Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в пояснице
8 ответовЗдравствуйте. Помогите пожалуйста. У меня болит поясница все началось в начале сентября после физической работы заболела спина в районе поясницы потом вроде как прошла но через неделю так же после физической работы разболелась и уже не перестает, были предприняты попытки...
Здравствуйте По мрт остеохондроз Осложнённой протрузиями и грыжей раствор По лечению раствор лидамитол Одна ампула один мл внутримышечно 10 дне По лечению раствор Эллокс (1 амп ) внутримышечно 3 дня на 4 день с переходом на таблетки т бикситор 60 -1 р в день 7 дней Раствор Ларригама Одна ампула внутримышечно через день 20 дней мазь долгит два раза в день семь дней днём втирать и на ночь ?нормализуется
Боли в пояснице, хруст позвонков. МРТ
16 ответовЗдравствуйте, нужна консультация и помощь, назначение лечения. Более 2 месяцев назад начала беспокоить боль в поясничном отделе. Болел позвонок один и как мышцы спины, даже после сна как уставшие. Позвонок который болит даже как выпирать стал, позже боли стали и в покое и в...
Выбухание обычно означает протрузию. Но у Вас в заключении чуть выше выбухания почему-то написано что протрузий нет. В любом случае, это выбухание клинически не значимо, так как не оказывает влияния на нервные корешки и позвоночный канал. Отечно-инфильтративные изменения свидетельствуют о воспалительном процессе. Для его устранения нужны НПВС. В предложенной схеме есть НПВС, должно помочь. При неэффективности можно использовать гормональные противовоспалительные препараты, например дексаметазон.
Боли в челюсти и зубах, артроз
4 ответаЗдравствуйте! Около месяца по нарастающей стали болеть зубы справа( до этого внчс и прикус беспокоил периодически, немного болел иногда или щелкал, неудобно смыкать рот было в течение 2х лет, наверное). А сейчас сначала стало больно накусывать, потом боль разлилась по лицу,...
Здравствуйте, Елизавета! Описанная картина вероятнее всего характерна дисфункции внч сустава+артроз 3 ст. Зубы также могут болеть из-за проблем с внчс, так как идет их перегрузка. Причины: 🔹Спазм жевательных мышц из-за стресса или перенапряжения (чаще всего). 🔹Неправильный прикус. 🔹Скрежет зубами (бруксизм). 🔹Смещение суставного диска. 🔹Перегрузка сустава (жевание твёрдого, сон на одной стороне). 🔹Артрит сустава (воспаление). В таких случаях рекомендуется сделать МРТ ВНЧС и посетить гнатолога. Это специалист по внчс. До приема гнатолога: 🔹Щадящий режим: есть мягкую пищу (пюре, каши, супы), избегать орехов, яблок, жесткого мяса. 🔹Не открывать широко рот: не откусывать большие куски, не зевать сильно, ограничить речевую нагрузку. 🔹Можно кратковременно принимать ибупрофен или нурофен для снятия боли и воспаления (если нет противопоказаний). 🔹Снизить стресс. Лечение такой патологии, как правило, заключается в : 🔹сплинт-терапии для разгрузки сустава, коррекции положения челюстей и защита от бруксизма; 🔹исправление прикуса-ортодонтическое лечение; 🔹медикаментозная терапия: нпвс, миорелаксанты, ботулинотерапия, хондропротекторы; 🔹протезирование; 🔹физиолечение.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прошу прокомментировать диагноз:утолщенная складка н/з тела желудка, малая кривизна.Макро описание: участки тяжелой дисплазии на фоне атрофического активного гастрита. Надо делать операцию или можно лечить медикаментозно
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста протокол фэгдс и биопсии
Головные боли
3 ответаГоловные боли, боли в глазах, боли в горле, в ушах как буд то булькает то вода, то сера, тошнота, головокружение.
Здравствуйте! Не измеряли Ад? Как давно сдавали оак?
Здравствуйте. Беспокоят боли в спине и шее. В спине локализация верх лопаток и между Лопатками. Шея затылочная часть . боли разного характера. В основном тянущие усиливающиеся после сидения или физ нагрузок. Усиливается при смене положения и пальпации. Мышцы прям больно...
Здравствуйте По МРТ грудного отдела серьёзных изменений нет. В шее имеются небольшие протрузии C3 C4 и C4–C5 и начальные дегенеративные изменения, без значимого сдавления спинного мозга. С учётом характера жалоб боль больше похожа на мышечное перенапряжение шеи и межлопаточной области. Болезненность мышц при надавливании, усиление после сидения и нагрузки это подтверждают. Постоянный стресс и тревога могут поддерживать мышечный спазм и усиливать симптомы. Основу лечения составляет лечебная гимнастика, регулярные перерывы при сидении, растяжка и постепенное укрепление мышц спины и плечевого пояса. При выраженном обострении врач может кратким курсом назначить миорелаксант или обезболивающее с учётом противопоказаний. Меновазин может дать временное облегчение, но саму причину не устраняет. Поскольку МРТ шеи выполнено 5 лет назад, при сохранении симптомов можно обновить исследование.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, подскажите к Каму доктору обратиться, боли в левой части поясничного отдела , невозможно задеть , ни лежать , по ощущениям как будто там нарыв , есть МРТ но не можем понять что делать , какие препараты надо принимать . Сходили к неврологу как то она не активно...
Здравствуйте. По поводу сакроилеита рекомендуют сдать анализы и обратиться к ревматологу. 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. По поводу всего остального обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день - снимает тонус мышц. Мильгамма в/м 1р в день №10 для снятия симптомов нейропатии. Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном. Лечение следует начать с паравертебральной блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Новокаин 0,5%-10,0. Очень эффективно. Блокаду делать непосредственно в болевую точку. Это болезненный триггер. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но обычно после первой блокады симптомы купируются. Из физиотерапии показан электрофорез с эуфилином, магнитотерапия, хвойно-салициловые или радоновые ванны, парафиноозокерит или грязи, массаж, иголки по 10 процедур, ЛФК. Физиотерапия - основной метод лечения. Без нее не обойтись. Обязательно ЛФК. Консультация врача ЛФК, несколько занятий с инструктором и потом дома самостоятельно постоянно. Это работает. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 1-2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Добрый день. Женщина 52 года, давление 148/99, одышка, блуждающие боли в районе грудной клетки и позвоночника. Дали максинидин 40 мг давление спало. Ближайшая запись к кардиологу через несколько дней, сделали в платной клинике ЭКГ. Заключение ниже, прошу посмотреть, есть ли...
Здравствуйте. По результатам заключения ЭКГ экстренной патологии не выявлено. Стоит обратить внимание на признаки гипертрофии левого желудочка с нарушением процессов реполяризации – это может говорить о длительно повышенном давлении. Но наличие гипертрофии левого желудочка можно поставить только по результатам ЭХОКГ, поэтому обычно рекомендуют выполнить дополнительное обследование. Блокада передней ветви левой ножки пучка Гиса - это нарушение проведения электрического импульса по одной из веточек проводящей системы сердца. Само по себе это неопасное состояние и специфического лечения не требует.
Что делать в связи с заключением МРТ?
18 ответовЗдравствуйте! С сентября сильно начали беспокоить боли в области крестца и поясницы, вчера сделала мрт. Прикладываю описание и заключение, подскажите, дальнейшую тактику и лечение. Меня напугала гемангиома и киста, что с ними делать? А также с грыжей?
Здравствуйте! По МРТ нет серьёзных изменений. Грыжа и протрузия не дают боли, т к не сдавливают нервные корешки, а в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Гемангиома- это доброкачественное образование позвонка. Она бессимптомна и лечения не требует, как и периневральные кисты. Об этом вам скажет любой нейрохирург. Вероятнее это мышечно-тонический синдром. Боли связаны с долгой статической или чрезмерной физической нагрузкой на мышцы спины, которые перенапрягаются и в результате появляется боль. Поэтому необходим постоянный спорт,чтобы укреплять мышцы и они были способны выдерживать долгие физ нагрузки(лфк,плавание, медленный бег, силовые нагрузки). При выраженном болевом синдроме назначаются нпвс и миорелаксанты, например - тизанидин 2мг на ночь 7-10 дней - ксефокам 8мг 2р в день 3-5 дней -омепрозол 20мг 2р в день для защиты желудка Можно лёгкий массаж, УВТ. Обычно этого достаточно
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма коленного сустава
9 ответов3 недели упала с велосипеда, отек, боли, не возможность опереться на ногу, сгибание сохранено почти до 90°. Сейчас на костылях, в ортезе, сдела МРТ, постараюсь загрузить описание, диск пока нет (нет дисковода). Хотелось бы услышать примерный прогноз
Здравствуйте ! По данным МРТ -дегенеративное повреждение медиального мениска ,частичное повреждение ПКС ,коллатеральных связок + контузионный отек мыщелков бедра и плато большеберцовой кости При такой комбинированной травме коленного сустава и наличии перелома первоначально проводят этап консервативного лечения: -- исключение или ограничение осевых нагрузок на конечность до 6-8 нед с момента травмы ,иммобилизация коленного сустава гипсовой лонгетой либо в жёстком ортезе до 6 нед с момента травмы . -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно на травмированную область( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день длительно до купирования болевого синдрома. -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме) -после 6-8 недель выполняют контрольное МРТ исследование Всего самого наилучшего!