Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, недавно обнаружили терминальный илеит. Ставили болезнь крона под вопросом, не подтвердили. Стала болеть поясница. Боль и в покое и в движении. Не сильная. Почитал про болезнь бехтерова . Сделал МРТ крестцово-подвздошного сочленения методом stir. Пришло...
Добрый день.
Давайте по порядку.
Начнём с жалоб. Боли в нижней части спины беспокоят в покое как - лёжа сидя стоя? Есть ли боли ночью? Нагрузка типо ходьбы, разминки улучшают или усиливают боли в спине?
Помогают ли от боли противовоспалительные препараты типо найза?
Как давно эти боли вас беспокоят?
Есть ли у вас или в семье псориаз?
Чем у вас проявляются проблемы с кишечником?
Сдавали ли вы анализы по поводу болезней кишечника (АНФ, АНЦА, ASCA)?
Делали ли вам колоноскопию с биопсией?
Сдавали ли вы аналищы на кишечнные инфекции типо клострилиальной, дез группу, иерсиниоз?
По мрт у вас описан левосторонний сакроилиит 2 ст.
Нужно разбираться.
Из заключения УЗИ вен: состояние после флебоктомии БПВ с обеих сторон. ЭХО-признаки ВБ н/к, гипоэхогенного обтурирующего тромбоза подкожных вен левой н/к, ПТФС одной ЗББВ справа, несостоятельности клапанов ОБВсправа и слева, ПБВ слева в устье и приустьевом отделе, ПкВ справа...
Добрый день, Олег.
По описанию похоже на варикозную болезнь нижних конечностей, осложненной тромбозом поверхностных вен слева и посттромботической болезнью справа. По описанию УЗИ признаков острого тромбоза глубоких вен нет, а тромботические массы справа находятся в стадии организации, то есть процесс идет к рубцеванию
Назначенное лечение в целом правильное.
Ривароксабан 20 мг 1 раз в день принимают длительно, продолжительность определяется сосудистым хирургом с учетом ВИЧинфекции и риска повторных тромбозов
Компрессионный трикотаж 2 класса рекомендуется ежедневно. Роклис или Флебодиа 600 по 1 таблетке 1 раз в день курсом 2-3 месяца можно принимать для уменьшения тяжести и отеков. Детрагель допустим как местное средство, но на сам тромб существенно не влияет
Добавлять самостоятельно Тромбо АСС, Кардиомагнил, Вессел Дуэ Ф или другие препараты не рекомендуется, так как на фоне ривароксабана это увеличивает риск кровотечений и пользы не добавляет
Рекомендуется контроль УЗИ вен через 4-6 недель, общий анализ крови, креатинин, АЛТ, АСТ, а также консультация сосудистого хирурга и инфекциониста поскольку ВИЧ повышает склонность к тромбообразованию.
По представленным Вами данным лечение выглядит правильным, существенных дополнений не требуется.
Желаю Вам благополучного восстановления и крепкого здоровья🙏 Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Контроль по сонным артериям и венам нижних конечностей 1 раз в год, в любом случае.
Операция не показана, но, лечить и поддерживать вены нужно.
В таком случае рекомендуется:
- ношение компрессионного трикотажа (2й класс, чулки) - носить при длительном положении сидя или стоя, на ночь снимать
- прием венотоников (если есть боли или отеки) : детралекс 1000 мг в сутки - курс 2 месяца 2 раза в год
- регулярная пешая ходьба, плаванье, упражнения по типу подъемов на носки
- контрастный душ на область ног
- возвышенное положение ног
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ЭХОпризнаки незначительного расширения вен БПВ на бедрах, незначительных варикозных изменений притока правой БПВ. БПВ расширена на бедре до 5-6 мм, на голени не расширены до 3-3,5 мм, правая с незначительным измененным притокорм до 4-5 мм в диаметре на голени в в/3 на...
Здравствуйте, у матери упрощает декомпенсированной стадии, было 2 кровотечения вен пищевода,делали лапороцентез в связи с асцитом.сейчас прошло 9 месяцев,чувствует себя лучше, анализы все в норме, кроме железа. Анализ на скрытую кровь в кала показал, что она присутствует....
Здравствуйте. Стала чувствовать напряжение и усталость в ногах, хотя раньше такого не было. Сделала узи вен. Прилагаю фото. Подскажите, это ведь уже варикоз? Бпв левой конечности расширена? Нужно делать эвлк?
добрый день! по результатам УЗИ есть рефлюкс, то есть сброс по перфорантам из глубоких вен в поверхностные. Диаметр БПВ не расширен. Показаний для ЭВЛК не вижу. Пока рекомендую консервативную терапию, динамическое наблюдение.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, 13.02.2024 попала в больницу с тромбозом глубоких вен. Позже перешло в тромбоэмболию. Выписку прикладываю. Скажите пожалуйсиа, можно ли при моем диагнозе плавать и тяжести до скольки килограмм можно поднимать?
Здравствуйте. Подскажите год назад делала узи вен, стоит ли повторить , на данный момент беспокоят отеки, но отеки бывают и на левой и на правой ноге , вены не выпуклые , не замечаю , бывает сводит икры ног, также сводит голени. Операцию никакую не хочу делать, стоит ли...
Здравствуйте, в целом, если значимо картина с отеками не поменялась и операция не планируется и нет выраженного боевого синдрома, то можно не повторять узи вен. Рекомендации остаются прежние в отсутствии операции: комперссионный трикотаж 2 класс компрессии (обязательно, именно он профилактирует отеки и дальнейшие изменения кожных покровом при сохранении рефлюксов по венам), детралекс 1000 1 раз в день или флебодия 600 1 раз в день 2 месяца, затем 4 перерыв и снова, так можно достаточно долго. Очнова это зож- снижение веса при избытке-, регулярная умеренная физическая нагрузка. При сидячем стоячем образе жизни помимо компрессии каждый час последние 5-10 минут гимнастика, вечером контрастный душ.
Добрый день! Подскажите, пожалуйста, мужчина, 23 года, делали д3плек нор сканирование вен нижних конечностей. Давно на голени имеется маленький выпуклый бугорок. Результаты сканирования прилагаю. Расшифруйте, пожалуйста и что сейчас необходимо делать.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, моей тете 72 года, беспокоит варикоз вен. Рекомендована операция. Заключение прикладываю. Хочется узнать, как лучше делать, сразу на двух ногах или сначала на одной, а потом на другой через время?
Здравствуйте!
На сегодняшний день существуют современные методики, такие как эндовенозная лазерная коагуляция , которые позволяют выполнять процедуру сразу на обеих ногах при минимальной реабилитации.
Но если операция будет сложной или требует значительного восстановления, врач может рекомендовать поэтапное лечение, чтобы избежать чрезмерной нагрузки на организм, особенно в возрасте 72 лет.
Все зависит от сопустствующих хронических заболеваний и общего состояния в целом. В любом случае последнее слово и решение будет принимать врач флеболог🙏🏼