Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
женщина 76 лет периодические приступы острой боли 2-3 раза в неделю практически не снимаются обезбаливающими препаратами . Постоянные ноющие боли в позвоночнике, усиливающиеся при минимальной нагрузке. Лечение результатов не дает.
Здравствуйте. Важные уточнения: Заключение врача-рентгенолога — это интерпретация снимков, а не окончательный диагноз. Точность описания зависит от квалификации специалиста и качества визуализации. Первичными являются сами снимки (в формате DICOM), которые должны быть оценены лечащим врачом. Подробнее можете погуглить мою статью в Т-журнале: "Почему для консультации по МРТ и КТ важно предоставить все исследования в формате DICOM" Неэффективность стандартного обезболивания, скорее всего, связана с наличием нейропатического компонента: боль возникает не только из‑за воспаления, но и из‑за раздражения или сдавления нервных структур грыжей и остеофитами. В таких случаях обычные противовоспалительные препараты (НПВС) малоэффективны. Лечение должно быть направлено не только на снятие воспаления, но и на управление нейропатической болью (рецептурные препараты), дополнено индивидуально подобранной ЛФК для укрепления мышечного корсета и, при необходимости, рассмотрением локальных инъекций (блокад) под контролем визуализации: УЗИ / рентген. Без коррекции терапии с учётом этих механизмов добиться стойкого улучшения маловероятно. Рекомендуется консультация невролога / нейрохирурга (очно или онлайн) с предоставлением всего объёма имеющегося обследования: сканы / фото мед.документов, КТ/МРТ в формате dicom для коррекции лечебной тактики.
Боль в ногах
6 ответовНедавно переболел простудой после этого появилась боль в ногах, боль в ступнях при ходьбе иногда ,иногда сводит ноги не сильно, ну больше волнует боль другая ,сначала при нахождение в обуви была боль в районе вен резкая , после боль переместилась в бёдра ,болят точечно при...
Да. Но нужно сдать липидограмму. По одному холестерину нельзя судить обмен Жиров
Боль в ноге
4 ответаЗдравствуйте! После растяжки появилась боль в ноге, сначала думала что стопа, но боль выше, я прикрепила фото и пальцем показала где боль. При нажатии на эту точку чувствуется боль , и так само по себе болит , тянущая боль. Болит третий день, вроде как боль уменьшается ,...
Здравствуйте. Боль выше наружной лодыжки после растяжки чаще всего указывает на растяжение или надрыв связок голеностопного сустава микротравму малоберцовых мышц. То, чтоболь спадает к 3му дню, хороший признак, указывающий на заживление тканей.1)Повреждение связок, стабилизирующие голеностоп. При чрезмерном натяжении волокна могут надорваться, вызывая тянущую боль .2Перенапряжение мышц,например- малоберцовые мышцы проходят как раз повнешней стороне голени (чуть выше лодыжки) и могут среагировать резкой тянущей болью на интенсивную или непривычную растяжку3)Небольшие надрывы мышечных волокон или фасции которые могут достигать пика на 2-3 день после нагрузки. В таких случаях рекомендуется- Покой,ограничьте нагрузки, избегайте резких движений и старайтесь меньше ходить. Фиксация мягким бандажем или эластичным бинтом во время нагрузки. Не туго !Для уменьшения отека и боли прикладывайте лед, завернутый в полотенце, к больному месту на 15–20 мин. несколько раз в день (особенно актуально в первые .Возвышенное положение,во время отдыха кладите ногу на подушку так, чтобы она была чуть выше уровня сердца.Кетопрофен или Долгит ,втирать на место боли 1-2 р в день. При необходимости УЗИ мягких тканей или МРТ голеностопного сустава. Всего самого наилучшего !
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в яичниках
15 ответовБоль в яичниках , сначала жгло в уретре потом боль в яичниках
Добрый вечер. Как давно жалобы? Визуально есть изменения(боль,отек,покарснение)? При пальпации есть болезненность? Был ли сомнительный контакт? Боли в поясничной обалсти прсиутствуют? Ногу тянет?
ТЕМПЕРАТУРА 39 ,НЕ СПАДАЕТ 3 ДНЯ
2 ответаДобрый день, четыре дня назад я почувствовала головную боль в районе то затылка,то в височной части, но боль не постоянная а ощущается только при наклоне или других движениях головой, не придала этому сначала внимание т,к на этот периуд резко упала температура на улице,решив...
Здравствуйте, очень плохо что не идёте на больничный. Вы ухудшаете Здоровье себе и подвергаете риску окружающих. У вас вполне вероятен ковид. Так как температура более трёх дней нужно подключать антибиотик. Так же нужна аускультация легких, вызовете Врача, очень вас прошу
Звон в голове
13 ответовуже месяц стоит звон в голове и поэтому не могу заснуть до этого делали операцию на позвоночнике удалили грыжу но нога еще не прошла онемение и покалывание но что мне принимать что бы прошёл звон в голове
Здравствуйте, принимайте фенибут 250мг 3р в день, нейробион 1т 3р в день 1месяц
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в спине
2 ответаЗдравствуйте. У мужа в понедельник утром появилась боль в спине. Боль при наклонах и сгибании в пояснице. Боль ноющая. Подскажите пожалуйста как ему можно помочь? Мази, лекарства.
Здравствуйте! При подобных симптомах нельзя исключить мышечно-тонический синдром(мышечный спазм по другому). Причинами могут быть длительная статическая нагрузка(работа за компьютером, телефоном), отсутствие спорта, переутомления, стрессы, тревога, избыточный вес, плохая осанка. По лечению, при подобных жалобах рекомендуют прием НПВС и миорелаксанта+профилактические мероприятия. Одна из используемых схем терапии выглядит так: Таб.Теноксикам 20 мг 1 таб 1 р/д 5-7 дней+ капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д натощак 5-7 дней; Таб.Тизанидин 2-4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней; Местно использовать гель Кетопрофен 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Нанопласт или Версатис на 10-12ч в день 5-7 дней. Назначается массаж, занятия ЛФК для позвоночника(можно посмотреть упражнения по бубновскому, по шишонину)(но после того как болевой синдром уменьшится или пройдет). Можно использовать аппликатор Кузнецова 10 минут в день.
Били в спине
37 ответовЗдравствуйте появились сильные боли в позвоночнике, болит ягодица нога встать невозможно. Сначала на левую ягодицу пришло пропил таблетки димра 7 дней, как прекратил пить боль перешла на правую ягодицу, сейчас колит сестра мне амелотекс 15мг сегодня будет 4 укол, мильгамму...
Здравствуйте! Описанные жалобы могут говорить о синдроме грушевидной мышцы, то есть сдавлении седалищного нерва ягодичной мышцей. Причинами могут являться анатомическое строение, длительное нахождение в положении сидя, занятия спортом( велосипед, бег). Чтобы я могла максимально помочь Вам опишите пожалуйста боли поподробнее: 1. Боль начинается от поясницы или четко от ягодицы? 2.Отдает по всей ноге или ограниченный участок? 3.Боль стреляющая, тянущая, ноющая, ломящая, жгучая? 4.Чувство онемения в ноге? Если немеет- то где именно? 5. На пятках, на носочках свободно стоите? 6.Мочеиспускание не нарушено( задержка, недержание)? 7.Оцените интенсивность боли по шкале от 1 до 10 8. Температура 9 Боли первый раз в жизни или уже были такие? Что спровоцировало обострение? Ответьте на вопросы и дайте обратную связь.
Третий месяц болит позвоночник по центру. Именно пару косточек там. И отдает справа от позвоночника. Сейчас уже больно наклоняться и выпрямлять спину полностью. Если выхожу с ребенком гулять с коляской, тоже начало болеть при толкании коляски и отдает в спину при ходьбе....
Здравствуйте! в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках: НПВС на выбор: -Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД) -таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД) +Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен) Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч. миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД) Не следует превышать дозу 36 мг в сутки. ограничение тяж.физ.нагрузок, подъема тяжестей на период лечения после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них - лечебное плавание в бассейне (для укрепления мышечного корсета спины) при неэффективности НПВС, для профилактики хронической боли рекомендуют прием: Габапентин (Тебантин, Катэна®): Начальная суточная доза составляет 900 мг, разделённая на три приёма; при необходимости дозу постепенно увеличивают до максимальной - 3600 мг/сут. Лечение можно начинать сразу с дозы 900 мг/сут (300 мг 3 раза в сут.) или в течение первых 3-х дней дозу можно увеличивать постепенно до 900 мг в сут. по следующей схеме: 1-й день: 300 мг 1 раз в сут.; 2-й день: 300 мг 2 раза в сут.; 3-й день: 300 мг 3 раза в сут.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в пояснице
6 ответовНоющая боль, переодически простреливающая боль в пояснице.
Здравствуйте! Ваша симптоматика обусловлена наличием грыжи умеренных размеров, также есть небольшая протрузия. Какое-то лечение получаете?