Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в горле, возможно проблемы с жкт
16 ответовЗдравствуйте! Вчера вечером обнаружила на задней стенке в горле какое то образование или налёт. Есть дискомфорт, то сухость, то жжение сейчас постоянное. Неделю назад мучилась с изжогой, пила фасфолюгель и было вроде как по лучше. Диеты особо не было, да и ничего такого не...
Здравствуйте На задней стенке увеличенные лимфоидные фолликулы - реагируют на воспаление В целом описанная картина характерна для рефлюкс-заброса При ГЭРБ кислая среда желудка попадает в щелочную среду ротоглотки, обжигая слизистую и развивается хроническое воспаление в ротоглотке Лимфоидные фолликулы тоже реагируют В данной ситуации рекомендуется начать антирефлюксную терапию Нексиум 10 мг 2 раза в день - месяц Фосфалюгель по 1 Пак 3 раза в день за 30 мин до еды - 14 дней
Застряла еда в горле
54 ответаЗдравствуйте! Я страдаю фанофолией, боюсь есть, боюсь подавиться и пр. Сегодня ела пончик с чаем, решила со свое фобий бороться есть нормальными кусками, но вышло так, что я не очень хорошо разжевала и проглотила большой кусок, но с чаем типа как таблетку глотают, чай и...
Здравствуйте. Вероятнее всего нет повода для беспокойства. Дискомфорт в горле может быть от прохождения большого пищевого кома.
Беспокоит ком в горле
5 ответовНа протяжении месяца меня беспокоит ощущения кома в горле. Я обращалась к Лору, сказал что лакуны чистые промывать не нужно, отправил полоскать фурацилином. Эффекта не было. Другой лор назначала орошение панавиром и полоскание хлоргексидином, смазывание винилином. Без...
Здравствуйте По узи объем немного увеличен. Имеются кистозно-узловые образования. Не исключено, что это псевдоузлы при картине АИТ. В пункции на данный момент не нуждаются. Ничего критичного по узи нет. Такой объем и структура кома в горле не вызывают Рекомендован контроль узи 1 раз в год По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга. Если не сдавали этот анализ ранее, сдайте в плановом порядке сейчас Основная причина образования кист и узлов - йододефицит. Обычную соль замените на йодированную и включите в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах). Эти меры будут служить профилактикой образования новых кист и узлов Функцию железы определяем по ТТГ и Т4 св. Они в норме. Железа хорошо функционирует Повышенные АТ-ТПО при нормальных гормонах говорят о риске развития аутоиммунного тиреоидита с исходом в гипотиреоз в будущем. Не факт, что это произойдет Контроль ТТГ и Т4 св. 1 раз в год Кровь на АТ-ТПО сдавать больше не надо. Их не снижают и в динамике не смотрят. Важно лишь то, что они повышены Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы Если витамин Д будет в норме, тогда принимайте его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя) Другие самые частые причины кома в горле - ГЭРБ, остеохондроз, тревожный синдром. Рекомендована консультация гастроэнтеролога и невролога
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ощущение кома в горле при гпод
11 ответовЗдравствуйте! Месяц назад посредством Рентгена с барием подтвердили грыжу, скользящую, написано 2,5*3,8 см (написано так, что ничего не разберешь). Собственно назначили мне разо, я его пропила 20 дней. И недавно появилось ощущение кома в горле и дискомфорт при глотании. Боли...
Здравствуйте! Представленная картина характерна для гастро-эзофагеального рефлюкса, который характеризуется забросом желудочного содержимого в пищевод, так и "ком в горле" может быть самостоятельным симптомом ГПОД. Обычно в таких случаях назначают лечение по схеме: 1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 4 недели 2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели Также рекомендуют соблюдение антирефлюксного режима: 1. Прием пищи малыми порциями до 6 раз в день, последний прием пищи за 2 часа до сна 2. Сон с возвышенным изголовьем 3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть) 4. Исключить ношение тесной одежды, поясов/корсетов
Дискомфорт в животе
1 ответЗдравствуйте! У меня был дискомфорт в животе, повышение урчание, газообразование. Сдавала биохимический анализ кала, скажите пожалуйста что значит анализ и какие препараты принимать? Паразитов по анализам нет
Здравствуйте. Выполненный анализ кала не имеет клинической ценности и не применяется в практике врача. По описанию не исключен СИБР. Для уточнения - дыхательный водородный тест на СИБР. Для исключения органической патологии кишечника нужно обследование: кал на кальпротектин, кал на скрытую кровь методом ИХА, кал на я\г методом парасепт 3 кратно,дыхательный водородный тест на СИБР, МРТ ОБП. Лечение СИБР: альфа нормикс 800мг 2р\сут 14д, закофальк 1т 3р\сут 1мес, диета fodmap, тримедат форте 300мг 2р\сут 1мес. На данный момент: метеоспазмил 1т 2р\сут 1мес, эспумизан 2к 5р\сут и на ночь после еды, диета fodmap. СИБР - это рецидивирующая патология, которая требует курсового лечения!
Ком в горле
26 ответовЗдравствуйте! Писал на портале «Спроси Врача» неоднократно, обращался с вопросами к Гастроэнтерологам, Эндокринологам, ЛОРам… Обращался в клиники к докторам этих же специальностей, проходил обследования, сдавал анализы и т.д. Ситуация такова, что почти 4 месяца назад появился...
Здравствуйте! По описанию можно предположить несколько вариантов: 1. 1. Ларингофарингеальный рефлюкс на фоне ГЭРБУ вас подтверждена ГЭРБ. При ЛФР микрочастицы желудочной кислоты и агрессивного фермента пепсина в виде газового тумана поднимаются высоко вверх и обжигают заднюю стенку глотки и голосовые связки. Именно ЛФР объясняет сильную осиплость голоса по вечерам, которая беспокоила вас первые два месяца. 2.Невротический ком Это функциональное расстройство, при котором происходит хронический спазм мышц глотки. Во время еды этот ком обычно полностью исчезает, так как пищевой комок заставляет мышцы глотки раскрываться правильно. В таких случаях могут рекомендовать: Чтобы подтвердить или опровергнуть рефлюксную природу кома, золотым стандартом является: Суточная рН-импедансометрия пищевода. Если исследование недоступно, гастроэнтерологи часто назначают тест с ингибиторами протонной помпы, прием высоких доз противокислотных препаратов (например, нексиум, париет) совместно с прокинетиками (итомед/ганатон) в течение 3–4 недель. Если ком уменьшается, то диагноз подтвержден. Также стоит очно проконсультироваться с неврологом или психиатром Данная проблема во всем мире эффективно лечится назначением легких противотревожных препаратов или антидепрессантов из группы СИОЗС в малых дозировках. Они расслабляют гладкую мускулатуру глотки и полностью убирают ощущение инородного тела за 2–4 недели. Также пить воду мелкими глотками в течение дня. Не пытайтесь постоянно проглотить ком или судорожно прокашливаться. Частое пустое глотание слюны и кашель только сильнее раздражают и спазмируют мышцы шеи. Соблюдать строгий антирефлюксный режим, не ложиться в течение 2 часов после еды, исключить газировку, мяту, шоколад и кофе, которые расслабляют пищеводный сфинктер.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ком в горле
6 ответовНесколько дней ком в горле, иногда отдаёт болью в определённую часть, если не задумываться ком в горле не мешает. По внешнему виду никаких образований или опухлостей нет. Раньше было такое, но был только ком в горле(прошёл сам по себе).Приём пищи стабильный. Сейчас немного...
Ком в горле часто возникает на фоне постназального затека В данной ситуации рекомендовано следующее лечение В нос используйте Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут промыть нос Долфином 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц
У ребенка 6 лет по вечерам жалобы на боль в ногах и головные боли в районе лба, когда ложится в кровать перед сном (около 4 месяцев). Сначала думали, что ему не хочется просто спать, т.к. жалобы только перед сном. В последнее время жалуется уже не только перед сном. В...
Здравствуйте Результат общего анализа крови без отклонений, воспалительных изменений нет, анемии нет, показатели соответствуют норме По биохимическому анализу крови показатели в пределах возрастной нормы, отмечается дефицит витамина Д, необходимо давать препараты витамина Д в лечебной дозировке в течение месяца, затем в профилактической дозировке ежедневно При сохраняющихся болях в суставах необходим осмотр ребенка детским ревматологом
Дискомфорт и тяжесть в груди
9 ответовПереболел 2 недели назад ОРВИ с кашлем, температурой и сильной болью в горле/трахеи. Лор поставила диагноз: острый трахеит. Пропил антибиотик супракс 7 дней. До вчерашнего дня ничего уже не беспокоило. Вчера начались странные ощущения в груди: тяжесть, дискомфорт, временами...
Здравствуйте. В таких случаях надо исключить пневмонию (воспаление легких). Сделайте Рентген грудной клетки, сдайте анализ крови общий с лейкоформулой , СРБ. С уважением1
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дискомфорт в уретре
3 ответаДобрый день! Обращаюсь с такой проблемой 3 месяца назад начались симптомы похожие на цистит дискомфорт в уретре при мочеиспускании , ходила в туалет чаще и по чуть чуть. Где-то год назад у меня был цистит и помог тогда монурал, купила выпила эффекта ноль. Потом вроде немного...
Здравствуйте. Связано ли появление симптомов с половым актом? В любом случае, рекомендую провериться на ИППП, сдать фемофлор 16 и мазки на микрофлору у гинеколога. По моче сейчас воспаления нет, антибиотик не нужен. Но, рекомендую дополнительно проверить бак. посев мочи с определением чувствительности к антибиотикам (сдавайте с соблюдением следующей техники - утренняя моча, средняя порция, в стерильный контейнер, предварительно подмыться и прикрыть влагалище тампоном). Пока рекомендую принимать канефрон Н по 2 драже или по 50 капель * 3 раза в день в течение 1 месяца. Обильное питьё, бруснивер по 1/3 стакана * 3 раза в день в течение 14 дней. По УЗИ почек обнаружена ангиомиолипома в левой почке - необходимо наблюдение, проходить УЗИ почек 1 раз в 6 - 12 месяцев, сдавать общий анализ мочи, проверять уровень креатинина в б/х анализе крови.