Что вас беспокоит?
Дисплазия шейки матки
Добрый день. Год назад обращалась к гинекологу, по поводу ноющих болей внизу живота, провели лечение, брали мазок на цитологию, далее направили в отделение патологии шейки матки. Приложу выписку ( не могу разобрать результаты). Но к сожалению шла я в это отделение целый год, это моя вина и упущение. В феврале самостоятельно пошла сдавать мазок на флору и цитологию. Копии приложу. В них указано найденные изменения соответствуют эндоцервициту, экзоцервициту, дисплазия 2 ст (CIN-2) - ?. Далее делала узи органов малого таза, заключение кисты эндоцивицита. Три недели назад обратилась к гинекологу, с этими результатами. Она взяла мазок на цитологию. И через 10 дней звонок мне с поликлиники, придти, но я и так записана была на этот день. По итогу консультации врач сказала мне, что обнаружены атипичные клетки неясного характера. На что я задала ей вопрос, это рак? она сказала что у меня между нормой и патологией я на середине. И сказала необходима биопсия для определения глубины заболевания. Дала соответствующие направления для обследования, сейчас я все прохожу: кровь, моча, экг, узи завтра. Но меня мучают мысли конечно же, насколько серьезны атипичные клетки, раковые ли они, и к чему мне готовится. На сколько быстро дисплазия может быстро перерасти в рак. Симптоматики никакой нет, месячные регулярные, болей при ПА нет, кровянистых выделений между циклами тоже. Очень страшно..........
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Переживать не нужно, далеко не всегда это связано с онкологическим процессом, в этом случае рекомендуется пройти кольпоскопию и биопсию, дальнейшая тактика будет определена после получения результатов гистологического исследования
Екатерина Александровна, результаты что я приложила они от февраля. А мазки брали мне в июне повторно, результаты мне озвучили только про атипичные клетки. Скажите за период от февраля до июня могла ли умеренная дисплазия перейти в тяжелую и проявлялось ли бы это симптоматически? Я конечно хочу настроиться на лучшее, но худшее не исключаю.
Иногда никаких симптомов не бывает
Принятый ответ
Здравствуйте, дисплазия высокой степени, к которой относится CIN 2 требует в любом случае биопсии и при подтверждении конизации шейки матки.
Не волнуйтесь раньше времени, если бы это был рак, то, как правило в цитологии это так и звучало бы или тяжелая дисплазия ( CIN3 ).
Юлия Олеговна, спасибо за ответ. Анализы которые я приложила они от февраля. Может за этот срок с февраля по июнь дисплазия стать 3 степени? Врач сказала мне только про атипичные клетки
Принятый ответ
Здравствуйте!
Нет, в такой ситуации о раке шейки матки не говорят, речь пока только о дисплазии, притом не факт, что тяжелой степени.
Пока всё, что мы видим, - это то, что в мазке присутствуют клетки дисплазии шейки матки. Ничего чрезвычайно страшного и наводящего панику в этой ситуации нет, но определённая насторожность, просто толкающая нас к активным действиям, присутствует.
Обычно алгоритм действий следующий.
Во-первых, нужно понимать, какой именно тип ВПЧ вызвал эти изменения (а именно ВПЧ вызывает 99% всех поражений шейки матки). Это не влияет на наши ближайшие дальнейшие действия, но будет очень важно при последующем наблюдении (когда нам нужно будет понять, «ушел» вирус или нет).
К вирусам папилломы человека высокого канцерогенного риска (ВПЧ ВКР) относятся типы 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66, 68.
Во-вторых, рекомендуют проведение биопсии шейки (когда кусочек шейки отправляют на гистологическое исследование, что, в конечном итоге, и ставят точку в диагностике и иногда тут же - в лечении (если будет иссечен весь очаг поражения). После этого мы точно понимаем, какая степень дисплазии присутствует. Конкретный объем вмешательства определяется тоже по результатам кольпоскопии: чем больше поражение «спрятано» в канале и не видно глазом на наружней части шейки, тем больше и глубже кусочек нам нужно взять специальным образом (конусом или эксцизионной биопсией). Если весь пораженный очаг будет удален, это одновременно и окончательная диагностика, и — лечение. Если по гистологии будет описано, что в краях резекции — чисто, это будет означать, что несмотря на окончательное гистологическое заключение даже в виде подтверждения тяжелой дисплазии лечение проведено в полном объеме.
Принятый ответ
Здравствуйте! Дисплазия и наличие атипичных клеток не является состоянием, того что имеется онкопатология, это лишь говорит о том,что имеется воспаление на шейки матки и его нужно копировать, тем более у вас выставлен cin 2, это говорит о воспалительном процессе. В данном случае рекомендуется мазки на впч , кольпоскопия шейки матки и проведении биопсии. После получения гистологического анализа подобрать правильную тактику лечения.
Дарья Константиновна, результаты что я приложила они от февраля. А мазки брали мне в июне повторно, результаты мне озвучили только про атипичные клетки. Скажите за период от февраля до июня могла ли умеренная дисплазия перейти в тяжелую и проявлялось ли бы это симптоматически? Я конечно хочу настроиться на лучшее, но худшее не исключаю.
Симптоматически прогрессирование никак не проявляется. Но на практике так быстро прогрессирование не происходит.
Принятый ответ
Добрый день.
Нет, конечно.
Если была обнаружена дисплазия, то, скорее всего, так и есть.
В таких случаях выполняют прицельную биопсию. По результатам гистологии уже определяются с тактикой. Если дисплазия, то проводят конизацию
Елена Борисовна, спасибо за ответ. Результаты что я приложила они от февраля. А мазки брали мне в июне повторно, результаты мне озвучили только про атипичные клетки. Скажите за период от февраля до июня могла ли умеренная дисплазия перейти в тяжелую и проявлялось ли бы это симптоматически? Я конечно хочу настроиться на лучшее, но худшее не исключаю.
Симптоматически никак не проявится. Навряд ли, что так быстро перейдет
Здравствуйте. Дисплазия это не равно рак шейки матки. Но это диагноз, при котором у нас должна быть настороженность. Ваш врач верно сказал - здесь нужна чёткая диф.диагностика и основное в ней - это гистологическое заключение после биопсии шейки матки
Похожие вопросы по теме
- 24 Ноября 20168 ответов
- 28 Июля 20171 ответ
- 23 Октября 20171 ответ