Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, моей матери поставили диагноз псориатический артрит, примерно месяц полтора назад, болят пальцы стопы и немного припухли.. Было назначено лечение диафлекс 50 мг 1 таб в день 2 недели затем 1 таб 2 раза в день 2 месяца, пропила один месяц, а сегодня, на плановом...
Здравствуйте. Лечение псориатического артрита- золотой стандарт это метотрексат, все верно! Рабочая доза метотрексата должна быть 20-25 мг/нед. С лечащим врачом необходимо будет обсудить в дальнейшем повышение дозировки до рабочей. На таких дозировках побочные эффекты минимальны, зато нет риска инвалидизациии, деформаций скелета и осложнений. Не лечить псориатический артрит нельзя!! Так что лечение вам доктор верно начал проводить. Фолиевая кислота должна приниматься в дни, когда метотрексат не принимается, в половинной дозе от дозы метотрексата, не меньше. На фоне приема метотрексата необходимо контролировать ОАК,аст, алт, креатинин, мочевину 1 раз/месяц первые 3 месяца, затем 1 раз/3 месяца в последующем. Диафлекс- не имеет ничего общего с лечением псориатического артрита и вообще не имеет доказательной базы в принципе. Его принимать не нужно
Приветствую, вводные данные такие: где-то прошлым летом меня начал беспокоить сустав на пальце правой руки, распух не проходил долго, позже добавился лучезапястный сустав на левой. Три курса лечения у хирургов ничего не дали, по итогу пошел к ревматологу, был предварительно...
Здравствуйте, Алексей. По поводу рентгена: 1. На рентгене таза обращает на себя внимание сужение щели левого крестцово-подвздошного сочленения, а также слегка неровный контур костей таза, что может быть проявлением энтезитов. 2. По рентгену шейного отдела позвоночника обращает на себя внимание наличие разрастания костной ткани в углах тел позвонков. 3. По остальным плёнкам значимой патологии не видно. 4. И псориатический артрит, и спондилоартрит это все одна группа заболеваний со схожей клиникой и механизмом возникновения - это группа серонегативные спондилоартриты. 5. По поводу псориаза, скажите пожалуйста, у Вас есть какие-то высыпания на теле, волосистой части головы, на ногтях? 6. Вы МРТ суставов кисти не выполняли? (С УЗИ ознакомилась). МРТ наиболее достоверно покажет воспалительные изменения в суставах. 7. У Вас никогда не было боли в шее, в нижней части спины, ягодичной области в покое или ночью? Утром скованности нет?
Здравствуйте, дорогие доктора. Моему папе 59 лет, в конце января появилась боль в голеностопных суставах и пятке обоих ног, иррадирует снизу вверх в подколенную ямку. Папа принимал найз почти 2 недели, на время боль уходила. Дело в том, что он не имеет хронических болезней,...
Здравствуйте, Елена. Прикрепленных документов не видно, так как в бесплатные вопросы по правилам сайта, они не прикрепляются. Скажите пожалуйста, какое обследование Вы проходили? УЗИ, МРТ суставов выполняли? Кроме пяток и голеностопных суставов, другие суставы не болят? Есть припухшие суставы? Мелкие суставы кистей, коленные суставы не беспокоят? Нет боли в нижней части спины в покое или ночью? Чаще всего при псориатическом артрите преднизолон стараются не назначать, так как он приводит к обострению псориаза. А с остальной терапией нужно разбираться после уточнения всех моментов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Маме 75 лет. Чуть больше полгода назад стал болеть мизинец правой руки. Опухал в районе средней фаланги. Больно было согнуть. Потом так же заболел и соседний палец. Боль не постоянная, терпимая. По времени совпало с перенесённой легкой простудой. В этот же момент на...
Добрый вечер! Сфотографируйте кисти так, чтобы их можно было оценить: две кисти рядом, с захватом лучезапятсного сустава, на ровной поверхности, ладонями вниз. В обследованиях не увидела общего анализа крови - приложите.
Псориатический артрит, псориаз ногтей
15 ответовДобрый день, уважаемые специалисты! Мне 45 лет. Диагноз "Псориаз ногтей" дерматолог утвердил только в 2019 году. Направили к ревматологу для исключения псориатического артрита, на коже псориаза нет. Ногти начали деформироваться с детства с пяти лет. Псориатический артрит...
Здравствуйте. Пока не понятно, на основании чего Вам установлен диагноз псориатический артрит. Давайте попробуем разобраться. 1. У Вас когда-то болели, припухали суставы? Артрит именно был? 2. Метотрексат принимаете с какого года? 3. Метотрексат назначил ревматолог, а не дерматолог? 4. Прикрепите фото обеих кистей, стоп. А также фото имеющихся обследований и заключений.
Метотрексат, мочевая кислота, артрит
9 ответовЗдравствуйте, мужчина 45 лет, 2 года псориаз, начался псориатический артрит, 8 последних месяцев принимает метотрексат уколы 1 мл, последние 4 месяца повышена мочевая кислота. Чем это опасно? Что делать?
Если аллергии нет на этот препарат ( аллопуринол) то прием 300мг в сутки, через 1 месяц контроль анализов+ малопуриновая диета. Будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Псориатрический артрит
1 ответЗдравствуйте. У меня псориатический артрит уже лет 15, сейчас на метотрексате 1,5 мг раз в неделю, фолиевая по 5 мг каждый день, кроме дня приема и на следующий день не принимаю. После укола сильно болит голова, тошнит. Что будет, если я перестану колоть метотрексат?
Здравствуйте! Метотрексат это базисный препарат при псориатическом артрите, который останавливает прогрессирование заболевания. При отмене препарата без замены на другой базисный перпарат-заболевание начнет прогрессировать и захватывать новые суставы. Если тошнота сильная, можно перейти на подкожную форму или попробовать поменять производителя. Если не помогает, то обратиться на очную консультацию к ревматологу для решения вопроса о замене препарата.
Здравствуйте. В июле после сильного стресса на ногте руки появился псориаз, в октябре анализы не подтвердили наличие воспаления, антинуклеарные антитела были 28. Была проведена ПУВА-терапия 10 сеансов и два курса мази Дермавейт (один до ПУВА, в октябре, второй делаю сейчас)...
Здравстсвуйте. Прикрепите пожалуйста фото кистей рук и стоп к вопросу. Скажите палец на руке или ноге как сосиска полностью не припухал? Болей в нижней части спины нет у вас? помимо ОАК ничего не сдавали?
Здравствуйте, у меня такой спорный вопрос возник. Начну с истории. Страдала псориазом более 10 лет, сейчас 2 года ремиссия (есть одиночные мелкие пятна в количестве 3 -4шт около 0.5 см). С весны этого года сильно стали болеть суставы на стопах, голеностопные, потом слабее...
Необходимо сдать анализ крови на креатинин, мочевину, мочевую кислоту. Также следует проверить щитовидную и паращитовидные железы (УЗИ и гормоны). Здоровья!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Псорипсориатический артрит
5 ответовЗдравствуйте! Маме 55 лет. Болеет псориазом с 29 лет. Есть псориатический артрит. Она попросила купить ей массажер для кистей. Тк кисти болят, двигаются плохо, пальцы болят. Она колет метотриксат. ПОСОВЕТУЙТЕ ПОЖАЛУЙСТА ТАКОЙ МАССАЖЕР ДЛЯ КИСТЕЙ РУК, чтобы он не повредил, а...
Здравствуйте! В таких случаях лучше обратиться в специальный магазин/центр, где продают массажеры и проконсультироваться там. Врач-ревматолог занимается лечением аутоиммунных заболеваний, если вопросы по лечению, можем ответить и дать рекомендации.