Главная
Вопросы
Консультация пульмонолога
Вопрос №3331288

Что вас беспокоит?

Температура держится неделю

Здравствуйте! Семь дней температура 37-37,6. Четвёртый день пью по назначению терапевта Флемоксин Солютаб 500/2 раза в день. Кашля нет. Прошла СКТ ОГК. Заключение: Единичные очаги в лёгких и узелки на плевре, вероятнее фиброзной природы. Участки пневмофиброза в S4 справа и S8 слева. Связана ли моя температура с заключением СКТ? Анализы не сдавала, праздники

Нет
41 год
13 Июня 2025·Просмотров: 241·Мария, Новокузнецк

Здравствуйте, Мария. По КТ выявлены мелкие очаги и полоски рубцовой ткани.
Чаще это поствоспалительные изменения, связанные с перенесенной инфекцией ранее. К вашей текущей ситуации вряд ли относятся.
Вероятнее у вас симптомы ОРВИ. Стандартные дозы для Флемоксина обычно 1,5-2 гр в сутки.
Желательно конечно в таком случае смотреть общий анализ крови с лейкоформулой, СРБ для уточнения активности и природы процесса (вирусная или бактериальная). С уважением!

Кроме повышенной температуры меня не беспокоит вообще ничего. У меня постельный режим, обильное питьё. ОРВИ уже прошла бы..

Принятый ответ

Поняла вас. Значит надо искать другие причины температуры.
Хотя бы посмотреть общие анализы крови и мочи.

Принятый ответ

Добрый день.

Инфильтративных изменений в легких не описано- это значит, в большей степени пневмония исключена.

Описанные зоны пневмофиброза- это остаточные явления после перенесенного ранее инфекционного процесса в бронхо-легочной системе (пневмония, ковид). По сути, как маленький рубчик на коже, только в легком. Причиной лихорадки быть нр могут, лечения не требуют, на дыхательную функцию легких в целом не влияют.

Мелкие очаги, судя по оценке рентгенолога, также имеют поствоспалительный характер (участки фиброза). lung rads 2- значит, что они носят доброкачественный характер, однако, обычно требуют наблюдения в динамике, контроля КТ через 6-12 месяцев.

Для того, чтобы наверняка исключить воспалительную природу изменений обычно назначают контроль анализов крови (развернутый и СРБ) для оценки уровня воспаления и уточнения бактериальной активности. Если по анализам будут признаки бактериальной инфекции, то, с учетом сохранения лихорадки, обычно проводят коррекцию антибиотика на препараты более широкого спектра (Амоксиклав или Кларитромицин).

Принятый ответ

Здравствуйте, Мария.

По кт нет признаков пневмонии, но описаны узелки. Они могут быть следом перенесенной инфекции. Для уточнения лбычно требуется общий анализ крови и с реактивный белок.

Уточните пожалуйста, мокрота есть?

Здравствуйте! Ни кашля, ни мокроты, ни даже какого-то дискомфорта нет.

Добрый день, Мария!

По описанию КТ-картины можно предположить отсутствие активного неспецифического воспалительного процесса в лёгких. Однако настораживает наличие очагов в верхних сегментах, плевре и наличие плевральных спаек. В таких случаях рекомендована очная консультация фтизиатра с пересмотром КТ-архива и иммунологической диагностикой (Диаскинтест, Т-SPOT.TB).

Здравствуйте!
То, что Вас настораживает, не относится к поствоспалительным изменениям?

Принятый ответ

Мария, мы не ставим диагнозов по КТ, тем более по его описанию.
Поствоспалительные изменения бывают разной этиологии, поэтому важно дообследование у профильного специалиста для исключения активного специфического процесса в первую очередь (с учётом клинико-рентгенологической картины).
Общие анализы крови и мокроты в данной ситуации будут, с большей вероятностью, неинформативны.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.