Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребёнок 5 месяцев, нессемитричные ягодичные складки, тяжело разводятся ножки. Были на приёме у ортопеда. Дали направление на рентген. На приём только 12.05. Если дисплазия у ребенка?
Здравствуйте.
Норма углов для мальчика в 5 мес 21 +\- 5 градусов, для девочки 23 +\-5
Высота h должна быть 9-12 мм. Расстояние d не более полутора см в норме.
Линия Шентона слегка прерывается, крыши вертлужных впадин скошенными не считаю.
Ядра окостенения опаздывают, есть задержка.
По рентгенограмме данных за дисплазию ТБС не достаточно, хотя некоторые признаки есть. Важны следующие соображения:
Мы лечим не рентген, а ребенка. Если ортопед не выявляет клинических симптомов дисплазии т.е. Ноги хорошо разводятся и нет симптома соскальзывания, то на усмотрение врача можно обойтись физиопроцедурами и широким пеленанием, но если есть тугоподвижность ТБС и тем более, симптом соскальзывания, то целесообразность ношения шины не вызывает сомнений.
В таких случаях обычно рекомендуют:
- Решение вопроса с ношением шины очно.
- Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
- ЛФК - ежедневно. Хорошо бы занятия в бассейне.
- Электрофорез с кальцием 10 процедур.
- Парафиновые аппликации 10 процедур.
- Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром.
- Рентген контроль через 2 мес.
Процедуры делать по очереди, не более 2-х в день. Массаж - это то же процедура.
Добрый день! Мальчик, 3 месяца, диагноз дисплазия тбс подтверждён рентгеном.. в скрининг первого месяца по узи вроде как дисплазии не было, а сейчас её нашли. Хотя ортопед еще в месяц по осмотру уже предположил этот диагноз и сказал делать упражнения (круговые движения...
Здравствуйте, по снимку и описанию ацетабулярные углы значительно превышают норму, слева ситуация хуже.
1. На сколько сильная у нас дисплазия? Каковы шансы её устранить назначенным лечением?
- дисплазия серьезная, но подвывиха нет.
2. Насколько верно назначено лечение?
- неверно, Фрейка неназначается. Нужны стремена Павлика, доказано что при их использовании имеются лучшие результаты лече6ия.
3. Можно ли носить ребенка на руках лицом к себе? Под таз поддерживать рукой нельзя, но если даже к себе прижимать то ребенок скатывается в ортез и как бы сидит на нём
- да можно, старайтесь разводить ножки шире при этом.
4. Можно ли без подушки Фрейка выкладывать на живот?
- в шине можно это делать.
5. Есть ли опасность что с суставом что-то случится пока ребенка переодеваю, купаю, ведь он дрыгает ногами и задирает их выше головы?
- без шины перерывы на гигиенически процедуры допускаются, ничего страшного не будет.
6.во время сна ребенок просыпается и плачет как будто бы ему больно - снимаю ортез чтоб успокоить на 5 минут. Может ли ребенку быть больно если долго быть в ортезе или если его снять после долгого нахождения в нём?
- с6имать не желательно, если все правильно сделано, то ина не причиняет дискомфорта, в таких случаях после наложения стремян делается рентген с целью контрлля центрации головки и состоятельности фиксации.
7.сейчас то что на снимке это подвывих или предвывих?
- дисплазия серьезная. Признаков подвывиха и вывиха ненахожу.
Здравствуйте! В 2015 году мне удалили матку и трубы ( множественные миомы тела матки, воспаление труб), шейку матки оставили. В июне 2017 появились сукровичные выделения ( длились 3 дня) По рекомендации гинеколога сдала все онкомаркёры и анализы - всё отриц., кольпоскопия...
Если конизация сделана в пределах здоровых тканей, пораженная ткань удалена вместе с ВПЧ и дальнейшая тактика - это контроль онкоцитологии и кольпоскопия. В отношении ВПЧ, действительно не лечится, ни генферон, ни изопринозин, ни аллокин не являются лечением при ВПЧ, они лишь помогают иммунной системе удалять вирус из организма, но 100% результата не дают. Лечение заключается в удалении пораженного очага - эксцизия или конизация, как в Вашем случае. Дальше - наблюдение.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! По результатам анализов в мае была обнаружена дисплазия 1-2 степени. В октябре пересдала анализы, сдавала жидкостную цитологию, ВПЧ и делала кольпоскопию. По результатам анализов обнаружили ВПЧ (39 - 2,9 ; 33 - 3,8; 31 - 4,8). По кольпоскопии есть ЙНЗ. По...
Добрый день, Алёна! ВПЧ обычно не лечат. Но ссе препараты назначенные используются на практике при впч, но действуют они через иммунную систему, активируя её, что бы способствовать выведению вируса. Но обычно это имеет смысл если делается операция на шейке. Просто лечить вирус не надо.
В данной ситуации, неважно где, в онкологии или в обычной консультации, надо сделать биопсию шейки с измененных участков под контролем кольпоскопии. И дальше по результатам гистологии. . Если по гистологии дисплазия 2-3 ст, то надо будет делать конизацию. Если дисплазия 1 ст , предпочтительна выжидательная тактика c динамическим наблюдением за состоянием шейки матки в течение 18-24 месяцев в виде цитологического контроля 1 раз в 6 месяцев и ВПЧ-тестирования 1 раз в 12 месяцев. Хирургическое лечение рекомендуется в случае отсутствия регрессии через 18-24 месяцев.
Добрый день. Год назад обращалась к гинекологу, по поводу ноющих болей внизу живота, провели лечение, брали мазок на цитологию, далее направили в отделение патологии шейки матки. Приложу выписку ( не могу разобрать результаты). Но к сожалению шла я в это отделение целый год,...
Здравствуйте. Переживать не нужно, далеко не всегда это связано с онкологическим процессом, в этом случае рекомендуется пройти кольпоскопию и биопсию, дальнейшая тактика будет определена после получения результатов гистологического исследования
Здравствуйте. В 6 мес на узи поставили диагноз дисплазия ТБС. Родилась дочка в 37 недель, вес 2390, рост 48см, были осложнения во время беременности. Ортопед сказал, что не похоже на дисплазию, что просто недозрела одна косточка, шину не стал назначать. Делали электрофорез,...
Нет. Если укорочения по рентгенограмме не было, то взяться ему неоткуда. А вот показаться ортопеду нужно, чтобы он провел сегментарное измерение ножек.
Если есть укорочение, то нужно искать причину, но не стороны т\б суставов
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Ребёнку 1,5 месяца. Проходили узи тазобедренных суставов. Узист сказала что есть отклонения, но надо смотреть в динамике. Подробности не объяснила. В заключении; соматический тип тб суставов левого 1а, правого 1б. Это я так понимаю нормально. Отклонения есть в...
Здравствуйте.
По УЗИ сустав 1а по Графу - полная норма.
По УЗИ сустав справа не 1Б, а - 2а по Графу - это задержка развития сустава, его незрелость. Расценивается как начальная дисплазия.
Ситуация с необходимостью шины пограничная. Иногда она нужна, иногда нет.
Важны следующие соображения:
Мы лечим не УЗИ, а ребенка. Если при 2а по УЗИ ортопед не выявляет клинических симптомов дисплазии т.е. ноги хорошо разводятся и нет симптома соскальзывания, то на усмотрение врача можно обойтись физиопроцедурами и широким пеленанием, но если есть тугоподвижность ТБС и тем более, симптом соскальзывания, то целесообразность ношения шины не вызывает сомнений.
В таких случаях обычно рекомендуют:
- Решение вопроса с ношением шины очно с ортопедом. В таком возрасте обычно выбирают перинку Фрейка.
Первично её должен надеть врач и обучить Вас, как это делать правильно.
- Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
- ЛФК - ежедневно.
- Электрофорез с кальцием 10 процедур.
- Парафиновые аппликации 10 процедур.
- Витамин Д3 1500 МЕ в день по согласованию с педиатром. Это 3 капли Вигантола или Аквадетрима.
- Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. УЗИ - метод не точный и субъективный. Часто ошибается в обе стороны.
Процедуры начинать с 2-х мес, делать по очереди, не более 2-х в день. Массаж - это то же процедура.
Коррекция рекомендаций после контрольной рентгенографии. Скорейшего восстановления.
Добрый день ! Мне 34 года , проходила плановый осмотр , эрозия уже больше 10 лет , решила прижечь . Врач порекомендовал сдать все анализы , ВПЧ отрицательный . Мазки хорошие , кроме цитологии - нашли атипичные клетки . Записалась на биопсию. Операция прошла успешно , но...
Добрый день, уважаемые ветеринары. Хотелось бы услышать ваше мнение по следующему вопросу. Собака, порода драатзар, возраст 9 лет. Диагноз: дисплазия тазобедренных суставов. Левый сустав был удален 4 года назад. Последние полгода замечено что правый сустав доставляет...
Здравствуйте, Анастасия !
Вижу, на Ваш вопрос никто не откликается ! Я, не являюсь большим специалистом по ветеринарии , потому мои суждения будут исходить если переносить ситуацию на людскую плоскость !
Да ,слева заметно ,что резецирована (отсечена) часть головки бедренной кости , которая скорее всего была значимо изменена ! Отрезали и далее либо не было средств ,чтобы сделать протезирование либо просто решили что заживёт как на собаке ! Видать эти 4 года опорным суставом был правый , который со временем тоже изменился в худшую сторону : имеются умеренно выраженные дегенеративные процессы на головке бедренной кости , а суставная щель не то что сужена, а практически отсутствует !
В Вашей ситуации никакие хондропротекторы и даже препараты Гиалуроновой Кислоты не помогут !
Вариантов всего 2 :
- ЛИБО ПРОВОДИТСЯ ЭНДОПРОТЕЗИРОВАНИЕ СНАЧАЛА ОДНОГО , А ПОТОМ И ВТОРОГО ИЛИ ХОТЯ БЫ ОДНОГО СУСТАВА ;
- ЛИБО СОБАКА , - ХОТЬ И СОМАТИЧЕСКИ ЗДОРОВА, НО В ОРТОПЕДИЧЕСКОМ СМЫСЛЕ, - ИНВАЛИД И ПРОСТО ОСТАЁТСЯ ПОСТОЯННО ДЕРЖАТЬ НА ОБЕЗБОЛИВАЮЩИХ, ЧТОБЫ НЕ МУЧИЛАСЬ !
Это всё , что могу написать по Вашему вопросу !
Удачи Вам !
Возникнут вопросы , - напишите !
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сдала жидкостную цитологию- дисплазия. Гинеколог направила на анализы впч и иппп, обнаружен впч 16. Лечение назначила панавир ректальные и полижинакс вагинальные. Вопрос, действены ли эти препараты? Так же хотела бы узнать про панавир.
Гинеколог прописала панавир #10, по...
Здравствуйте.
Нет, эти препараты не влияют на впч
Вирус не лечат.
Вам нужно дообследование.
Расширенная кольпоскопия, при проведении которой видны подозрительные участки.
Из этих участков прицельно берут биопсию.
Только результат биопсии устанавливает точную степень дисплазии.
Биопсия вообще может не показать дисплазию, а может указать на более тяжёлую степень.
В этом её особенность и информативность.
От результата биопсии зависит дальнейшая тактика.
Если это лёгкая дисплазия , можно понаблюдать.
Через 6 месяцев повторить мазок на цитологию и кольпоскопию. С большой вероятностью шейка покроется нормальным многослойный эпителием. Если дисплазия легкой степени сохраняется, лечение путем электрокоагуляции, радиоволновым методом, криодеструкцией.
На выбор.
Если это тяжёлая дисплазия, то вам показана конусовидная ампутация шейки матки.