Консультация пульмонолога /

Температура держится неделю — вопрос №3331288

148 просмотров

Здравствуйте! Семь дней температура 37-37,6. Четвёртый день пью по назначению терапевта Флемоксин Солютаб 500/2 раза в день. Кашля нет. Прошла СКТ ОГК. Заключение:
Единичные очаги в лёгких и узелки на плевре, вероятнее фиброзной природы. Участки пневмофиброза в S4 справа и S8 слева.
Связана ли моя температура с заключением СКТ?
Анализы не сдавала, праздники

Возраст: 41

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация пульмонолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Пульмонолог
Здравствуйте, Мария. По КТ выявлены мелкие очаги и полоски рубцовой ткани.
Чаще это поствоспалительные изменения, связанные с перенесенной инфекцией ранее. К вашей текущей ситуации вряд ли относятся.
Вероятнее у вас симптомы ОРВИ. Стандартные дозы для Флемоксина обычно 1,5-2 гр в сутки.
Желательно конечно в таком случае смотреть общий анализ крови с лейкоформулой, СРБ для уточнения активности и природы процесса (вирусная или бактериальная). С уважением!
Клиент
Кроме повышенной температуры меня не беспокоит вообще ничего. У меня постельный режим, обильное питьё. ОРВИ уже прошла бы..
Пульмонолог
Поняла вас. Значит надо искать другие причины температуры.
Хотя бы посмотреть общие анализы крови и мочи.
Принятый ответ
Пульмонолог, Терапевт
Добрый день.

Инфильтративных изменений в легких не описано- это значит, в большей степени пневмония исключена.

Описанные зоны пневмофиброза- это остаточные явления после перенесенного ранее инфекционного процесса в бронхо-легочной системе (пневмония, ковид). По сути, как маленький рубчик на коже, только в легком. Причиной лихорадки быть нр могут, лечения не требуют, на дыхательную функцию легких в целом не влияют.

Мелкие очаги, судя по оценке рентгенолога, также имеют поствоспалительный характер (участки фиброза). lung rads 2- значит, что они носят доброкачественный характер, однако, обычно требуют наблюдения в динамике, контроля КТ через 6-12 месяцев.

Для того, чтобы наверняка исключить воспалительную природу изменений обычно назначают контроль анализов крови (развернутый и СРБ) для оценки уровня воспаления и уточнения бактериальной активности. Если по анализам будут признаки бактериальной инфекции, то, с учетом сохранения лихорадки, обычно проводят коррекцию антибиотика на препараты более широкого спектра (Амоксиклав или Кларитромицин).
Принятый ответ
Пульмонолог
Здравствуйте, Мария.

По кт нет признаков пневмонии, но описаны узелки. Они могут быть следом перенесенной инфекции. Для уточнения лбычно требуется общий анализ крови и с реактивный белок.

Уточните пожалуйста, мокрота есть?
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте! Ни кашля, ни мокроты, ни даже какого-то дискомфорта нет.
Пульмонолог, Фтизиатр
Добрый день, Мария!

По описанию КТ-картины можно предположить отсутствие активного неспецифического воспалительного процесса в лёгких. Однако настораживает наличие очагов в верхних сегментах, плевре и наличие плевральных спаек. В таких случаях рекомендована очная консультация фтизиатра с пересмотром КТ-архива и иммунологической диагностикой (Диаскинтест, Т-SPOT.TB).
Клиент
Здравствуйте!
То, что Вас настораживает, не относится к поствоспалительным изменениям?
Пульмонолог, Фтизиатр
Мария, мы не ставим диагнозов по КТ, тем более по его описанию.
Поствоспалительные изменения бывают разной этиологии, поэтому важно дообследование у профильного специалиста для исключения активного специфического процесса в первую очередь (с учётом клинико-рентгенологической картины).
Общие анализы крови и мокроты в данной ситуации будут, с большей вероятностью, неинформативны.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Отравление?
16 ноября 2019
Мария
Вопрос закрыт
Опухло левое яйцо и тянущая боль в левом боку
12 ноября 2022
Дмитрий
Вопрос закрыт
Лихорадка и анализ крови
24 января
Елена
Вопрос закрыт
Температура. Расшифровать анализ
15 марта
Ирина, Пермь
Вопрос закрыт
Долго держится температура
3 мая
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Подскадите пожалуйста , что это может быть
9 мая
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Сергеевна Калигина
495 отзывов
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Виктория Викторовна Резник
132 отзыва
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Наталия Васильевна Сидельникова
38 отзывов
Пульмонолог
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 11 лет
Елена Сергеевна Минеева
23 отзыва
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Арпине Чобанян
Врач отнеслась к моему вопросу более, чем внимательно Получил ответы на все интересующие вопросы...
— Антон, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Врач к моей проблеме подошёл с вниманием. Консультация дала мне чёткое понимание что мне делать...
— Лариса
фотография пользователя
Пульмонологу Инна Яушева
Специалист быстро ответил в ночное время, всё четко рассказал и далее были даны ответы на...
— Натали, г. Санкт-Петербург