Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые доктора! Я нахожусь на 25 неделе беременности. 9 октября делала узи в платной клинике ( я каждые 2-3 недели хожу для своего спокойствия ), 15 октября было плановое узи с допплером и цервикометрией в городской консультации. Результаты несколько...
Здравствуйте! Ребенок уже сформированный, на его шевеления зависят от погоды, атмосферного давления, вашего самочувствия и настроения…то есть как и у вас, в один день хочется активничать, а в другой - полежать.
По приложенным узи повода для беспокойства нет.
Срок 25 недель беременности. 39 лет. Вес 104 кг.
1 скрининг. Узи норма. А кровь плохая. Высокие риски (Скрининг прилагаю).
НИПТ норма
2 скрининг только УЗИ (делала два раза - норма).
На 16 неделе записалась на прокол в МОНИАГ, но когда приехала меня отговорили. А на 20...
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Добры день!
Понимаю, ситуация несколько неоднозначная.
Но риски хромосомных аномалий мы оцениваем на первом скрининге, где выявили высокий РИСК на синдром Дауна.
Был проведен дополнительно НИПТ, который более информативен (почти 99 процентов), чем обычный биохимический скрининг. Но он также показывает риски.
Самый информативный метод диагностики хромосомной аномалии плода- это инвазивное вмешательство - амниоцентез (чаще всего). Он показывает 100 процентный- результат.
Да, по УЗИ видно, что малыш развивается соответственно сроку и патологии не выявлено.
Поэтому все же рекомендовано повторно пообщаться с врачом генетиком(получить второе мнение). Чтобы не было переживаний, и была более точная картина
СДВГ импульсивный тип. Бесконечные жалобы на поведение,в саду всех задевает,обижает,не слушается.Капризы,истерики по любому поводу.Память, умственные способности по возрасту.Энурез, энкопрез. Психиатр назначил атомоксетин 25 мг. Достаточное ли лечение?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У ребёнка двусторонняя пневмония, назначили цефтриаксон 1 гр (разводят 2 г ледокоин +2 гр воды для инъекции) 2 раза в день внутримышечно, не большая ли доза? Вес ребёнка 25 кг.
Рецедив гипертиреоза Тирозол 5мг Эутирокс 50 чередую с 25 мг Новый врач сказал нельзя так долго прием Тирозола разрушает сердце, срочно отменять, а железу будем наблюдать. Что делать? Гормоны в норме
Приступы начались в 40 лет во сне ранним утром с судорогами не более 5 минут, назначили Ламотриджин от 25 до 100 мг, приступ повторился через 3 месяца, поменяли на Сейзар 200, приступ повторился после сильного стресса через 11 месяцев. Стоит ли поменять препарат или увеличить...
Здравствуйте
По описанию речь идет о вероятной эпилепсии с ночными приступами. Если на фоне Сейзара 200 мг приступ повторился только через 11 месяцев и был спровоцирован выраженным стрессом, это не означает автоматически, что препарат неэффективен. Прежде чем менять терапию, необходимо оценить, достигнута ли терапевтическая доза именно для вас, насколько регулярно принимается препарат, нет ли пропусков, недосыпания, алкоголя или других провоцирующих факторов.
В такой ситуации обычно сначала рассматривают возможность постепенного увеличения дозы ламотриджина до максимально эффективной и переносимой, если это допустимо по инструкции и вашему состоянию. Замена препарата чаще обсуждается, если приступы продолжаются несмотря на адекватную дозу, появляются выраженные побочные эффекты или подтверждена неэффективность терапии.
Обычно рекомендуют обратиться к эпилептологу или неврологу для пересмотра лечения. Желательно выполнить контрольную ЭЭГ (при необходимости с депривацией сна или длительный видео ЭЭГ мониторинг), при отсутствии ранее проведенного исследования МРТ головного мозга по эпилептическому протоколу. До консультации не изменяйте дозу самостоятельно и не отменяйте препарат, так как это может повысить риск повторных приступов.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! У ребенка прогрессирующая миопия с астигматизмом.
На данный момент правый -2.0 Сyl -1, 25 ax 170 левый -2.0 Cyl -1, 25 ax 10.
Проходили полную диагностику и врач сказала подумать о методе контроля близорукости:
1. Ночные линзы
2. Очковые линзы Miyosmart
3....
Здравствуйте.
Для предотвращения прогрессирования миопии рекомендуется соблюдать целый комплекс мероприятий:
- носить коррекцию удобную (очки, линзы) на постоянной основе. Ортолинзы лишь способ коррекции, не тормозят прогрессирование миопии и имеют побочные эффекты. Но можете попробовать. Астигматизм невыраженный, линзы подобрать возможно
- Миопия появляется и прогрессирует из-за слабой склеры (и соединительной ткани в целом), поэтому при росте организма склера избыточно растягивается. Для укрепления склеры и торможения прогрессирования миопии обычно рекомендуется принимать курсами коллаген и хондроитин +глюкозамин. Обсудите это с лечащим врачом.
- также для предотвращения прогрессирования миопии рекомендуется заниматься спортом, плаванием (тоже укрепляется соединительная ткань).
- назначаются циклоплегики для расслабления аккомодации (тропикамид 1%, циклопентолат, разведенный атропин 0.1% или комбинированные капли, в составе которых есть тропикамид, это мидримакс/феникамид).
Ирифрин (фенилэфрин, стелфрин) не годятся. Они просто бесполезны для использования с целью расслабления аккомодации
- курсами проходить аппаратное лечение для поддержания аккомодации, снятия напряжения
Беременность первая, 25 недель и 6 дней, 33 года. Шейка матки всегда была короткой, но на 16 нед. была 36.0 мм, на 20 нед. 33.0 мм, сейчас 25.0мм, внутренний зев раскрыт до 14.0 мм.
Лежала в инфекционной больнице неделю с отравлением, но инфекций не нашли, мазок по...
Здравствуйте
По представленному узи анатомия и фетометрия плода в норме, пороков развития плода нет. Плацента в норме , кровоток хороший. Присутствует обвитие . Но это не означает 100% обвитие, вероятнее, просто прилегает рядом пуповина .
Шейка матки с признаками истмико цервикальной недостаточности. Об этом говорит раскрытие внутреннего зева 14 мм(норма до 10 мм), длина 25 мм(норма от 25 мм)
В такой ситуации желательна очная консультация врача сегодня , решить вопрос о приеме препаратов прогестерона , или решить вопрос о госпитализации с целью установки пессария
здравствуйте. дедушке 89 лет, паркинсон лет 30 уже, все время на препаратах ,Последние несколько месяцев глюцинации. в данный момент принимает бензиель 100 -2 раза в день, последние две недели не встает,не держат ноги, даже не может перевернуться. ночью не спит, буянит, рвет...
Здравствуйте!
Нет, дозу Бензиэля (леводопы) увеличивать категорически нельзя. Его повышение почти гарантированно усилит галлюцинации, возбуждение и психоз, так как именно избыток дофаминергической стимуляции в данном случае является корнем проблемы.
Отсутствие эффекта от Кветиапина в дозах 25-50 мг при такой выраженной симптоматике ожидаемо. Эти дозы являются стартовыми и часто недостаточными для купирования психоза при болезни Паркинсона.
Обычно в таких случаях рекомендуется срочный вызов врача. Необходима очная консультация психиатра, которые знакомы с лечением поздних стадий болезни Паркинсона. Ситуация требует пересмотра всей терапии.
По возможной терапии который может назначить врач психиатр: скорее всего, будет НЕ увеличена, а снижена доза Бензиэля (например, до 100 мг 1 раз в день или 50 мг 2 раза в день), чтобы уменьшить провоцирующий психоз фактор.
Будет назначен или титрован атипичный антипсихотик. Кветиапин является препаратом выбора. Его эффективная доза при психозе на фоне БП часто составляет 100-150 мг на ночь, а иногда и выше. Но повышать дозу можно только под контролем врача, так как требуется мониторинг состояния и исключение других причин делирия. Альтернативой является Клозапин, но он требует регулярных анализов крови.
Ваша основная задача сейчас - организация врачебного осмотра психиатра. Самостоятельное увеличение доз может привести к резкому ухудшению. Лечение заключается не в добавлении новых таблеток, а в перераспределении и коррекции уже принимаемых: снижение леводопы и адекватный подбор антипсихотика.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго дня, на протяжении пару лет наблюдала в анализе крови ребёнка мальчик 13 лет 9 мес. повышение эозинофилов, сомневались между аллергией и паразитами, решили начать с паразитов. 25.11 диагностика пар. инфекций, сдали кровь с вены, получили результат :аскариды 13. 549 DU...