Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Нужно делать артроскопию двух коленных суставов из-за критичного повреждения внутренних менисков.
Слева серьёзнее, чем справа, но и справа без артроскопии не обойтись.
Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава.
Консервативное лечение таких повреждений не эффективно.
В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Общий наркоз или спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения.
Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/kEwMsbqX9INRiw
Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 10 лет.
До операции, рекомендовано:
Ношение мягкого наколенника
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
П.С. МРТ локтевых суставов не представлено.
Здравствуйте!
Правилами сервиса в бесплатных вопросах нет функции прикрепления документов. Поэтому если есть возможность, Вы можете скопировать текст протоколов обследований и вставить в описании вопроса, чтобы можно было разобраться в Вашей ситуации и предметно ответить на вопрос.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте
Головная боль напряжения возникает при напряжении перикраниальных мышц, причиной которой может быть психо-эмоциональное напряжение, патология шейного отдела позвоночника. Поэтому, если при очном осмотре есть данные о патологии шейного отдела, то необходимо выполнить мрт шейного отдела позвоночника.
Доброе утро.
У Вас по МРТ нет опасных изменений, но есть признаки износа позвоночника во всех отделах. Это состояние связано с нагрузками, возрастом, мышечным напряжением.
В шее диски немного истончены и есть небольшие выпячивания, но они не давят на нервы. Также есть небольшое сужение суставов, из-за этого могут быть боли, напряжение в шее, головные боли.
В грудном отделе есть следы старой компрессии позвонков, это как будто они немного просели. Есть небольшие выпячивания дисков, но они не мешают нервам.
В пояснице есть выпячивание диска до 0,3 см и небольшое изменение формы одного позвонка. Это может давать боль в пояснице, особенно при нагрузке или длительном сидении, но сдавления нервов нет.
В целом картина спокойная.
В подобных случаях рекомендуют ЛФК для спины, плавание, снижение нагрузки.
При боли могут рекомендовать Нимесулид 100 мг 2 раза в день 5 дней, Омепразол 20 мг 1 раз в день 5 дней, Мидокалм 150 мг 2 раза в день 7 дней.
Также в похожих ситуациях рекомендуют консультацию невролога и физиотерапию.
Желаю Вам здоровья и спокойствия
Если у Вас остались вопросы - обязательно задавайте.
Здравствуйте! Вероятнее всего, обнаруженные изменения носят преимущественно возрастной дегенеративный характер и не требуют срочного медицинского вмешательства.
Основные находки (грыжи и протрузии в шейном отделе, расширение ликворных пространств) являются следствием естественных инволюционных процессов позвоночника и головного мозга. Они распространены у людей после 30 лет и часто протекают бессимптомно. Киста шишковидной железы и анатомическая особенность яремной вены — доброкачественные варианты нормы.
Стоит обратить внимание на вторичный стеноз позвоночного канала на уровнях C4-C7. Это сужение канала, в котором проходит спинной мозг, обусловленное грыжами и костными разрастаниями. В настоящее время оно компенсировано, но является фактором, потенциально повышающим риск развития симптомов в будущем при дополнительной нагрузке на шею (травма, выраженное перенапряжение).
Рекомендуемый план действий
Наблюдение, активное лечение не показано.
Обычно в таких случаях рекомендуют:
Регулярную дозированную физическую активность (плавание, ходьба, лечебная гимнастика) для укрепления мышечного корсета.
Избегание осевых нагрузок на шею (силовые упражнения с весом на плечах, травмоопасные виды спорта).
Поддержание нормальной массы тела и коррекцию осанки.
Дополнительная диагностика в настоящее время не требуется.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У вас идёт постоянная нагрузка на мышцы и суставы, поэтому такие болт. Если ребёнок не на грудном вскармливании, то для снятия обострения применяется такая схема:
1. НПВС - противовоспалительные средства, снимающие воспаление, отек и боль. Варианты - Мелоксикам, Ксефокам, Аркоксиа, Нимесулид и т. д..Строго после еды и до 5 дней.
2. Миорелаксанты – направлены на расслабление напряженных мышц спины шеи и плеч, за счет чего также снимают боль. Назначается Мидокалм по 150 мг дважды в день либо Сирдалуд по 2 или 4 мг дважды в сутки. Длительность - от 7 до 14 дней, обычно хватает 10 суток. Нежелательно садиться за руль и выполнять точные работы - расслабленное состояние, понижена концентрация. Возможно снижение артериального давления.
После этого курса подключайте занятия для мышц шеи и спины. Меня в декрете очень выручил пилатес с Аленой Мордовиной, вначале самый простой уровень, потом по мере освоения и привыкания мышц к нагрузкам переход на более сложные уровни. Ещё есть сайт Гибкое тело с Ольгой Сагай, тоже хорошие занятия, испытанные на себе.
Здравствуйте, по МРТ ничего плохого не вижу, можно отнести к варианту нормы. Сейчас я задам вам несколько уточняющих вопросов, чтобы лучше понять ситуацию. Есть какие то жалобы? По какой причине делали исследование?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, ничего страшного нет, данные очаги образуются на фоне перепадов давления, они клинически не проявляются и не требуют лечения.
В связи с чем выполняли исследование?