По узи выявлены нарушения работы печени, поджелудочной, были высокие показатели Алт, аст. Принимал Урсосан и соблюдал жесткую диету(вареные нежирные виды рыбы, индейка, курица рис, гречка и. д.) показатели атл, аст уменьшались. Позже выявлен гепатит с. Гепатолог сказал...

Здравствуйте!
По УЗИ органов брюшной полости признаки жирового гепатоза (замещение нормальных клеток печени жировыми).
Имеется увеличение размеров печени за счет обеих долей, но увеличение не сильно большое. Одна из причин гепатомегалии (увеличения печени) - это лишний вес, метаболические нарушения в организме, когда идет замещение нормальных клеток печени на жировые и просто идет отложение жира на печени.
Данные изменения носят характер обратимый, печень - благодарный орган, хорошо регенерирует.
Коррекция имеющихся нарушений проводится с помощью не медикаментозных способов и медикаментозных.
Не медикаментозная - это основа лечения жировой инфильтрации печени.
1) Соблюдение диеты с суточной калорийностью 1500-1700 ккал, снижением насыщенных жиров. Уменьшить потребление красного мяса, исключить субпродукты (печени, почек), икру, яичный желток, сырокопченые колбасы, жирные сорта мясных продуктов, исключение газированных подслащенных напитков, а также сладких фруктовых соков. (предпочтение отдавать растительным продуктам, рыбе, орехам и оливковому маслу).
2) Физическая активность (занятия спортом, ходьба, плавание, езда на велосипеде).
Сочетание диеты с физической активностью 30 мин в день дает больший эффект, чем только соблюдение диеты.
Медикаментозная коррекция:
Рекомендую рассмотреть следующее лечение. Тиоктовая кислота 600 мг утром натощак в течении месяца, этот препарат обладает хорошими антиоксидантными свойствами, регулирует липидный обмен.
Повышение ферментов печени незначительное, может быть связано как с жировым гепатозом так и на фоне вирусного гепатита С. Нагрузка вирусная высокая, генотип 2. В данной ситуации рекомендуется в первую очередь пролечить гепатит С, это как раз и будет профилактировать развитие фиброза печени.
Гепатит С сейчас лечится успешно. На Ваш генотип и отсутствие фиброза можно рассмотреть схему ПВТ софосбувир+велпатасвир 12 недель.
Вы можете обратиться на врачебную комиссию по вирусным гепатитам и встать на очередь по бесплатному лекарственному обеспечению или пролечиться за свой счет.