Что вас беспокоит?
Болит шов после эпизио
ЕР 40 дней назад, было выполнено эпизио на правую сторону. Послеродовой ранний период протекал не очень гладко, часть швов прорезалась, гинеколог который принимал роды наблюдал каждую неделю, какие-то узелки снимал, окончательно узелки все сняли 22 мая. Сказал, что ткани пока плотные но типа так и должно быть. При длительной и/или активной ходьбе беспокоят распирающие боли в области вышеуказанной. В начале грешила на варикоз половых губ, в частности справа, который развился еще в 3 триместре и болел, а сейчас при пальпации шва он заметно дискомфортный и ощутим. Плюс сейчас жду результатов мазков, так как возник вульвит, вероятно на фоне контактной аллергии на прокладки.. гинеколог на осмотре в ЖК какого-то криминала не увидела, но сказала, что как раз воспаления слизистой вульвы больше справа. Я уже начиталась про то, что проблемы со швом исправит только пластика… это конечно страшно, но и качество жизни терять не хочется
Принятый ответ
Кристина, здравствуйте. В подобной ситуации рекомендуется очный осмотр , что бы исключить остатки шовного материала или воспалительного процесса. . В данной ситуации возможно формирование грубой рубцовой ткани, которая причиняет боль и дискомфорт при ходьбе . Обычно в подобной ситуации рекомендуется местно Ферменкол гель 2–3 раза/день на чистую кожу, курс 30–40 дней . Постепенно ткань в области рубца будет более тонкой и эластичной и дискомфорт и боли должны пройти. При вульвите рекомендована терапия в зависимости от возбудителя. Прикладывайте результаты мазков как будут готовы.
Гюльнара Абдулнасировна, здравствуйте!
Получила результат мазков, фото прикрепила. В воскресенье назначали уходовые средства превентивно: феминактив сена, эстрогиал гель
На этом фоне стало получше, но Краснота и воспаление сохраняется
Принятый ответ
Здравствуйте!
Понимаю ваши переживания.
Действительно при заживлении шва после эпизиотомии может отмечаться натяжении тканей, что вызывает болевые ощущения.
В такой ситуации можно использовать местные обезболивающие крема с лидокаином, например, Эстет-а-тет или Анеста-а точечно на область болезненности 2 раза в день 5-7 дней. На область шва наносите декспантенол плюс крем 2 раза в день в течение 10 дней и свечи вагинально Депантол по 1 свечи ежедневно или через день,на курс 10 свечей..
Принятый ответ
Здравствуйте, Кристина! Можете пожалуйста прикрепить фото шва?
Болевые ощущения умеренные и дискомфорт в области рубца может сохраняться длительно, пока не заживут ткани полностью. Далее после заживления может оставаться дискомфорт при половом акте, например, если не ровно зашили или взяли лишнюю ткань или из-за особенностей соединительной ткани сформировался грубый рубец, в таком случае действительно коррекция только хирургическая уже, но об этом можно говорить не ранее 6-8 недель от операции.
Анастасия Олеговна, Получила результат мазков, фото прикрепила. В воскресенье назначали уходовые средства превентивно: феминактив сена, эстрогиал гель
На этом фоне стало получше, но Краснота и воспаление сохраняется
По анализам признаков воспаления нет. Фото рубца не прикрепилось.
Можно сейчас местно использовать Банеоцин мазь/порошок 2 раза в день 7 дней.
Принятый ответ
Здравствуйте !
Описанные вами распирающие боли после эпизиотомии связаны с недавним расхождением части швов, формированием плотной рубцовой ткани и текущим вульвитом, усиливающим отек именно с правой стороны. На сроке 40 дней после родов ткани в зоне промежности еще очень ранимы, из-за перенесенного воспаления и механического прорезывания нитей рубец может оставаться жестким, болезненным при пальпации и реагировать на приток крови при ходьбе. То, что гинеколог не нашла «криминала» хороший знак, однако сейчас первоочередной задачей является снятие контактного воспаления. По результатам мазков подобрать местную терапию, после заживления вульвита выраженность болей должна уменьшиться, для размягчения самого шва в дальнейшем сможет рассмотреть специальные гели или физиотерапию.
Резеда Венеровна, Получила результат мазков, фото прикрепила. В воскресенье назначали уходовые средства превентивно: феминактив сена, эстрогиал гель
На этом фоне стало получше, но Краснота и воспаление сохраняется
Принятый ответ
Здравствуйте, прошло ещё очень мало времени с момента родов, и нервные окончания в области рубца ещё не сформировались и это может вызывать болевые ощущения. В таких ситуациях при выраженном болевом синдроме возможно применение местных анестезирующих средств, если эффект будет отсутствовать то решается вопрос о необходимости хирургического вмешательства
Похожие вопросы по теме
- 17 Мая 20161 ответ
- 18 Апреля 20171 ответ
- 8 Июля 20171 ответ
- 29 Сентября 20171 ответ