Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Беспокоят боли в грудном, шейного отделе длительное время, также длительное время прнимаю нпвс. Появился отек в шейных позвонках, больно притронутся. Теперь и ночью спать не могу, беспокоят боли в спине. Работа сидячая много лет, в Банке, много лет за...
Октолипен курсом - да. Нейроуридин - это витамины группы В - выше писал уже что нежелательно (можно с осторожностью, редко, коротким курсом, но есть риски увеличения роста образований). Мидокалм - если нет болей, то нет показаний для длительного приема. Прегабалин - ппринимать. Оценить эффективность в течение 1-2 недель на максимальной дозе. Димексид с новокаином - не противопоказаны при гемангиомах. И наносить либо их, либо гели НПВС (писал выше про Диклофенак). Эффект плюс-минус одинаковый. Операция показана если гемангиома заполняет 2/3 от общего размера позвонка. Если такие размеры есть, то считается что есть риск перелома (кость становится хрупкой, так как заполнена мягкими сосудами, а не костными балками). При такой операции удаляется образованием и заполняется костным цементом.
Результаты МРТ головного мозга - проявления гиповитаминоза В, церебральная микроангиопатия,
32 ответаДобрый день, уважаемые врачи! С огромной просьбой к вам пояснить результаты мрт. По состоянию бывают сильные головокружения, помутнения сознания, головные боли сопровождаются сильным покраснением и горением щёк. В голове как будто лопаются пузырьки. Бывает повышенное...
Здравствуйте. Можете прикрепить и первый лист МРТ с описанием? Опишите характер головокружений(по типу шаткости,неустойсивости,вращения предметов,чувства опьянения)? Часто ли испытываете тревогу?
Болезненные ощущения затылок и шея
6 ответовБеспокоит болевые ощущения в затылке и в шейном позвоночном отделе, тяжесть, также потеря памяти, внимания, тревожность , страх что может наступить деменция или что то из этой серии, была на консультации у невролога поставили диагноз Диагноз основного заболевания: 1) M54.2...
У пикамилона согласно мнению экспертов нет хорошей доказательной базы и эффективности, как у всех ноотропов и сосудистых препаратов. Эффективность лекарств можно проверять по сайту MEDIQ. По тестированию повышены баллы по тревоге и по депрессии. При тревоге и депрессии могут быть различные ощущения, в том числе головокружение и шаткость, чувство нереальности, учащенный пульс, нарушение дыхания, мышечные спазмы, зрительные нарушения, головные боли, скачки давления, когнитивные нарушения(внимание, память, мышление) и другое. Люди с тревожным расстройством постоянно находятся не в самом продуктивном состоянии. Организм реагирует именно таким образом, так проявляется дисбаланс нейромедиаторной системы. Лечение обычно включает в себя прием антидепрессанта(предпочтительная группа сиозс-эсциталопрам или сертралин), психотерапия по когнитивно-поведенческому методу(позволяет проработать мышление и восприятие к ситуациям), рекомендуется консультация психотерапевта. Антидепрессанты могут быть эффективны при тревоге, потому что они влияют на нейромедиаторы в головном мозге, которые играют роль в регуляции настроения и тревожности. В частности, они воздействуют на серотонин, норадреналин и в некоторых случаях дофамин.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анемия железо в норме
16 ответовЗдравствуйте. Мне 30 лет.Месяц назад болела ОРВИ в лёгкой форме. Сейчас сдала анализы крови: гемоглобин 109, эритроциты 3,2, тромбоциты 160.Остальные показатели в норме. В бх анализе железо 31. Раньше низкого гемоглобина не было. Скажите, пожалуйста, что дальше делать? И...
Здравствуйте! по поводу анемии, то тут нужно сдать ферритин, он показывает истинные запасы железа в организме. Обследовать ЖКт и гинекологию чтобы найти причину анемии.
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, у мужа болела спина в низу поясницы (заболела в связи в переживаниями большими, ну по крайней мере так думаем и так получилось) поехал в больницу невролог толком нечего не сказал, назначил две капельницы прокапать (обезболивающее),...
Здравствуйте! По МРТ есть грыжа с каудальной миграцией, что вероятнее и даёт сдавление нервного корешка и боль. В таких случаях можно добавить дексаметазон 8мг внутримышечно 3-5 дней. + габапентин. Это препарат для лечения нейропатической боли, когда болит сам нерв. Обычно назначается в такой схеме: 1 день 300 мг вечером, 2 день 300мг день, 300 мг вечер, 3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости. При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день. При неэффективности можно использовать противоболевой антидепрессант из группы СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин). Они только по рецепту, необходим очный приём доказательного невролога. Также можно использовать блокаду под УЗИ-контролем. Если все методы не эффективны, то консультация нейрохирурга
Защемление шейного отдела
2 ответаДобрый день. Защемило позвонок в шейном отделе, 6 дней не проходит боль, болит шея сзади и отдаёт в левую руку с тыльной стороны ноющей или тянущей болью до самых пальцев, голову вверх поднимать больно. Завтра иду к врачу, подскажите чем сегодня лучше снять симптомы, мази,...
Здравствуйте. Уколы Дексалгин 2 мл вунтримышечно 1 раз в день вечером - 3 дня. Тексаред 20 мг 1 таблетка в день - 5-7 дней (НПВС для снятия боли и воспаления) Толперизон 150 мг по пол таблетке 3 раза в день после еды - 2 дня, затем по 1 таб 2 раза в день - 12 дней ( миорелаксант для снятия мышечного спазма) Нейромультивит по 1 таб 2 раза в день во время еды - 1 месяц ( витаминный комплекс группы В) Втирать в шею Долгит крем 3 раза в день - 10 дней. Вот такую легкую гимнастику ежедневно ка кболи станут меньше: https://www.youtube.com/watch?v=ugt0m4bQIPs Спать на ортопедической подушке. Носить мягкий воротник Шанца по 2-3 часа в день - 2 недели. И если будет возможность - МРТ шейного отдела позвоночника.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! При занятиях лечебной физкультурой резко запрокинула голову назад. При подозрении на трещину позвонка в шейном отделе достаточно ли сделать МРТ шейного отдела? Или ещё необходим рентген с функциональными пробами? Т. е. видны ли повреждения самих позвонков на...
Здравствуйте, Елена! Достаточно будет выполнить МРТ, это информативный метод. Учитывая наличие остеопороза можно применять препараты хондроитин сульфата, например, препарат Артравир курсом до 3 месяцев. Препарат замедляет резорбцию костной ткани и снижает потери кальция, что является основной целью при дистрофических процессах костной ткани.
Проблемы с позвоночником
18 ответовЗдраствуйте. МНЕ В 2015 ГОДУ СТАВИЛИ РЕВМАТОЙДНЫЙ АРТРИТ. ЛЕЧИЛАСЬ.В 2018 УСИЛИЛИСЬ БОЛИ В ПОЗВОНОЧНИКЕ И В ШЕИ И ПОЯСНИЦЕ.ПОСЛЕ РЕНГЕНА ПОДВОЗДУШНЫХ СОЧЛИНЕНИЙ ПОСТАВИЛИ БОЛЕЗНЬ БЕХТЕРЕВА. ПРИ ОБОСТРЕНИИ НАЗНАЧИЛИ АРКОКСИЮ.С ШЕЕЙ КАК БЫЛи проблемы так и остались.В прошлом...
Добрый вечер! Пожалуйста, советуйтесь по ревматологическим заболеваниям с ревматологами, а то могут наговорить очень странных, абсолютно не относящихся к клиническим рекомендациям по ревматологии вещей. 1. Диагноз анкилозирующего спондилита ставится при наличии изменений в илеосакральных сочленениях. Обращаю ваше внимание, что в официальных рекомендациях рекомендуется для его выявления проводить именно рентген илеосакральных сочленений в прямой проекции. МРТ мы назначаем для удобства (более четко видно, не нужна подготовка и так далее), но официально (а МСЭК опирается на официальные рекомендации) - указан рентген в прямой проекции. 2. Приём НПВП при анкилозирующем спондилите - постоянный, а не при обострениях. Это единственное заболевание в ревматологии, когда приём НПВП в постоянном режиме доказанно останавливает течение заболевания. Это может быть Аркоксия или другой более подходящий вам препарат, но обязательно в постоянном режиме. 3. HLAB 27 - не играет роли в постановке диагноза. Он встречается у 40% населения, в частности не болеющих АнС, а у половины болеющих - он отрицательный. Он играет роль в процессе назначения ГИБП и только для этого. Никак ни для постановки диагноза. Если вы сдавали его однократно - он уже никогда не изменится, всегда будет отрицательным. 4. Самое важно. Грыжи, протрузии и образования - это НЕ проявление болезни Бехтерева. Это проявления дорсопатии с осложнениями. Пациент имеет право на несколько заболеваний и одно другое не исключает. Анкилозирующий спондилита имеет свои проявления в позвоночнике (синдесмофиты, анкилозы, бамбуковая палка и прочее), а дорсопатия - свои. Одно может ухудшать течение другого, но это не анкилощиоующий спондилит вызвал грыжи и прочее. Это глупости! Не слушайте подобного. Удачи вам на МСЭК и обязательно наблюдайтесь у ревматолога и невролога. Слушайте только профильных специалистов, которые вам ведут.
Хондроз, спондилоартроз
1 ответБеспокоят боли в спине слева, преимущественно в области лопатки, боль в шейном отделе позвоночника,ограничения подвижности , боль иррадирирует в левую руку,чувство онемения,покалывания,до мизинца. Постоянное чувство что руку отлежала, не могу отвлечься от этого состояния....
Здравствуйте Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль. После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендуют ЛФК, плавание , йогу. Рекомендуют на регулярной основе выполнять лфк Упражнения при боли после стихания острой боли https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be https://t.me/feeziobot Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений. Необходимо правильно Поднимать тяжести : Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной Из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций : 1.Нпвс : Налгезин форте согласно инструкции 550 мг/сут -для купирования боли В дни приема нпвс (Налгезин форте ) назначают омез 2.Миорелаксанты : Мидокалм 450мг/сут - для расслабления мышц Либо сирдалуд на ночь - для расслабления мышц
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. 10.09.2022 получил травму позвоночника при падении с высоты 2 метров. В стационаре пролежал 3 недели, сейчас дома на больничном. У меня по КТ компрессионный перелом L1, L4 (L4 клиновидная деформация позвонка со снижением высотыв переднем отделе на 20% и L1...
При первой степени компрессии, но с учетом переломов 3-х позвонков постельный режим не менее 8 недель. Положение в кровати на жесткой ровной поверхности с незначительно поднятым головным концом. Лежать в основном на спине, на бока переворачиваться осторожно и не на долго. В ортопедическом матрасе нет необходимости. Под поясницу небольшая реклинирующая подушка. ЛФК для ступней, рук, противопролежневые мероприятия. Посте 2-х мес нужно правильно вставать с постели и правильно ложится на кровать, минуя сгибания в позвоночнике. Чтобы встать с кровати переворачивайтесь на живот, отталкивайтесь руками о подушку, одновременно опуская ноги на пол, отталкиваясь от спинки кровати руками, не сгибая позвоночник. Ложитесь на кровать в обратном порядке. Необходим грудопоясничный корсет., когда встанете Примерно такой https://trives-shop.ru/catalog/korset_ortopedicheskiy_na_grudo_poyasnichno_kresttsovyy_otdel_pozvonochnika_model_t_56_23_razmer_xs.html Носить не более 4-х часов в день, постепенно сокращать время ношения и полностью отказаться за 2 мес. Выполнять ЛФК сначала с инструктором, потом самостоятельно. Боли избегать, не преодолевать. Сидеть нельзя 3 мес. Стоять или лежать. Когда расходитесь, подключать физиотерапию. Электрофорез с кальцием, электромиостимуляция мышц спины, магнит и др. Лечение на 10 дней: Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Витамины группы В. Диклофенак гель 5% 2р в день 1 месяц Кальцемин адванс по 1т 2р в день 3 месяца КТ контроль через 2 мес.