Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Страшного ничего нет, оперировать не нужно.
На фоне не критичного повреждения менисков и ПКС в суставе идёт воспаление.
Воспаление нужно пролечить и ввести в сустав препараты, которые запустят регенерацию и дадут ему время на восстановление.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Обычно начинают с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Однократно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo
Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Артроз таранно-ладьевидного сустава и таранно-пяточного сустава 1ст,повреждение длинного сгибательного большого пальца,передней и задней таранно малоберцовой связок. Что делать?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Малышка 2,5 мес. Сегодня в ноздре заметила повреждение, красную глубокую полоску на слизистой красного цвета ( как глубокая царапина). Что это может быть?
К сожалению фото размытое и по нему нельзя оценить состояние слизистой оболочки, в таких случаях также можно попробовать записать на видео со вспышкой состояние слизистой оболочки передних отделов носа а видео прикрепить в файлообменник
Диагноз: повреждение передней крестообразной связки колена,болезнь Гофа.Сделана артроскопия.При нагрузке беспокоит резкая боль с внутренней стороны. Через сколько времени уйдет боль? Восстановление.Спасибо.
Здравствуйте. Дополните пожалуйста ваш вопрос датой проведенной операции, и что на ней было сделано (желательно перепечатать это с выписки - там описана операция)
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! 14.02 упала на лыжах. В травм пункте сказали повреждение связок. 4 дня перевязывала эластичным бинтом. Потом уже добрались до дома к травматологу 18.02.. Он без ренгена определил что у меня разрыв ПКС и растяжение связок остальных. Рекомендации ношение ортеза с...
"Ренген только через 3 дня у другого врача".
А зачем рентген? На рентгене этого перелома видно не будет.
По МРТ - это скрытый, субхондральный, неполный перелом.
Делать рентгенографию не целесообразно.
По Протоколам иммобилизация гипсовой лангетой накладывается на 4-6 недель.
Упор на ногу на костылях можно?
Начинают ходьбу на костылях после снятия гипса, приступая 10-15% от обычной нагрузки.
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др.
Показан курс лекарственной терапии
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом 10 дней
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней
Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно
Компрессы с Димексидом - 10 дней.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Какие действия мои? Пока не делать ЛФК?
Делать ЛФК, но без фанатизма. Контрактуру продолжайте разрабатывать.
На разгибание рекомендую лежа на спине класть на колено мешочек с песком или сахаром 400-500 грамм.
Уже через 2 мин почувствуете, как это работает.
На сгибание рекомендую сидя на стуле класть ногу на второй стул так, чтобы она с него свисала на уровне коленного сустава.
Коленный сустав будет сгибаться под собственным весом.
Сильную боль не преодолевать, лучше несколько подходов.
В целом, все должно закончиться хорошо, но на реабилитацию еще не менее 4-х недель уйдет.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Добрый день. Девушка, 32 года. У меня появилась шишка на колене и боли. мрт показало дегенеративное повреждение обоих менисков по столлер 2. невыраженное дегенеративное повреждение передней крестообразной связки и собственной связки надколенника. параменисковая киста в...
Здравствуйте.
Возможно ли по последнему результату мрт сделать такой вывод, что мои мениски сгнили и нужно их полностью удалять?
Нет, конечно, нельзя.
Такое вообще может быть? - нет, ерунда полная. Для "красного словца" сказал. Ничего не гниёт в суставе.
По МРТ причина "заклинивания" не понятна. Мениски 2ст повреждения клинить не должны.
Может быть, жировое тело? - не знаю. Нужно смотреть очно и проверять симптомы.
Желательна консультация там, где делали артроскопию.
Оперирующий травматолог видел ситуацию воочию и сопоставив её с данными МРТ может сделать обоснованное предположение о причине проблемы.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравсвуйте.
Прочитал ваш вопрос и озгакомился с данными МРТ.
По поводу мениска - оперативное лечение таких повреждений не показано.
Консервативное лечение:
1. НПВС: Tab. Etoricoxibi 0.06 (Эториакс, Аркоксиа) х 1 р/д внутрь N14 независимо от приёма пищи
2 Хондропротекторы: Caps. Glucosamini 0.5 + Chondroitini sulfati 0.4 (Терафлекс) x 3 р/д внутрь независимо от приёма пищи в течение первых 3-х недель, далее 2 р/д в течение 4-х месяцев
3. Ограничение нагрузки в течение 2-х недель
4. Бандаж на коленный сустав
5. Постепенная разработка, гимнастика
Это касаемо мениска.
По поводу повреждения крестообразной связки.
Нужно оценивать нестабильность сустава. Это можно сделать только на очном приеме травматолога