Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мой вес 85 кг, рост 175. Набрала около 20 кг в течение года. Последний год правильно питаюсь ( с учётом кбжу), занимаюсь спортом. Вес снизить не удается. Работаю на тяжелой работе (ночной график). Подскажите, есть ли у меня показания к назначению оземпика ?
Пролактин обязательно повторить нужно с раскладом на макропролактин.
Анализ сдаётся на 3-5 день цикла, строго натощак, через 2-3 часа после пробуждения .Накануне вечером и утром воздержаться от чрезмерных физических и эмоциональных нагрузок. Ночью и утром перед анализом воздержаться от интимной близости. Вечером и накануне утром не массировать грудь и соски. Не курить перед анализом. Перед анализом не посещать гинеколога и маммолога. Накануне не посещать баню, сауну, не делать массаж. Это все влияет на результат анализа.
Также повышение может быть на фоне приема нейролептиков, антидепрессантов.
Если повышение за счет мономерного, необходимо будет выполнить МРТ.
Высокий пролактин может быть причиной набора веса.
Остальные анализы также постарайтесь досдать.
Если критичных отклонений не будет, тогда можно будет начать Оземпик, либо его аналог: Семавик, Велгия, Квиксента, назначают с дозировки 0,25 мг с повышением по стандартной схеме
Здравствуйте, я уже писала в 2023 ноябре, проблема с инсулинорезистентностью, вес с 106 скинула до 95,за 2 месяц я опять 109,образ жизни такой же, анализы стали хуже с повышением веса, помогите в решении проблемы, фото анализов приложила, дневник 5 дней вела, пока вес 104,был...
Здравствуйте, на данный момент преддиабет есть, чтобы сразу сахар был в норме и снижался вес рекомендую препарат квинсента( это подкожная иньекция) . Начальная доза 0.25 мг в неделю, через 4 недели увеличить до 0.5 мг в неделю, через месяц увеличить до 1.0 мг в неделю.
Питание старайтесь держать сбалансированное с ограничением легкоусвояемых углеводов и жиров, метод гарвардской тарелки, где порция это 50% клетчатки, 25% углевод сложный и 25% белок. Увеличить физическую активность.
В анализах есть дефицит витамина Д и железа. Принимайте препараты железа, например ферретаб или тардиферон по таб в сутки 2мес с последующим контролем ферритина, витамин Д( Аквадетрим либо вигантол по 16 кап в сутки) 2 мес с последующим контролем витамина Д.
Также есть Аутоиммунный тиреоидит, гипотиреоз, сниженная функция щитовидной железы. Нужно начинать лечение тироксином 50 мкг утром натощак за 30-60 мин до еды. Контроль ТТГ через 2 мес.
Препараты железа принимать не раньше чем через 4 часа после приёма тироксина
Здравствуйте. Раз Вы принимаете уже не первую упаковку препарата, то никакую дополнительную контрацепцию больше использовать не нужно, препарат оказывает контрацептивный эффект и вы можете спокойно жить половой жизнью
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, сильно набрала вес и не пришли уже 2 месяц месячные, врач сказал начать принимать клайру с первых дней месячных, жду уже начала месячных почти месяц, вчера вечером начали мазать и я подумала что начались и выпила таблетку 1 клайра, а на следующий день на утро их...
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте!
Да, Вы можете начать пить со 2 таблетки. Иди продолжить пить дальше, но будет прорывное кровотечение, т.е. на таблетках придет менструация.
Здравствуйте. Беспокоит постоянная усталость, упадок сил. Головные боли , ожирение. Рост 158 вес 90 кг. Вес самостоятельно сбросить не получается. Ем правильно. Но он не уходит. Физические нагрузки умеренные. Гормоны задавала. В норме. Индекс нома и сахар тоже в норме. Не...
Здравствуйте. За последние 5 лет набрала больше 12 кг веса, при росте 167, вес 79,6. Я спортсменка, 3 раза в неделю силовые упражнения, иногда добавляются еще пару кардиотренировок, достаточно крепкого телосложения.Пол года назад скинула 9 - 10 кг, активным спортом 5 раз в...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
38 лет. Рост 165,вес 105.Есть ли у меня инсулинорезистентность? С чего начать лечение? Анализы: B9-7.4. В12-430. Гликированный гемоглобин А1с-5,0. Гомоцистеин-7,89. Железо-22,9. Коэф. насыщенности трансферрина-37. ЛЖСС-39,4. Трансферрин-2,65. Ферритин-119,4. Анти-ТПО-0,12....
Здравствуйте!
По предоставленным анализам нет никаких отклонений, гликированный гемоглобин- отражает среднее значение глюкозы за последние 3 месяца- в норме, значит инсулинрезистентности никакой нет.
В таких случаях, также обычно рекомендуют исключить избыток кортизола, для этого можно сдать кортизол слюны в 23:00.
При неэффективности мероприятий по коррекции питания, с целью снижения массы тела можно рекомендовать подключение медикаментозной терапии. Например, в таких случаях рекомендуют препараты группы аГПП-1.
Перед стартом терапии этими препаратами обычно рекомендуют контроль кальцитонина крови.
Если кальцитонин в норме, то в таких случаях можно рекомендовать препараты группы аГПП-1 с целью снижения массы тела.
В РФ зарегистрирован препарат этой группы для лечения избыточной массы тела, который называется Энлигрия (саксенда), это инъекции, которые выполняются ежедневно п/к 1 раз в сутки в любое время, независимо от приема пищи.
Начальная доза 0,6 мг, далее каждую неделю по + 0,6 мг до максимальной - 3 мг/сутки.
Квинсента и его аналоги (семавик) также относятся к группе препаратов агПП-1, но в РФ пока зарегистрированы только для лиц с сахарным диабетом 2 типа. Но Семавик Некст уже зарегистрирован для лечения избыточной массы тела без СД2.
Поэтому обычно в таких случаях можно рекомендовать прием Семавик с дозы 0.25 мг п/к в живот 1 раз в неделю в течение 4 недель, при хорошей переносимости увеличить дозу до 0.5 мг 1 раз в неделю в течение 4 недель, далее до 1 мг 1 раз в неделю. Если вес будет снижаться на меньшей дозе ( например на 0.5 мг) то можно дальше не увеличивать. Из побочных эффектов характерна тошнота ( которая обычно должна пройти в течение 4 недель).
До беременности весила 56-57 кг при росте 157, кушала абсолютно все и не прибавляла в весе, за беременность набрала 18 кг, и теперь малышу 4 месяца, а я вешу 70 кг при росте 157, питаюсь правильно, на завтрак каша, на обед суп и на ужин гарнир с мясом или рыбой, сладости и...
Добрый день. Не могу похудеть. Лишних 30 кг. У меня гипотиреоз, диабет 2 типа. Сейчас начался климакс, и набор веса усилился. Физ нагрузки отсутствуют, так как артроз голеностопа.Лептин свыше 97. Сидела на белковой диете, худела медленно, но периодически очень хотелось...
ДОбрый день. Для работы с вами требуются все анализы, который у вас есть и , возможно, что-то придется досдавать.
Рост? вес? возраст?
ПО поводу ног - обратиться к сосудистому хирургу для исключения варикоза или его лечения. Физическая нагрузка - лучшее средство для лечения сахарного диабета и гипотиреоза, поэтому нужно возвращать в доступной для вас форме.
НАбор веса всегда связан с превышением количества потребляемых калорий над их расходом. Поэтому вести пищевой дневник.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Головные боли беспокоило со школы, но стали невыносимыми полтора года назад (после 2х родов). Ответ неврологов один антидепрессанты и это головная боль напряжения, пила полгода венлафаксин, полгода пью амитриптилин, но голова все равно болит. В догонку к этому лишний...
Здравствуйте
В таком случае стоит обсудить с неврологом смену подхода и по назначению врача могут рассмотреть тизанидин 2–4 мг на ночь курсом 2–3 недели, магний цитрат 400–600 мг в день 2–3 месяца, регулярная гимнастика для шеи и дыхательные упражнения. Киста гипофиза 6 мм обычно требует только наблюдения —т.е. МРТ раз в год и контроль гормонов (пролактин, ТТГ, кортизол, половые гормоны). Повышение АЛТ и АСТ может быть связано с печенью и тогда врач может рекомендовать УЗИ печени и желчного, анализы на гепатиты, липиды и ферритин, по согласованию гастроэнтеролога и принимать урсосан 250 мг на ночь курсом 2–3 месяца. Для энергии и иммунитета рекомендуют врачи витамин D3 2000–4000 МЕ в день с контролем уровня, витамин B12 метилкобаламин 1000 мкг под язык 1 раз в день курсом 1–2 месяца, омега-3 1000 мг в день. Вес корректируется только диетой и физической активностью — дробное питание с упором на белок и овощи, ограничение сахара и быстрых углеводов, ежедневная ходьба не менее 30–40 минут. Дисплазия шейки матки 1 степени лечится под контролем гинеколога, раз в 6 месяцев нужна цитология.