Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Брадикардия
1 ответЗдравствуйте. Женщина, 85 лет. Ранее никогда не мерила давление и никаких таблеток не принимала. Самочувствие было нормальное. 29 мая этого года ей стало плохо, она упала и не могла шевелиться. Выяснилось что у нее было давление 190 на 100. Начали принимать фелодип 5 мг 1...
Людмила, анализы можно прикрепить только к платному вопросу. Тогда пройдите суточный холтер. Если моча собрана корректно, то в идеале-бак посев на флору и чувствительность, консультация уролога. Если нет экг с и таким ритмом и чсс, то надо зафиксировать может там ав блокада 2 ст 2 тип и тут только кардиостимулятор. Т к препараты, повышающие пульс, сильно повышают давление. Глюкозу крови в дмнамике наблюдать несколько дней, лучше по глюкометру. Досдать гликированный гемоглобин, получить консультацию ревматолога. При болях в б ч суставов- ревматолога. Первично по специалистам можно все онлайн.
Боль сзади под лопатками
8 ответовВообще поясница болит непрерывно, теперь ещё и лопатки. Здравствуйте! У меня по МРТ два года назад - 5,5 мм грыжа L5-S1 + протрузия 3-4 мм (на двух снимках по разному щёлкнули). Грыжи Шморле написали внизу есть почти по всему поясничному отделу. + на верху, там тоже...
То есть вы не лечились, так как основа лечения это НПВС, а у вас в списке я их не вижу. Я вам рекомендую аркоксиа 90 мг 7 дней, омез 20 мг утром 7 дней, мидокалм 150 мг 2р/д 14 дней, местно мази с НПВС. Можно делать физио, например электрофорез с годрокортизоном для обезболивания и снятия воспаления, Лазарь+магнит для улучшения костной структуры и снятия воспаления. Упражнения обязательно делайте, но вне обострения. Корсет можно, но не более 4 часов в сутки и желательно только при нагрузке. Тяжести ограничить. При недостаточном результате, добавить амитриптиллин 12.5 мг на ночь, так как у вас уже хроническая боль в спине.
Добрый день! Вторая беременность, 40 недель. ГСД. В понедельник еду планово в роддом. Мучает кашель и днем и ночью уже полтора месяца. Может неделю было улучшение и ночью спала, но сейчас снова как в начале лечения. Температуры не было и нет, насморка тоже, но иногда бывает...
Здравствуйте, Александра. В общем анализе крови изменения, допустимые при беременности. На спмрометрии исходно показатели не снижены, это хорошо, проба с бронхолитиком отрицательная, что говорит об отсутствии обратимости обструкции, которая бывает при обострении астмы, но отмечается реакция показателей МОС 50, 75 в ответ на ингалятор, что может говорить о наличии скрытой обструкции, которая может быть причиной кашля. В таких случаях рекомендуют посетить пульмонолога очно он может назначить курс Симбикорта на месяц с последующим контролем. В таких случаях для снижения интенсивности кашля до назначения Симбикорта рекомендуют ингаляциии через небулайзер Сальбутамола и Пульмикорта в течении десяти дней. С уважением!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тяжело дышать
1 ответЗдравствуйте, уважаемые врачи! Подскажите что это может быть: 6 декабря 2024 после того,как я прошлась по улице мне стало тяжело дышать, минут через 30 прошло. Данные эпизоды повторялись ещё несколько раз в течение недели (и на улице, и просто ночью), затем присоединилось...
Здравствуйте, Наталья. Если спирометрия в норме, нет реакции на Сальбутамол, сатурация в норме, значит проблема не с легкими. Возможно синдром гипервентиляции. В таких случаях назначаются противотревожные препараты с повышением дозировок до средне- терапевтических на 3-6 месяцев, под контролем невролога очно. С уважением!
Астма обострение или инфекция
5 ответовДобрый день! Сын 9 лет. В 6 мес. попали в больницу со стенозом, хотя приступа не было, у ребенка наблюдалось во сне замирание дыхание кратковременное. В дальнейшем поставили диагноз бр. астма. Приступов как таковых у нас не было, единственное, один раз после приема...
Здравствуйте. Анализы крови общий, СРБ славали? Добавьте Ренгалин в сиропе до 10 дней, Монтелар 5 мг 1 т в день до 1 месяца, днём рассасывайте Лизобакт 3-5 р в день до 5 дней. Желательно перейти на Серетид 125/25 мкг или Симбикорт Турбухайлер 160/4, 5 мкг 2 р в день в качестве базовой терапии. Какой у вас общий ИГЕ, спирометрию давно делали?
Сильный кашель около года
12 ответовЗдравствуйте! Сейчас я беременна, срок - 35 недель и 4 дня. В самом начале беременности начался кашель, списала всё на ОРВИ. О беременности ещё не знала, пропила курсом панцеф, так как кашель держался уже более 2х недель и только усиливался. Время шло, становилось только...
Здравствуйте, Яна. По вашему описанию вероятно кашлевая форма Бронхиальной астмы. Также возможно гастро-эзофагеальная рефлюксная болезнь. Желательно посмотреть обследования на аллергостатус- кровь на общий ИГЕ, катионный эозинофильный белок, респираторная аллергопанель. Как правило в таких случаях рекомендуют подбор ингаляторов, возможно подойдет Фостер 100\6 мкг 2 р в день. Суважением!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мне постоянно страшно, я боюсь всего, особенно людей, кажется что весь мир усеян маньяками. Заметила это недавно. Год назад до меня домогался муж тети, мне тогда только исполнилось 18. Не могла выйти одна на улицу, пока не заказала перцовый баллончик, со временем страх вроде...
Здравствуйте, Дарья Постановка диагноза "фобия" - это серьёзно. Обычно, чтобы сделать такой вывод, требуется диагностическая консультация психиатра или психотерапевта. Ваше заочное описание больше похоже на психотравму (следствие ситуации, произошедшей с тётиным мужем) В данном случае вам показана психотерапия (онлайн или очно) - с психологом или психотерапевтом по месту жительства или с частным специалистом
Астма и ОРВИ
5 ответовЗдравствуйте. Подскажите, пожалуйста, что делать и как обследоваться. У меня ХОБЛ (буллезная эмфизема) и смешанная бронхиальная астма. Частые обострения. В начале февраля было обострение астмы. Пульмонолог назначил капельницы на 5 дней+потом продлил курс ещё на 5 дней:...
Здравствуйте. По анализу крови есть бактериальная инфекция (повышены нейтрофилы). При обострении, гнойной мокроте добавьте Кларитромицин 500 мг 2 р в день 10 дней или Джозамицин 100 мг в сутки. Желательно сдать мокроту на микрофлору и чувствительность к антибиотикам, так как не всё могут подходить. Спирометрия в норме, значит базового лечения вам достаточно. При свистящем дыхании, одышках добавляйте Монтелар 10 мг 1 т вечером 1 месяц, Беродуал спрей по требованию для 4-6 р в сутки. Давно вы делали КТ лёгких, есть бронхоэктазы? Для укрепления иммунитета пропейте Исмиген или Бронхомунал 10 дней в месяц 3 месяца, сделайте прививку от пневмококка- Превенар 13 вне обострения.
Упадок сил, шаткость
11 ответовДобрый день! Хотела бы обратиться с проблемой. Постоянно, почти каждый день, чувство сонливости/слабости, давление на глаза, нет сил, шаткость стоя, при ходьбе. Иногда есть ощущение распирания в области глаз и носа. Голова временами сдавливает, без боли, и при движении глаз...
Александра, здравствуйте! В таких случаях обычно рекомендуют сдать общий анализ крови, биохимический анализ крови на гормоны щитовидной железы ( ТТГ, Т4 свободный), глюкозу, ферритин, железо, трансферрин, витамины В6 и В12, фолиевую кислоту, витамин Д 25 ( он), калий, магний, натрий, кальций ( анемия, нарушение функции щитовидной железы и углеводного обмена, дефицит витаминов и электролитов могут вызывать такие состояния) Также такие жалобы могут быть обусловлены ГТР. Подскажите пожалуйста, Вы принимаете какие нибудь препараты по этому поводу, занимаетесь с психотерапевтом?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как "слезть" с Симбикорта?
7 ответовДобрый день. Придется нарисовать полную картину для понимания. С детства - атопическая формы астмы. Но жить не мешала и себя не проявляла. Несколько лет назад появилась реакция на лакокрасочную продукцию - удушье. Чем дальше, тем сильнее. Сразу скажу, что эта реакция - не...
Здравствуйте. Я вот читаю, и практически плакать хочется. Откуда только такие мысли в 21 веке? У вас астма, это хроническое заболевание, которое много лет может быть в ремиссии и никак не проявлять себя (чаще так и бывает, что в детстве появилась и потом может появится в период полового созревания и позже, плюс коронавирусная инфекция это толчок для гиперреактивности бронхов и обострения астмы) И съезжать с симбикорта не стоит, этот препарат не оказывает эффекта на организм, кроме как только на лёгкие. И если не полоскать рот после ингаляции возможен кандидоз. Но побочное действие на организм от дексаметазона будет и намного сильнее, чем от балончика. А ещё на фоне течения такой астмы лёгкой, риск повышения развития астаматического статуса есть, а это может быть летально, если вовремя не оказать помощь Беродуал за 2 суток - риск посадить сердце высок, хоть вы и утверждаете, что организм приспособливается быстро, но все это до поры до времени. Рекомендую пользоваться симбикортом и дальше. Если не удобно по 2 дозы 2-3 раза в день, то можно взять современный ингалятор и пользоваться по 1 дозе 1 раз в день ( Релвар Эллипта)