Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аденоиды 3 степени
18 ответовПоставили диагноз аденоиды 3 степени, ребенку 5 лет. До этого были 1-2 ст. На данный момент очень часто болеем, затяжной насморк, такое ощущение что он не проходит вообще. Ночью ребенок храпит, иногда задержки дыхания, сон с открытым ртом. Днем может так же сидеть с открытым...
Если эффект от этих препаратов кратковременный, то рекомендуется плановое оперативное лечение.
Ожирение 3ст и инсулинорезистентность
25 ответовЗдравствуйте, мне 35, трое детей, рост 170, вес 124, у эндокринолога на учёте с 1 класса, постоянно страдала от лишнего веса, в какие то периоды худела, потом снова набирала, в возрасте 15 лет эндокринолог мне назначил Редуксин 10мг, тогда я похудела на нем на 15кг и сама...
Здравствуйте! В Вашем случае вам показана Саксенда- уколы подкожные из группы ар ГПП 1 по специальной схеме или бариатрическая хирургия Если анализы на руках, прикрепите пожалуйста
5 месяцев назад у меня заболело колено.Сначала лечили физиотерапией.уколами.мазями но результата не было.Решил сделать МРТ коленного сустава и оно показало МР признаки повреждения заднего рога медиального мениска 3а ст по Stoller,синовита коленного сустава,проявлений...
Здравствуйте. У Вас имеется тотальное повреждение мениска (3А) и ничем его кроме операции не вылечить. По современным медицинским федеральным стандартам Вам показана артроскопия коленного сустава и удаление (шейвирование) мениска. Если будут предлагать шов мениска - не соглашайтесь (глупая методика, когда под артроскопом накладывают швы на разрыв мениска, а он не сростается и еще дальше рвется). Если не делать операцию, то постепенно разовьется эксудативный синовит. Медикаментозная терапия неэффективна. Артроскопия коленного сустава - это малоинвазивное, закрытое вмешательство. Ее делают по передней поверхности коленного сустава через проколы, без разрезов. Под спинномозговой анестезией. Мениск шейвируют, делают санацию сустава, вымывают суставной тканевой воспалительный детрит. В течение 3-5 дней выписывают из стационара. Иногда требуется после операции пункция коленного сустава.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Геморрой 2 ст.
13 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи. Нужен ваш совет,2 года назад при фкс,поставили геморрой 2 ст(геморроидальные узлы, сколько их там не описано),хотя симптомы были довольно давно,ещё в школьные годы. На приеме у проктолога в прошлом году,был выставлен диагноз :геморрой и тромбоз...
Здравствуйте, Руслан Прикрепите пожалуйста фото узла
Выскабливание, цифран ст
7 ответов25 числа узнала о замершей беременности на сроке 9 недель, плод по размерам на 7 недель. Были высокие лейкоциты - 18 тыс. Из-за этого не делали выскабливание. 29 числа лейкоциты упали до 7тыс после капельниц с антибиотиками и мне сделали выскабливание. По своему желанию...
Здравствуйте! Когда появились данные боли? Температура в норме?
Остеоартроз 3 степень коленного сустава
11 ответовМужчина 58 лет, боль в коленях, шаткая походка, тяжело ходить длительные расстояние. Рост 185 вес около 100 кг. По рентгену поставили диагноз остеоартроз 3 ст. Пьет- рыбий жир, артра ( хондропротектры), витамин Д 3, витамин К2, витамин С. Назначили лесение( фото приложила)...
Здравствуйте Мария! К сожалению, прикрепленных файлов к вопросу нет. Если есть возможность, повторите высылку файлов. Без данных рентгенограмм и исследований (если есть) воспалительных маркеров крови, дать адекватные рекомендации сложно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
АВ блокада 2 ст. 1 т. в ночное время
18 ответовЗдравствуйте. По первому холтеру ставили СДСУ (СА 2ст)+ ав бл.1 ст в сочетании с ав бл 2 ст 1 т. Сейчас повторила холтер, теперь ставят астено невротический синдром, вегетативно бинодальная дисфункция. Из жалоб только тахикардия днём. Врач прописала, сново магний 2 т. 3 р.в...
У данного препарата много частых побочных реакций, при отсутствии жалоб, не вижу смысла его принимать. Рекомендации вам выше по тактике расписала.
здравствуйте, о себе- пол -муж, 54, рост 178, вес-100, не курю, работа активная. в анамнезе -ГБ 2 ст, АГ 1 ст, риск 3, ХСН 0 ст, хр. невирусный гепатит, вне активности, кисты почек, хр.дв. пиелонефрит, вне обострения, ожирение 1 ст, гиперхолестеринемия. флю в норме.на м/о...
Здравствуйте! Изменения в общем анализе крови характерны для вирусной инфекции (это и есть лейкемоидная реакция), вероятнее всего, увеличение лимфоузла было связано с вирусной инфекцией. После полного выздоровления показатели должны самостоятельно нормализоваться, на данный момент достаточно контроля анализов через 2-4 недели. Гемоглобин, эритроциты у вас на верхней границе нормы, это вторичный эритроцитоз - компенсаторное явление на фоне сопутствующих заболеваний, рекомендуется соблюдение достаточного питьевого режима, при таких цифрах дополнительное лечение не требуется. Если лейкоциты в динамике будут нарастать при отсутствии признаков болезни, можно сделать УЗИ органов брюшной полости, сдать анализ на мутацию JAK-2 V617F. По поводу PSA необходима консультация уролога/онколога, по поводу повышенной глюкозы - сдать гликолизированный гемоглобин и обратиться к эндокринологу.
Боль при гонартрозе
4 ответаДобрый день, Буду признателен за рекомендации по назначениям в части лечения диагностированного: -артроза 2 стадии кистей рук (прил.1); -гонартроза 2 стадии правого коленного сустава (прил.2, 21.06.23). Принимается Глюкозамин Хондроитин 757 мг, 2р/д. Для купирования...
Здравствуйте. Рекомендовано: Найз по 1т 2р в день с Омепразолом 10 дней Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Артрокер 1т 2р в день 6 мес. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца на кисти и колени. Мази менять, использовать постоянно. Компрессы с Димексидом 10 дней на коленные суставы. Ввести в каждый сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Повторять через 6 мес. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, ЛФК постоянно. ЛФК реально помогает. Упражнения можно здесь посмотреть https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2018/09/blog-post.html Электропроцедуры, грязи массаж могут быть противопоказаны из-за гипертонии. Показано ограничение нагрузки и ношение мягких наколенников. Было бы очень не плохо с учетом ожирения и диабета посещать бассейн. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Вы их принимаете.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Уважаемые доктора, мне 65 лет.10 дней назад неудачно на неровной поверхности нога поехала вправо -вниз в яму. Сразу появилась боль резкая, но терпимая .С каждым днем усиливалась и сейчас ,если похожу даже осторожно , появляется боль жгучая и болит и ноет почти...
Здравствуйте. Есть варианты оперативного и консервативного лечения. Консервативно вылечить хондромаляцию и повреждение мениска невозможно. Но достичь ремиссии симптомов вполне реально. Если сделать артроскопию, то реально устранить хондромаляцию одним из методов хондропластики и сделают экономную резекцию мениска, который уже на грани полного разрыва. Какую выбрать тактику - решайте сами. Пока возможность артроскопии есть. Если артроз спрогрессирует до 3 ст, то уже речь будет идти только о замене сустава. Этого завтра не произойдёт, но лет через 10 - вполне реальная перспектива. Консервативно рекомендовано: Компрессы с Димексидом 10 дней. Мази с пчелиным или змеиным ядом, согревающие - те, которые переносите. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК после купирования болей https://youtu.be/NdkNSytj6fo Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. Можно ли вставать на ногу? - можно в ортезе, если не больно. Если больно, временно перейдите на костыли. После блокады с Дипроспаном боль должна через день пройти. Но гиалуронку вводить обязательно. Иначе будет рецидив. Надо ли носить отрез?какой? - см выше. Нужна ли операция? Артроскопия в данном случае, с моей точки зрения, предпочтительна. Но категорических показаний к ней нет. Решайте сами. Консервативно то же можно лечить.