещё,АЦЦП и РФ сдавать не нужно много раз. Эти анализы не отражают активность заболевания,а назначаются однократно при постановке диагноза. Не тратьте на них зря средства,это нецелесообразно. Контролируют обычно только ОАК,алт,аст,креатинин,мочевину и срб.
Ревматоидный артрит
11 ответовЗдравствуйте! Моей дочери 15 лет.Чуть более 3,5лет назад у неё начали болеть колени,без температуры,красноты(правая больше)при подъёме и спуске по лестнице.Несколько раз,за эти годы,была утром небольшая скованность и меньше чем за минуту проходила.В спокойном состоянии и при...
7.5,это вариант для тех, кто давно в ремиссии, как поддерживающая доза. Но никак не для начала терапии.
Реактивный артрит?
16 ответовЗдравствуйте . ЖЕНЩИНА, 37 лет, рост 160, вес 50 кг. С 27.01. Перенесла грипп, предположительно. С 31.01. Появился отёк пальцев на руках, на суставах точнее, появились боли в суставах, возникшие через 2 недели, мигрирующие: колено, стопы, ладонная поверхность кистей,...
Здравствуйте! После перенесенных вирусных и инфекционных заболеваний действительно может развиться артрит ( постинфекционный),который как правило купируется на фоне приема нпвс в течение 3-4 недель. В вашем перечисленном лечении нет ни одного препарата,который бы имел точку приложения в принципе в такой ситуации. Половина из того,что вы написали -гомеопатия,не имеющая ничего общего с доказательной медициной. Поэтому ждать улучшения и не пришлось. Из нпвс что вы понимали и в каких дозах и как долго? Касаемо ревматоидного артрита. При наличии утренней скованности более 30 минут,припухлости в мелких суставах кистей рук,нельзя однозначно исключить это заболевание. Может быть и серо негативная форма. Для уточнения,в подобных случаях рекомендуют выполнять узи или МРТ кистей рук,а так же сдавать специфические антитела -АССР,антитела к виментину. И уже исходя из этих результатов делать выводы. Скажите,сколько длится скованность? Припухлость только в кистях? Псориаза нет у вас? Нет ли язвочек во рту,в носу? Температура сейчас нормальная? Нет ли болей в мышцах? Руки за голову поднимаете спокойно? Кружку,расческу держите в руке нормально,спокойно?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом головки лучевой кости
16 ответовДве недели назад упала на улице, в больнице поставили перелом головки лучевой кости без смещения, наложили гипсову лангету. Сеголня травматолог после контрольного снимка без гипса сказал что перелом сросся и направил на ЛФК и физиопроцедуоы. Действительно ли такой перелом...
Нет, так быстро переломы не срастаются. Поэтому либо его не было, либо снимать гипс и разрабатывать рано. Для анализа ситуации нужны первичные снимки и последние, чтобы сравнить. На приложенном снимке (не понятно от какого числа) перелома головки лучевой кости достоверно не определяется. Хотя если придираться, то можно краевой перелом в стадии срастания предположить. Низкое качество. Сравнить не с чем.
Ревматоидный артрит
2 ответаЗдравствуйте. У моей мамы ревматоидный артрит .Ей 48 лет. Начало началось с запястия руки ,покраснело -опухло - боль.Она даже не может пальцами пошевелить до того налилась рука ,кожа натянулась ,стала глянцевая.На другой руке ниже плеча покраснело ,такие пятна как типо...
Здравствуйте,маме нужны цитосиатики. Но их нужно употреблять под наблюдением врача.
Ревматоидный артрит?
1 ответЗдравствуйте. Юлия, 32 года. На протяжении трех месяцев испытываю боли в разных частях тела, стопы, бедра, плечи. Боль могла длиться 1-2 дня потом либо прекращалась, либо переходила в боль в другой части тела. Казалось будто болят суставы/кости. Ночью боли усиливались,...
Здравствуйте! Аццп этот маркер высокоспецифичный ( для ревматоидного артрита), так , как присутствует суставные боли ( сжать в кулак руки не получается и тд) больше склонность к РА, поэтому в стационаре поставили РА и назначили метотрексат. Какие обследование проходять для постановки РА: рентгенографию кистей и стоп, рф, срб, оак+соэ, аццп, анти mcv ( многое из этого Вы прошли уже)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ревматоидный артрит
10 ответовУ меня ревматоидный артрит принимаю преднизолон 5 мг, сульфасалазин 4 таблетки в 2 раза, и арава 20 мг 1 раз в день. Заболела с прошлой пятницы ветрянкой, мне назначили ацикловир 400 мг в 3 раза в день, и наружно зеленка или фукорцин, или цинковая мазь. Все первые 4 дня был...
Да, после выздоровления рекомендуется сдать общий анализ крови, мочи и развернутый биохимический анализ, С-реактивный белок