Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильная боль в колене
5 ответовДобрый день! Бабушке 86 лет, очень активная, занимается огородом, пару недель назад при ходьбе почувствовала как будто что то оборвалось в колене и появилась сильная боль, говорит в кости сбоку колена, больно отводить ногу в сторону, наступать, особенно на лестницу когда надо...
Здравствуйте Полина !По данным рентгенографии умеренные дегенеративные изменения в коленном суставе .К сожалению возможности рентгенографии при исследовании коленного сустава ограничены. -Причиной болей в коленном суставе являются чаще всего изменения следующих структур в суставе или в околосуставной области (суставной хрящ, мениски ,связки ,сухожилия и т.д.)на фоне дегенеративных изменений или посттравматических повреждений. "Золотым стандартом " исследования при болевом синдроме в суставах в настоящее время является МРТ. При данном исследовании мы видим состояние данных мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование. Пока можно начать стартовую терапию болевого синдрома: -- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома; иммобилизация коленного сустава в ортезе --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм) -Коррекция назначений после дообследования Всего наилучшего!
Здравствуйте, спрашиваю для своей мамы. Женщина, 52 года. В прошлом году летом после интенсивных нагрузок на грядках появилась боль в правом колене, немного погодя прибавилось щёлканье в том же колене. С тех пор боль периодически возникает, тяжело преодолевать подъём и спуск...
Добрый вечер. Правым коленным суставом уже, как раз, заниматься должен именно ортопед. Степень артроза и 4 стадия поражения мениска уже не предполагает консервативного лечения у ревматолога. По поводу второго коленного сустава и общего генерализованного артроза показано: - приём НПВП по болевому синдрому (при наличии указанной вами гипертонической болезни лучше останавливать свой выбор на селективных кардиопротективных вариантах: напроксен, целекоксибы) - приём хондропротекторов - вопрос дискутабельный, однако указан в российских клинических рекомендациях. Показаны препараты глюкозамина и хондроитина курсами два раза в год. - поддержание здорового индекса массы тела - дозированная ЛФК, плавание - ношение ортеза на коленные суставы при физических нагрузках (подбор в ортопедических салонах)
Боль в колене, отек
14 ответовДобрый день. Дочке 14 лет. Занимается танцами с 5 лет. Год назад был ушиб коленей. Примерно после этого больно при занятиях опираться на колени, в остальном ничего не беспокоило. Она продолжила заниматься танцами. На всякий случай недавно сделали мрт коленных суставов....
Здравствуйте! По данным мрт есть признаки отека костной ткани в надколенниках. Отсюда боль и отек. Причина: перегрузка на занятиях . В таких случаях рекомендуют: - -ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома до 6 нед ; ношение ортеза до 4- 6 нед -НПВС для детей для купирования болевого синдрома(Например ибупрофен-акос до 2 раз в день при болях) -мазь НПВС местно(например Диклак для детей старше 6 лет) длительно 2 раза в день до купирования болевого синдрома. --препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 для детей по схеме) --физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) Всего самого наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Появились не сильные боли в колене при спуске с лестницы, через некоторое время и при подъеме по лестнице также появились боли. Травм не было, спортивная нагрузка умеренная, велосипед весна, лето, осень, зимой беговые лыжи
Здравствуйте, Алекс! Учитывая ваш спортивный образ жизни, я бы рекомендовал МРТ. Боли в колене при ходьбе по лестнице могут быть симптомами повреждения мениска. удачи!
Мениск, боли в колене, мрт
6 ответовВ 2022 году была операция на коленный сустав, сейчас снова стали беспокоить боли в том же колене. Сходила на мрт, вот заключение: - Наружный мениск имеет разрыв, который направлен косо. Этот разрыв выходит на нижний контур сустава. - Степень повреждения оценивается как IIIa...
Здравствуйте! Основное на мрт - повреждение медиального мениска 3 а ст ,мениск перестал частично выполнять свою функцию(амортизирующую),появился стресс-контакт в медиальных отделах коленного сустава,отсюда и болевой синдром. Обычно в таких случаях рекомендуют : - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ;ношение ортеза -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения. -хондропротекторы(например капс Артра,Терафлекс по схеме,либо аналоги) -лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов) --физиолечение (магнитотерапия , электрофорез с гидрокортизоном ) Можно попробовать: -внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща -клеточная терапия(PRP -терапия) При неудовлетворительном эффекте от консервативного лечения - рекомендуют записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск мрт.Врач посмотрит,проведёт необходимые тесты и если повреждение мениска будет критичное ,то назначит дату операцию. Если диагноз подтвердится,то показана операция-шов мениска.(для восстановления функции мениска) Сшивание мениска предпочтительнее(но для этого должны быть определённые условия) Всего наилучшего!
Не проходит боль в колене
9 ответовУ мамы болит нога, отек бедра, боль в колене не проходит, то лучше, то хуже. Делали МРТ. Нога выпрямляется с трудом. Фото прилагаю. Боль блуждает вокруг колена и в стопу. Лечение не помогает, лучше не становится. От надколенника становится хуже, потому что варикоз. На...
Здравствуйте. Имеем дело с повреждением медиального и латерального мениска 3 ст ,мениск перестал частично выполнять свою функцию(амортизирующую),появился стресс-контакт ,отсюда хондромаляция,отёк костного вещества и болевой синдром. Обычно в таких случаях рекомендуют : - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ;ношение ортеза -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения. -хондропротекторы(например капс Артра,Терафлекс по схеме,либо аналоги) -лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов) --физиолечение (магнитотерапия , электрофорез с гидрокортизоном ) -также рекомендуют записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск мрт.Врач посмотрит,проведёт необходимые тесты и если повреждение мениска будет критичное ,то назначит дату операцию. Если диагноз подтвердится,то показана операция-шов мениска.(для восстановления функции мениска) Сшивание мениска предпочтительнее(но для этого должны быть определённые условия) Что посоветуете? Можно ли колоть артоксан?. - можно Всего самого наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уважаемый доктор! Прошу Вашей консультации по поводу сильной боли и жжения в **левом колене**. 1. **Начало (середина мая 2025):** После интенсивной ходьбы заболели **оба колена** (опухание, жжение, боль при нагрузке). 2. **Сейчас (22.06.2025):** * **Правое...
▪️ Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед ▪️ Учитывая описанную ситуацию, можно предположить, что речь идет о воспалении в суставе. Однако точный диагноз установить онлайн невозможно - для этого необходим очный осмотр врача ▪️ Одним из эффективных методов в подобных случаях является блокада сустава с использованием препарата, например, бетаметазона. Это инъекция, которую выполняет врач травматолог-ортопед в медицинском учреждении. Она может помочь быстро снять воспаление и боль ▪️ В случае отсутствия аллергии или хронических заболеваний, врачи в подобных ситуациях часто рекомендуют препараты для уменьшения боли и воспаления. Например, могут быть предложены НПВС, такие как Индометацин, или антигистаминные препараты, такие как Лоратадин. Однако конкретные дозировки и длительность приема должен определить врач на очной консультации, учитывая индивидуальные особенности ▪️ Могут быть полезны следующие подходы ▪️ Магнитотерапия на сустав. Этот метод использует магнитные поля, чтобы снизить воспаление и боль ▪️ Фонофорез с мазью. Процедура с применением ультразвука помогает доставить лекарство через кожу, что может уменьшить воспаление ▪️ Регулярные занятия ЛФК под руководством специалиста укрепляют мышцы и улучшают подвижность сустава - это важно для восстановления ▪️ Обратитесь к врачу травматологу-ортопеду для очного осмотра, чтобы уточнить причину состояния и получить индивидуальный план действий. Если у вас есть результаты анализов или обследований, возьмите их с собой на консультацию ▪️ Какие у вас остались вопросы? Я готов помочь с дополнительной информацией!
Разрыв Мениска на правом колене
3 ответаРазрыв Мениска на правом колене. Может ли мениск восстановиться без операции ? Разрыв диагностировали на мрт, два месяца назад. Делали плазма лифтинг. Беспокоит более 3 месяцев. Травма на тренировке. Мужчина 45 лет.
Здравствуйте. Прикрепите к вопросу фото заключения МРТ. Мениски не срастаются. В зависимости от степени разрыва делают артроскопию или лечат консервативно.
Гематома на колене
11 ответовЗдравствуйте. У меня серонегативный ревматоидный артрит. Общее состояние нормальное, периодически бывают боли в правом запястье и левом колене. Вчера шла почувствовала слабость в правой ноге и ногу подкосило. Вечером увидела синяк, есть небольшая припухлость и болезненность....
Добрый день! Повышенная вероятность возникновения гематом - это естественно на фоне длительного приёма преднизолона. Вы принимали его более полугода и совсем недавно - сосудистая стенка «стероидная», ломкая. В таких случаях, возникновение гематом и кровоподтёков очень легкое, проходят они дольше чем у человека без стероидного анамнеза. Более важный вопрос это почему у вас не назначена базисная терапия ревматоидного артрита, вам этот вопрос нужно решать в первую очередь.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Около года назад начали беспокоить хруст и щелчки в колене при спуске с лестницы. Травмы не было. Через 2 месяца к щелчкам присоединился болевой синдром. Диагноз травматолога на основе анамнеза и пальпации - повреждения внутреннего мениска, назначен курс УВЧ....
Здравствуйте. Хотелось услышать. Когда назначали физиолечение вы исключали полностью нагрузку и ходили в туторе с помощью костылей не наступая на больную ногу? Что то странно слышать, чтобы после проведения УВЧ увеличивался отек. УВЧ настолько сильно обладает рассасывающим действием, что мы его назначаем не более 5-6 процедур. Если конечно на период физиолечения вы нагружали конечность и не носили тутор, то это объясняет. Поврежденный мениск при движении костей сустава способствует увеличении синовии. Лечение может помочь только при качественной иммобилизации коленного сустава. Мениск за счет дегенеративных изменений перестал частично выполнять свою функцию- аммортизации и начал рваться. Рано или поздноэто закончится операцией. Хорошо если это закончится только мениском. Не леченный поврежденный мениск ведет к старению сустава (артрозу) артроз 3 ст. требует уже замены сустава т.е. эндопротезирования . По этому следует пунктуально выполнять рекомендации врача . Перед началом УВЧ следует лишнюю. жидкость из сустава удалить. УВЧ не осилит рассосать много жидкости в суставе и это приведет к сгущению жидкости в суставе , иногда до появления белковых сгустков сустав которые тоже мешают функции сустава , щелкают , ограничивают движения в суставе. Как только появились щелчки в суставе, сразу можно говорить , что качество суставной жидкости изменилось.. Ее пунктат нужно направлять на цитологическое исследование. Надеюсь врачи при пункции сустава та и делали .Это может повлиять на коррекцию медикаментозного лечения. Удачи. Наберитесь терпения, хотя бы на период лечения.