Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У мамы появилась боль в колене, маме 66 лет. Боль появляется после ходьбы, при разгибании колена, при вставании. Продолжительность 3-4 недели. Во время ходьбы сильной боли не ощущает. При приёме препарата Аркоксиа боль стала значительно ниже. отеков и покраснения нет. Травм...
Здравствуйте.
На фоне описанных изменений в суставе идёт воспаление.
Настораживает импиджмент (ущемление) жирового тела. Но пока блоков суставов нет, необходимости в оперативном лечении нет.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Компрессы с Димексидом
Назначают физиотерапию:
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж.
- Помогает ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-92690915_456239283
Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, ORLETT RKN-203 или аналогичных.
Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации:
- ударно-волновая терапия фокусным аппаратом.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 на сустав или SIS терапия.
- Курс PRP терапии внутрисуставно.
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
- Вводят в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ.
Крепкого здоровья и скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.
П.С. Не рекомендуют прыжки, приседания, выпады, бег. Идеально плавание, можно велосипед.
П.С. Мы не имеем права корректировать и оценивать лечение, которое очно назначают коллеги.
Мы можем на основании представленных данных предположить диагноз и предложить схему лечения, которую применяют в таких случаях.
Добрый вечер! Беспокоит боль в правом колене, иногда затихает в покое, колено с утра нормально, потом появляется отечность. Боль при ходьбе, при резком повороте колена Прилагаю результаты мрт. Сопутствующие заболевания, перенесенный инсульт 8 лет назад, панкриотит,...
Димексид 25% разводить водой не нужно.
Терпеть боль не нужно. Вместо Аркоксии можно Налгезин 2 р в день то же курсом.
Комплексное лечение должно привести к ремиссии.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Мужчина 88 лет. Отек и боль в колене. Боль давно, отек около двух недель. Вес нормальный. Какое исследование лучше сделать КТ или МРТ? Или возможно сразу назначить лечение? Травм, вывихов не было.
Здравствуйте! Отек появился остро,одномоментно? Передвигается сам? Можете фото коленей показать? Другие суставы не беспокоят? Сразу лечение можно только симптоматически: нпвс. Какие сопутствующие заболевания есть у дедушки?
Можно сделать узи,самое простое и доступное. Либо МРТ.
Добрый день, долгое время была боль в колене , прошла обследование, проведи операцию Артроскапия миниска, закачивали гель после операции , прошло 8 месяцев , боль не прошла , подниматься тяжело , прошу посмотреть результаты нового мрт
Даже странно, как-то. Такое впечатление, что при артроскопии внутренний мениск не резецировали, а еще и наружный разорвали. Если только не было дополнительной травмы, то все это оооочень странно.
Но это Вы, если хотите, в экспертном плане, можете заниматься и решать, кто виноват. Я отвечаю на вопрос - что делать.
А делать нужно повторную артроскопию однозначно. Только ищите серьезную клинику. Туда больше не ходите. )
Здравствуйте. На протяжении нескольких месяцев меня беспокоит, в особенности, боль в левом колене. Периодами проходит, но возобновляется, мешая мне, например, спать. Даже для сна я подбираю позу, вытягивая ногу, ибо если согну ее, вскоре почувствую вновь боль в колене. Так...
Здравствуйте
Необходима консультация травматолога.
Можете перенаправить вопрос данным специалистам через настройки . Для этого перейдите на страницу своего вопроса и нажмите на кнопку «Изменить раздел вопроса», которая находится в блоке «Управление вопросом».
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций :
1.Нпвс :
Налгезин форте согласно инструкции 550 мг/сут -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) назначают омез
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс+миорелаксант ) рекомендуют в таком случае противоэпилептические ( габапентин , Прегабалин ) либо антидепрессанты ( дулоксетин , венлафаксин, амитриптилин) с противоболевым эффектом. Так как происходит нарушение регуляции болевой чувствительности.
Головной мозг начинает избыточно посылать патологические импульсы , которые генерируют боль. Чтобы эти импульсы оборвать и нужны эти препараты, так как боль длительного характера
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в колене уже пару недель,терпимая,ноющая,после нагрузки усиливается. Спускаться по лестнице и сесть на корточки больно, по сравнению с другой ногой чуть теплее. Когда то давно несколько раз простреливало,когда вставала на коленки,но в последнее время ничего такого не...
▪️ Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед. Постараюсь помочь вам разобраться в вашей ситуации
▪️ Опираясь на описанные симптомы, можно предположить, что в суставе развивается воспалительный процесс. Однако точную причину возможно установить только после очного осмотра и дополнительных исследований
▪️ Для уточнения диагноза рекомендуется пройти МРТ сустава — это наиболее информативный метод визуализации
▪️ Рекомендуется сдать анализы крови (мочевая кислота, СРБ, ревматоидный фактор, ОАК с СОЭ и другие маркеры воспаления). Это поможет исключить ревматологические заболевания
▪️ Чтобы облегчить состояние до визита к врачу принимаются противовоспалительные препараты (например, на основе ибупрофена) могут временно снизить боль и отёк. Дозировку и длительность приёма необходимо согласовать с лечащим врачом, особенно если у вас есть хронические заболевания или аллергия
▪️ Местные средства (гели или мази с охлаждающим эффектом) можно использовать для уменьшения дискомфорта
▪️ Из немедикаментозных методов:
▪️ Физиотерапия (магнитотерапия, фонофорез) — эти процедуры часто назначают при воспалениях, но их необходимо обсудить с физиотерапевтом
▪️ ЛФК и плавание — умеренная нагрузка под контролем инструктора поможет улучшить подвижность сустава
▪️ Если симптомы сохраняются, врач на очном приёме может рассмотреть внутрисуставные инъекции (например, глюкокортикоидов). Эта процедура проводится строго по показаниям после обследования
▪️ Важно! Все рекомендации носят общий характер. Пожалуйста, обратитесь к травматологу-ортопеду или ревматологу для составления индивидуального плана лечения
▪️ Если остались вопросы или что-то требует уточнения — напишите! Постараюсь помочь
Добрый день. В ноябре 24 года из-за жалоб сына (10 лет) на боль в левом колене, сделали МРТ. (Сын занимался дзюдо). Все указанное в рецепте пропили/промазали. С дзюдо забрали, отправили в бассейн. В ортезе ходил месяц постоянно и пару месяцев во время гуляний. На...
Здравствуйте.
Дегенеративные изменения никуда уже не уйдут, потому что процесс это необратимый.
А вот сохранение отека костного мозга сигнализирует о том, что изначальная причина не была устранена и продолжает негативно влиять.
Ребёнок нуждается в дообследовании.
Чаще всего назначается: Общий анализ крови + СОЭ. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
Консультация детского ревматолога.
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, что может быть? В течении года началась боль в колене как будто колонная чашка выходит из места, чуть чуть ее помну проходит, сегодня вставая с лавки острая боль в колене ходить не могу. В травмпункте сделали рентген ни чего толком не...
Здравствуйте.
На снимках Артроз 1-2 ст. Он не болит и является вариантом нормы в 60 лет.
Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна.
В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Без него не обойтись, если проблему решать серьезно.
Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующая боль в суставах может являться проявлением общего заболевания.
Нужно сдать анализы
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
Пока можно применять
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
Начните с МРТ пока. Коррекция рекомендаций после дообследования.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильная боль в правом колене, больнее под коленом. Боль в течение последних 2 недель. Тяжелее спускаться. 5 лет назад было падение на это колено, поболело и само прошло.
Есть мрт.
Выписали электрофорез с гидрокортизолом, румалон и обезболивающее.
Здравствуйте
Судя по МРТ, описана картина, которая чаще всего бывает при хронической травме коленного сустава - имеется разрыв наружного мениска, частичный надрыв передней крестообразной связки, киста (жидкостное образование рядом со связкой), повреждение заднего рога внутреннего мениска и признаки хондромаляции - размягчения и износа хряща. Также отмечены умеренные проявления артроза и воспалительная жидкость в суставе
Такой комплекс изменений нередко проявляется болью при спуске по лестнице, чувством нестабильности, хрустом, отечностью и болями под коленом. Боль под коленом чаще связана с кистой или раздражением сухожилий и связок в этой зоне
При подобной картине обычно рекомендуют щадящий двигательный режим, исключение нагрузок с глубокими приседаниями и длительным стоянием, применение противовоспалительных средств (мелоксикам, целекоксиб, эторикоксиб). Для уменьшения воспаления в суставе и боли могут использоваться физиопроцедуры — электрофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, а также внутрисуставные инъекции гиалуронатов или плазмы после очной консультации ортопеда. Препарат Румалон относится к хондропротекторам и применяется как поддерживающее средство, но его эффективность умеренная.