Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Бабушке 82г болит область тазобедренного сустава,вплоть до невозможности ходьбы. Прокалывали мелоксикам 5ин,мидокалм 5ин,афлутоп 20ин. Колем 3р в год.но по прежнему жалуется на боли. Вчера вообще не поднималась. Уколола диклофенак и потихоньку стала под руку...
Если креатинин 100 мкмоль/л,значит скф примерно 45 мл/мин по расчету,это 3 стадия ХБП. Прием нпвс должен быть ограничен,дозы снижены. И курсы короткие. В таких случаях могут эпизодически или коротким курсом 5-7 дней назначить напроксен в дозировках не более 550 мг/сут,при отсутствии аллергии,сердечной недостаточности декомпенсированной и язвенной болезни жкт,патологии печени.
Здравствуйте. У отца артроз коленного сустава 2 степени. В нашем маленьком городке нету врача ортопеда и ревматолога. Хирург посмотрев на снимок сказал что нужно делать блокаду, но многие пишут что после блокады уже никакие препараты помогать не будут и придется делать...
Здравствуйте.
Артроз 2 ст не болит и является вариантом нормы в 55 лет.
Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна.
В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно.
Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующая боль в суставах может являться проявлением общего заболевания.
Нужно сдать анализы
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
Пока можно применять
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3
В сустав без МРТ ничего колоть нельзя.
Коррекция рекомендаций после дообследования, поскольку пока диагноза нет.
неделю назад была пробежка с повышенной скоростной нагрузкой, в течение недели небольшой отек в нижней части коленного сустава и боли при хотьбе. В спокойном положении боли нет только при полном разгибании. Первые 4 дня лечения не было, но были физические нагрузки в виде...
? Добрый день, Олег
? На фото вы указываете на анатомическое образование "анзериновый бурсит гусиной лапки", которое даёт боль и отечность при физической нагрузке
? Сейчас ваша цель максимально ликвидировать боль и воспаление
? Противоспалительные препараты: Напроксен по 550 мг 1 раз в день и Лоратодин по 1 мг на ночь в течение 5 дней
? Долобене гель втирать локально 3 раза в день 5 дней
? Использование бандажа или эластичного бинта, кроме ночного времени
? В идеале надо выполнить инъекцию препарата Дипромета для блокады воспаления и отёка
? Сейчас покой и исключение ударной нагрузки, по-русски говоря не бегать, не прыгать 3 недели
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день ! 3 мес назад сделали полное эндопротезирование коленного сустава , пару недель назад сделали рентген , врач сказал есть маленькое смещение .
И отправил в плавание , приходите мол через месяц .
Пошли к платному травматологу , он назначил нам узи и кт
На узи...
Здравствуйте. Есть препараты, которые применяют при дегенеративно-дистрофических заболеваниях, это хондропротекторы Дона, Мукосал, Алфлутоп, также есть Цель-Т хорошо помогает, он применяется при лечении заболеваний, когда необходимо поддержать и защитить хрящевую ткань, замедлить деструктивные процессы, укрепить структуру и улучшить метаболизм хряща. Есть мазь, есть таблетки для рассасывания, есть ампулы. В периоды обострений подключают противовоспалительные препараты Амелотекс, Фламадекс и другие. Рекомендую обсудить с Травматологом или Ортопедом эти препараты. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Здравствуйте! Болит стопа уже около 2 месяцев, (новая обувь спровоцировала) наступать больно, болит даже в покое, вчера делала узи. Заключение: признаки изменении сухожилий медиальной группы голен-го сустава по типу теносиновита, структурные изменения сухожилия задней...
Здравствуйте.
При теносиновите рекомендовано:
1. Максимально ограничить ходьбу, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул.
Покой стопе - главное условие выздоровления.
2. Временно зафиксировать сустав не туго эластичным бинтом, а потом купить примерно такой бандаж
https://trives-shop.ru/catalog/t_8611_l_bandazh_na_golenostopnyy_sustav_3d_vyazka/?oid=1688
Если ночью нет боли - бандаж снимать.
3. Показан курс лекарственной терапии 5 дней
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно
Компрессы с Димексидом - 10 дней.
4. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10 комнатной температуры.
Тепловые процедуры противопоказаны.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Сразу оперировать не стоит. Мы лечим не рентген и не МРТ, а пациента.
Эндопротезирование является единственным выходом из ситуации, если:
- имеются постоянные боли в течении нескольких лет и эти боли усиливаются;
- уменьшается расстояние на которое Вы могли пройти без боли;
- за последнее время стали больше принимать обезболивающих препаратов и те перестали помогать;
- необходимость использования костылей или ходунков;
- когда консервативное лечение перестало помогать (внутрисуставное введение гиалуроновой кислоты, физиолечение, ЛФК и др).
Артроз - это НЕОБРАТИМЫЕ изменения в суставе. Их нельзя повернуть вспять никаким методом.
Но можно ввести в сустав препараты гиалуроновой кислоты и удовлетворительно на них передвигаться.
Но сначала нужно максимально вылечить воспаление (синовит).
Рекомендовано:
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Витамины группы В.
Диклофенак гель 5% 2р в день.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Блокада с Дипроспаном нужна, если есть отек сустава.
Через неделю после Дипроспана или сразу при отсутствии отека, ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Армавискон Форте.
Преимущество - вся доза вводится за 1 укол и нет необходимости 3 р лазить в сустав.
Эти уколы повторять регулярно раз в пол года.
Показано ношение примерно такого бандажа BAUERFEIND GenuTrain A3
Это придаст стабильность суставу и исключит неловкие движения.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10, массаж, грязи и т.п.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
После курса медикаментозной терапии хорошо бы съездить в ортопедический санаторий и получить реабилитацию.
Витамины можно, вреда точно не будет, а польза может быть, витамины гоуппы В (Мильгамма, Ларигамма или Комбилипен) в уколах есть, есть комплексы в таблетках, кому как нравится
Случайно обнаружил бурсит правого локтевого сустава. Боли, покраснения и температуры нет. На ощупь мягкий. Размер примерно 3 на 5 см. Живу в Ржавках, к врачу записаться и поехать не могу. Можно ли самому в домашних условиях лечить консервативными методами(мази, компрессы и...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма коленного сустава при падении во время игры в волейбол. 2 недели назад. Боль по внутренне стороне колена, во время ходьбы, не острая, но ощутимая. В спокойном состоянии болевые ощущения не наблюдаются, при ощупывании сустава легкая боль с медиальной стороны. Сильная...
Здравствуйте.
Страшного ничего нет, оперировать не нужно.
На фоне не критичного повреждения мениска и связки в суставе идёт воспаление.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Компрессы с Димексидом
Назначают физиотерапию:
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж.
- Помогает ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-92690915_456239283
Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, ORLETT RKN-203 или аналогичных.
Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации:
- ударно-волновая терапия фокусным аппаратом.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 на сустав или SIS терапия.
- Курс PRP терапии внутрисуставно.
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
- Вводят в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ.
Крепкого здоровья и скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.
П.С. Не рекомендуют прыжки, приседания, выпады, бег. Идеально плавание, можно велосипед.