Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помогите пожалуйста
20 ответовПоднялось давление и пульс. Пришёл на приём отправили на анализы (общий, биохимия и УЗИ вен шеи и гормоны т4) всё в норме. Результат ТТ-г 0.814 между 0.270-4.200 Т4 1.79 между 1.04-1.65. УЗИ без потологий. Назначили тирозол 5 три раза в день. Начался сильный кашель и...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт. Такие симптомы могут быть связаны с дебютом гипертонической болезни. Скажите пожалуйста, какие у вас сейчас цифры давления держатся? В таких случаях оптимально вести дневник давления с записью утро вечер давление+пульс. При частом или стабильном повышении давления выше 135/85 и пульса выше 85 мы рассматриваем терапию на постоянную основу. В таких случаях препаратом выбора может быть бисопролол с 2.5 мг утром. Он держит пульс и немного сдерживает давление, снижает нагрузку на сердце. Обычно переносится хорошо, если будут побочные в виде эректильной дисфункции, меняем Относительно ГЭРБ начали лечение? В таких случаях я своим пациентам назначаю: Эзомепразол (Нексиум) 20 мг – по 1 капсуле 2 раза в день. В течение 4 недель. Далее курсами по 4 недели каждые 6 месяцев. Итоприд (Итомед, Ганатон) 50 мг. По 1 таблетку. Внутрь, до еды, по 1 таблетке 3 раза в сутки. В течение 14-21 дней. Не принимать пищу за 2 часа до сна. Не лежать, не наклоняться в течение 1.5 часов после еды. Не носить тугой пояс. Отказ от курения и алкоголя. Избегать жирной, острой, жареной пищи, газированных напитков и другой пищи, вызывающей изжогу. Дробное питание 4-6 раз в день небольшими порциями. Спать с высокой подушкой или приподнятым изголовьем кровати. Вы на хеликобактер проверялись? Также в таких случаях оптимально оценить общее психоэмоциональное состояние. Решите пожалуйста опросник HADS и пришлите мне здесь результат При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Паническая атака тревога, пропал сон
18 ответовЗдравствуйте, два гола назад лечился жкт так как до этого за год начались боли от чего появился страх, тревога паника пока не начались ПА по но чам и бессонница не спал по 3 суток, обратился к врачам прошол обследования боялся что болит сердце отдавало в его сторону, все...
Здравствуйте! Учитывая выраженное ухудшение состояния стоит обратиться на очный прием к психиатру и возобновить прием антидепрессантов. Учитывая то, что обострились проблемы со сном, можно попробовать комбинацию Эсциталопрама с Миртазапином.
Как принимать ?
15 ответовПодскажите пожалуйста С жалобами с которыми я Обратилась ко врачу с проблемами тревога дикая особенно по ночам панические атаки тоже ночью ,вообщем по всем тестам психотерапевта у меня повышенная тревожность ,очень прислушиваюсь к себе ,диарелизаци мучала .И начались...
Здравствуйте. Повышайте феварин по 25 мг каждые 7 дней до 100 мг. И далее ждите эффект в течение 4 недель. Тералиджен можете повышать по 1/2 табл каждые 2 дня, до достаточного эффекта тоже.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дергаются мышцы
21 ответЗдравствуйте меня зовут Настя мне 30 лет . Где то с февраля месяца начала замечать странные подергивания в мышцах ! Подёргивания возникают в разных местах тела: плечи, руки, ноги, бедра, ягодицы, спина, живот, иногда нижняя губа. Характер — мигрирующие, могут появляться в...
Здравствуйте. По вашему описанию подёргивания больше похожи на доброкачественные фасцикуляции, чем на БАС. При БАС обычно появляется постепенно нарастающая объективная слабость мышц, нарушение привычных движений и атрофия, а не только мигрирующие подёргивания в разных частях тела. То, что они усиливаются именно в покое, перед сном, на фоне тревоги и практически не замечаются во время движения, также характерно для доброкачественных фасцикуляций. Тревога и постоянное прислушивание к ощущениям могут значительно их усиливать. Для исключения неврологической патологии желательно пройти очный осмотр невролога, а при сохраняющихся симптомах ЭНМГ. Из анализов обычно проверяют калий, кальций, магний, ТТГ, ферритин, витамин B12 и витамин D. Специального лечения обычно не требуется, важны полноценный сон, снижение кофеина, умеренная физическая активность и контроль тревоги. Антидепрессанты для этого не обязательны. Если при осмотре сила мышц сохранена, нет атрофии и прогрессирующей слабости, вероятность БАС очень низкая.
Первая долгожданная беременность
12 ответовБыл эндометриоз 2025 год в июне делали операцию + чистили трубы, срезали с левого яичника кисту Пропила алвовизан 6 мес, в январе 2026 г пробовали зачать ребёночка, в феврале получилась внематочная, удалили трубу слева Обратилась к репродуктологу, сдала все необходимые...
Здравствуйте, понимаю ваше беспокойство, периодические тянущие боли внизу живота, покалывания с боков чаще всего связаны с ростом матки и натяжением связок,это не является патологией, нормальный физиологический процесс. В данной ситуации требуется лишь наблюдение за состоянием и жалобами. Во время беременности нормальными считаются выделения слизистые, светлые, слегка-желтоватые,их количество и консистенция могут меняться в зависимости от срока беременности, не должно быть зуда, жжения, неприятного запаха из половых путей. Скудные розоватые выделения зачастую появляются на фоне микротравматищации слизистой влагалища или шейки матки из-за повышенной ее чувствительности, кровенаполняемости. В любом случае продолжайте гормональную поддержку в виде капс. Утрожестан 200 мг вагинально 1 раз в день как минимум до 1го скрининга, табл. Мальтофер могут рекомендоваться,тк уровень ферритина снижен,повторите сдачу оак, ферритина через месяц, приём табл. Фолиевая кислота 400 мкг, препаратов с витамином Д в составе продолжайте. С щитовидной железы проблем ранее не было. При подтверждении маточной локализации беременности хгч уже можно не оценивать,динамику смотрим по узи через 10-14 дней, скорее всего уже чётко будет визуализироваться сердцебиение. Препараты, принимаемые до 5-6 недель беременности чаще всего не опасны,тк общих полноценных кровотоков с эмбриончиком ещё нет.
Здравствуйте. Я два года пью караксан 7.5мг утром и 5мг вечером. В этом году съездила в Китай, прошла обследование, все хорошо. Про тахикардию сказала. Предложили прокапаться.. но при этом не пить свои таблетки, чтоб не было побочки трав с химией. Ой не знаю что они мне там...
У вас необоснованные страхи. Отказ от курения не вызовет органической патологии сердца,то есть ожидать чего то страшного не надо. Кораксан принимайте пока в нем есть необходимость. Если давление стабилизировалось,нормодипиг отменяйте. Основной фон психо-эмоциональный. Антидепрессант нужен,с этим полностью согласна. Не знаю,что вам рекомендовалось,но зачастую назначается адаптол 500 мг2 р/уст,и панические атаки уберёт и ритм наладит,он часто иммрользуется в кардиологии при пароксизмах аритмии. Конниц не возникает привыкания и не вызывает сонливость. А для того чтобы бросить курить прииимайте чампикс,по схеме. Единственный действенный препарат на сегодняшнее время. Бросите курить избежите высокого риска атеросклероза,что наоборот в перспективе будет положительно сказываться в том числе на ритме и давлении.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тревожное состояние
26 ответовЗдравствуйте, в последнее месяцы беспокоит частое состояние тревоги. Проявляется это перед сном, а именно когда ложусь спать. Не могу уснуть начинается тревожное состояние, бывает могу заснуть и резко проснуться. В момент тревожного состояния, может биться сердце. Прям...
Виктория, результаты теста посмотрела. Но дело вот в чём. Симптоматика может быть разной. Иногда симптомы тревожного расстройства проявляются только в теле, а не в настроении. Вы описываете симптоматику тревожно-панического расстройства. Само оно вряд ли пройдёт. Поэтому рекомендую работать с проблемой комплексно: медикаментозно + когнитивно-поведенческая психотерапия. По поводу препаратов стоит проконсультироваться с психиатром или неврологом очно.
Зпр, нарушение эвс,тики
9 ответовДобрый день дорогие доктора! Прошу помочь понять что происходит с ребенком и как ему помочь. Его состояние начало беспокоит меня в 1.5 года,не было уж,но при этом в книжках показывал пальцем. Цвета формы,звуки животных,это все знал по возрасту. По врачам педагогам...
Здравствуйте , Надежда, по описанию сейчас у сына преобладают эмоционально-поведенческие расстройства ( истерики, агрессия ) , необходимо подобрать схему терапии, можно попробовать корректор поведения таб. тиоридазин, разрешен с 1года. Селанк не влияет на поведение, он показан больше при тревожных расстройствах, может перевозбуждать в вашем случае. Из ноотропов больше бы подошел таб.пикамилон 10-20мг в сутки курсом до 1-1.5 месяцев.
Чувство падения
12 ответовЗдравствуйте!Самочувствие ухудшилось, уже как 2недели назад. Началось все когда еду за рулем на машине возникает чувство я как-будто на волнах меня качает и заваливает то в одну то другую сторону, хотя сижу я ровно, при этом ещё чувство как будто кислорода слишком много...
Здравствуйте. Те состояния что Вы описали походи на психогенные, по типу панической атаки. Пройдите УЗДГ сосудов шеи, кровь на сахар, ферритин, витамин Д. Если показатели гормонов щитовидной железы не в норме то обязательно с эндокринологмопроконсультируйтесь. Шея не болит, тяжести в шее, болезненных ощущений не возникает? Как бы Вы охарактеризовали свое эмоциональное состояние вы тревожный человек, мнительный? часто бывают состояния беспричинного страха, тревоги? Какие антидепрессанты, нейролептики Вы принимали и когда?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. В 20 году примерно у меня затянуло под челюстью в центре ,при нажатии не больно было, я пошла э в ЧЛХ сделали снимок справа лежит зуб мудрости ( ретинированный) сразу взяли на операцию , зашили , через 7 дней онемело лицо ,отек не сильный был , но болело адски ,...
Пульпитные боли мону отдавать и вверх и вниз и в глаз в и в ухо и т д. неважно на какой из челюстей пульпит.А в области удаленной нижней 6-ки что то по типу кисты осталось,скорее всего,тут нужно делать КТ в этой области и послойно смотреть