Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хроническая охриплость голоса
23 ответаДобрый день, доктора! Подскажите, пожалуйста, на протяжении 5 лет беспокоит охриплость голоса, в последний год охриплость стала сильнее, связывал ее с ГЭРБ. Недавно в интернете вычитал, что охриплость может возникать при полипах на связках из-за ГЭРБ, записался к...
Здравствуйте! Осиплость и правда может быть обусловлена парезом гортани. Но тут надо разбираться откуда он появился. В первую очередь надо исключать какие-то новообразования в области средостения (в том числе и щитовидной железы, т.к. по бокам от нее проходят возвратные нервы, которые как раз иннервируют голосовые связки), или например увеличенные внутригрудные лимфоузлы на фоне чего-либо (лимфоузлы тоже могут нервы сдавливать, что приводит к парезу). Поэтому по дообследованию в целом все правильно вам назначили.
Миома и полип; миома и эндометриоз
8 ответовДобрый день, подскажите, пожалуйста, если имеется единичный полип в матке и маленькие миомные узелки интерстициальные можно ли все это удалить при гистероскопия? И ещё один вопрос, если в 42 года не хочу беременеть больше и есть эндометриоз , пить типо Визанны до климакса?...
Интерстиц узлы не удалить при гистероскопии,полип -да.
Результаты кт показали
1 ответФиброзные изменения, линейные ателектазы в лёгких. Тракционные бронхоэктазы нижней доли правого легкого. Мелкие солидные узелки в лёгких, наиболее вероятно внутриоегочные л/узлы. Это показало кт. В декабре 2020 переболел ко вид, с кт-4 и поражением 90 процентов. Подскажите...
Здравствуйте. Это последствия вирусного поражения легких большого объёма. Сейчас какие жалобы?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Узелки в щитовидке, повышен ттг
9 ответовДобрый день уважаемые доктора! О себе: 43 года, вес 120 кг, рост 170кг, хронических болезней раньше не было, в 2021 переболела ковидом в среднетяжелой форме (56% поражения), в 2022г была беременность и роды (плановое кс), сейчас ребенку год, грудью не кормлю. Что беспокоит:...
Здравствуйте, Наталья! Ваш имт 41.5 кг/м2-морбидное ожирение По анализам субклинический гипотиреоз. Нет результата ат тпо,их необходимо досдать Лечение пока не требуется. Обычно мы рекомендуем сдать вит Д и ферритин(норма не менее 45). Вит д можете сдать,а ферритин пока нет смысла смотреть,тк повышен срб и на этом фоне ферритин будет ложно повышенный. При восполнении этих элементов ттг может снизиться. Принимайте селен 100мкг/сутки 1 мес,курсом 2 раза в год По узи объем в норме,мелкие образования являются следствием йоддефицита. Достаточно обычную соль заменить на йодированную +увеличить в рационе морепродукты. Контроль узи через 1 год Необходимо пересдать глюкозу венозной крови натощак и гликированный гемоглобин в нормальной лаборатории,тут реф рамки другие и явно реагенты не очень хорошие. В идеале при ожирении ПГТТ и гликированный гемоглобин для точной диагностики углеводного обмена. Обычно считаем гликированный в норме до 5.9%,а с 6%-преддиабет Повышен холестерин. Принимайте Омакор 1 капсула в сутки 3 мес. Далее контроль липидограммы +пройти узи БЦА. Суставы болят,повышена мочевая кислота,высокий срб и соэ,вероятно имеет место быть подагра-консультация ревматолога/терапевта. Досдайте ревмофактор. Пока низкопуриновая диета Повышен биллирубин,пройдите узи ОБП+консультация гастроэнтеролога. Рассмотреть вопрос о назначении урсосан Желательно пройти биоимпедансометрию, оценить состав тела,там вам проведут рассчет ккал именно для вашего организма Подсчёт ккал сочетать с ПП По питанию удобно придерживаться правила Гарвардской тарелки(фото пример посмотрите в интернете) , тарелка диаметром 20-22 см, делите 1/2 тарелки овощи свежие/термически обработанные, 1/4 белок(мясо, птица, рыба, яйца), 1/4 сложные углеводы(крупы). Так вы питаетесь 3 основных приёма. Питьевой режим по жажде Физическая активность не менее 500 мин в нед Вам показана медикаментозная терапия ожирения. Рассматриваете её?
Здравствуйте, 25 января 2022г была операция на внематочную беременность, полосная, с полным разрезом. Выяснилось в ходе операции, что вся труба была в спайках. Трубу сохранили, спайки удалили. Планируем с мужем ребёнка. Вторая труба отсутствует, тк 3 года назад также была...
Добрый день! Как показывает практика, то, что Вам сделали с трубой - бесполезно, т.к. все спайки возвращаются очень быстро и внутри трубы после удаления беременности образуются рубцовые изменения. Перед планированием беременности, Вам необходимо сделать проверку проходимости маточной трубы, чтобы Вы не получили еще раз внематочную. А еще лучше - идите сразу на ЭКО
Анализ на работу щитовидной железы
22 ответаДобрый день! У меня такой вопрос. Планирую беременность. Гинеколог среди анализов назначил анализ на ТТГ. Я никогда его не сдавала самостоятельно и ЩЖ не проверяла. У мамы/бабушки проблем с ЩЖ нет, у мамы есть небольшие узелки и ей прописывали йод. Меня вроде ничего не...
Здравствуйте! Хорошая работа щитовидной железы важна для репродуктивного здоровья, здоровья будущего малыша, поэтому проверьте ТТГ. Если вас ничего не беспокоит, то скорее всего вы увидите норму! А если будут отклонения, то мы умеем их корректировать и готовить женщину к беременности. Учитывая узелки у мамы, сделайте УЗИ щитовидной железы, ТТГ, СТ4 и АТ-ТПО. Чтобы спокойно планировать беременность. Также на этапе планирования полезно оценить запас железа (Ферритин не менее 40 нг/мл), витамин Д (25-ОН-Д, кальций)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Консультация эндокринолога
9 ответовЕсть отеки по всему телу, утомляемость быстрая, вес не уходит (он небольшой, лишних , на мой взгляд, кг 5 я сейчас 61 кг) Волосы выпадают страшно, ну и в целом, везде по чуть-чуть Порекомендовали сдать анализы и сделать узи щитовидной железы В первую беременность были узелки...
Да, пожалуйста принимайте в течение 2 месяцев, через 2 месяца контроль уровня ферритина.
Пневмофиброз
5 ответов10 лет назад переболела воспалением легких на ногах и после чего был обнаружен пневмофиброз: очаг в S3 до 5 мм. Ежегодно делаю КТ и ситуация была стабильная. В этом году в заключении написали: «единичные перифиссуральные узелки полигональной формы в обоих...
Здравствуйте, Елена! Этот описание КТ также соответствует поствоспалительным изменениям по типу описываемого ранее пневмофиброза и не несут диагностической значимости. Внутрилёгочные лимфоузлы анатомически есть у каждог человека, но после перенесённого лёгочного заболев ания, они могут интенсивнее выявляться на Кт. Образования очень мелкие, менее 1 см- их можно не контролировать в динамике. С уважением.
Лечение после ковид 19
37 ответовпереболела ковид 19 16 июля 2021 года после прививки спутник по кт 5 процентов сделала кт легких подскажите пожалуйста по результату обследования прикрепила там по первому кт в 2020 году после бронхита был узелок потом на кт после ковид узелка в левом легком нет а сейчас...
Здравствуйте, Юлия, по первой КТ описывается ещё не рассосавшийся полностью воспалительный очажок в S3 левого лёгкого. В дальнейшем, по всем лёгочным полям мелкие участки сгущения лёгочного рисунка, матовое стекло. Эти изменения могли просто закрыть маленький узелок, если он ещё сохранился, хотя по всей видимости, к этому времени уже рассосался полностью. По третьей КТ этот очажок уже не описыается, по всей видимости он рассосался. И описываются мелкие очаги фиброза после рассасывания ковидной пневмонии. Они мелкие, работу лёгких не нарушат, со временем могут также полностью исчезнуть. Для более эффективного восстановления лёгочной ткани можно Вобэнзим курсом один месяц, свечи Лонгидазы 2-3 недели, Лидаза 3-4 недели. Также Бронхомунал курсом 3 месяца по 10 дней каждый месяц.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Принимаю семавик по назначению здесь эндокринолога. Имеется жировой гепатоз. Узелки в щитовидке. Сдавала анализ на онкологию щитовидки (кровь) отрицательно. Сейчас доза 0.5 и появился горький привкус во рту. Нужно ли отменить или снизить дозу семавик? Сегодня...
До начала лечения не было камней в желчном? Если присутствует постоянная горечь, лучше выполнить узи органов брюшной полости