Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильная боль в плече.
4 ответаЗдравствуйте.!Мучает боль в плече уже 2 месяца.Спасают только обезболивающие. Сегодня сделала мрт.А к врачу смогу попасть только через неделю. Подскажите пожалуйста лечение.И на сколько это опасно. .?
Здравствуйте, по МРТ страшного ничего нет. Можно пройти курс консервативной терапии: Мовалис 7.5мг 1 таб 2 р/д 10 дней Нольпаза 1 таб 1 р/д 10 дней Ограничение нагрузок 1.5 месяца Местно Диклофенак гель 3 р/д 10 дней Ультрафонофорез с гидрокортизоном 10 процедур Ударно-волновая терапия 1 р/неделю 6 процедур Лечебная физкультура, на ютуб много уроков При неэффективности терапии выполняют блокаду Кеналог + Лидокаин 1 р/неделю №3
Боль в плече, локте
2 ответа2 недели беспокоит боль в плече и локте Врач назначил аркоксиа 90, кетопрофен уколы, мидокалм, после курса 10 дней полегче, но не сильно. Сделала мрт, результаты прикрепляю
Здравствуйте. Клиническая картина соответствует субакромиальному болевому синдрому (импиджмент) с тендинопатией ротаторной манжеты и бицепса на фоне дегенеративных изменений шейного отдела (C5–C6), без разрыва сухожилий по МРТ. Слабый ответ на НПВС типичен, так как ключевой механизм — механический конфликт и воспаление в субакромиальном пространстве, а не только мышечный спазм. Тактика: приоритет ЛФК (упражнения на стабилизацию лопатки и ротаторную манжету), при боли — локальная инъекция глюкокортикостероида в субакромиальное пространство под контролем, с последующей реабилитацией.
Боль в плече
4 ответаЗдравствуйте. Уже несколько месяцев возникает боль в правом плече при отведении руки назад, и сверху слегка выпячивает то ли кость, то ли жилка, не пойму. Рентген смогу сделать только через неделю. Очень переживаю, что это может быть какое-то смертельное заболевание...
Здравствуйте. Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна. В суставе в основном повреждаются связки, гленоид лопатки, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Без него не обойтись, если проблему решать серьезно. Вы описываете симптомы частичного повреждения сухожилия надостной мышцы, возможно, вследствие импиджмент синдрома. Требует подтверждения На МРТ. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Коррекция рекомендаций после МРТ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в плече
2 ответаМне 41 год. 4 месяца назад занимаясь в тренажерке делал силовые упражнения на плечи. В какой-то момент почувствовал небольшую боль в правом плече. Думал пройдет, но вот 4 месяца беспокоит при подъёме руки. В расслабленном состоянии боли нет. Либо еще боль появляется в лежачем...
Здравствуйте.На основании данных жалоб и рентген заключения - на фоне нагрузок произошла микротравма, которая "подсветила уже имеющиеся возрастные изменения.1)Остеоартроз плечевого сустава1ст. это начальные, минимальные изменения хряща.Сами по себе они редко дают острую боль, это скорее фон" 2)Артроз акромиально-ключичного сочленения-это сустав чуть выше плеча,где ключица соединяется с лопаткой.Именно он чаще всего болит приподъеме руки вверх и когда вы лежите на ней (рука под головой)т. как в этих позициях сустав максимально сдавливается.Можно ли это вылечить?Полную подвижность абсолютно реально.1 -я ст. это самое начало,при правильном подходе сустав будет служить еще десятилетиями.В таких случаях рекомендуется-Очный осмотр врача. Рентген не видит мягкие ткани. Боль при движении часто вызвана несамим артрозом, а сопутствующим импиджмент-синдромом или тендинитом (воспалением сухожилий вращательной манжеты)Врач должен провести функциональные тесты.Очный осмотр врача: Рентген не видит мягкие ткани.Более детальный анализ можно увидеть на МРТ 1,5 Тесла.Ограничить нагрузку на сустав при болях.Носить ортез ср.ст.фиксации.При болях Эторикоксиб 90мг.по 1 таб 1р/день после еды с Омепразолом по 1 капс.2р/день.Кетопрофен гель втирать на место боли 1-2 р в день. Мидокалм по 150по 1 т/2 р в день. для снятия мышечного спазма.Картифлекс по 1 саше в день во время еды.Артра по 1 т/2 р в день первые 3 недели,потом по 1 таб в день. Электрофорез с Гидрокортизоном N10 Магнитотерапия курс 10.Стимулирует кровообращение,снимает воспаление и ускоряет заживление.УВТ - считается одним из самых эффективных методов лечения тендинита. HILT-терапиия(высокоинтенсивный лазер)Хорошо снимает отек мягких тканей и глубокое воспаление,дополняя эффект УВТ.Всего самого наилучшего !
Боль в плече
5 ответовДобрый день, больше года присутствуют боли в плече уходящие в руку и предплечье, лопатку, иногда отдает и в подмышечную область, в мае месяце прошла курс магнита-лазера-плазма-иглорефлексотерапии и ударно волновой терапией, боль ушла на 90%, на данный момент боль вернулась....
Добрый день. По мрт красочный импиджмент синдром (сужение подакромиального пространства до 4мм), в этом месте ущемляется надостная мышца тем самым вызываея его восполение и отек что еще больше его ущемляет. Показано оперативное лечение ввиде артроскопии (чрескожный прокол и увеличение подакромиального пространства). В настоящий момент необходимо взять направление в краевую или областную больницу на консультацию и постановку на очередь на операцию (это примерно от месяца до 3х в основном), дома ежедневно необходимо выподнять лфк (https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw). Лечение нужно будет повторить за исключением плазмотерапии (ее заменить на введение препарата гиалуроновой кислоты например Ферматрон)
Боль в плече после падения.
4 ответаУпал на левый бок, появилась боль в плече, надел повязку, сделал МРТ. Нужна консультация травматолога по поводу лечения.
здравствуйте , ознакомился с вашей ситуацией, по данным МРТ основной проблемой является разрыв суставной губы лопатки, в данной ситуации я бы порекомендовал начать с консервативной терапии: ограничить тяжелые физические упражнения на плечевой пояс до 3-4 недель, прием нпвс (целебрекс 100мг или аркоксиа 60мг) 2р/день 7-10 дней, для снятия воспаления с тканей, совместно с гастропротекторами (омез 20мг или разо 20мг утро). Нпвс мази местно (долгит, аэртал )2р/день до 10 дней. Физиотерапия (ультразвук с гидрокортизоном , фонофорез или магнит). Активный упор необходимо сделать на ЛФК, самостоятельно с он-лайном ведением реабилитолога или очно, для формирования безболезненного объема движений и укрепление связочного комплекса сустава. После курса лечения для стимуляции заживления тканей и купирования остаточного воспаления, рекомендуется проведение prp- терапии, введение в сустав обогощенной плазмы крови.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в плече
7 ответовПримерно с ноября месяца беспокоит достаточно сильная боль в левом плече: ноющая, периодически усиливающаяся, в том числе при движении. Из лечения были уколы в сустав (дипломета), два курса мелоксикама (в декабре и январе, 10 уколов + 2 недели таблетки), периодически другие...
Здравствуйте. На МРТ не описан важный параметр - ширина субакромиального пространства. Если оно сужено, то это объяснило все Ваши проблемы. Нужно уточнить этот параметр там, где делали МРТ. Важно не только знать, что сужено, но и насколько. В нем обычно ущемляется сухожилие надостной мышцы (импиджмент), воспаляется, отекает и ущемляется еще больше. Воспаление распространяется на другие сухожилия и сустав. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Мильгамма в/м 1р в день №10 для снятия симптомов нейропатии. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Соло. Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей, сухожилий и питает хрящ. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw - Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg Если от терапии эффекта не будет или будут частые рецидивы, то Вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск МРТ. Не исключаю, что малотравматичное артроскопическое вмешательство будет эффективней консервативного лечения. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления. Коррекция рекомендаций после уточнения параметра.
Боль в левой плече
23 ответаЗдравствуйте! У меня ноющая боль в левой плече руке, и в груди как будто тяжесть. Отдаёт ещё в поясницу. Пол года уже мучаюсь такими болями. Ничего уже не помагает. Не знаю чего думать
Здравствуйте, Марина! Описанная картина может свидетельствовать о сдавлении нервных корешков в месте выхода их из грудного отдела позвоночника, в пользу этого говорит односторонний характер боли. Оптимально в таких случаях - МРТ шейного и грудного отдела позвоночника для исключения протрузий и грыж, ЭКГ для исключения сердечной патологии, ревмопробы - СРБ,РФ, мочевая кислота - для исключения ревмопатологии. Уточните, принимали обезболивающие? Был эффект?
Боль в плече
3 ответаБоль в плече ночью и при отведении руки вверх в сторону. Болит в течении 3-х месяцев, сейчас боль отдает в подлопаточную область и в шею. Сделала МРТ - заключение - « МР картина остеоартроза акромиально-ключичного, плечевого суставов. Полнослойный разрыв сухожилия надостной...
Здравствуйте, полнослойный разрыв сухожилия предполагает оперативное лечение , курс противоспалительной терапии, анальгетики и блокада рекомендованы в данном случае для уменьшения болевого синдрома, но это никак не повлияет на восстановление хряща и сухожилия. Если планируется оперативное лечение, то внутрисуставные блокады противопоказаны ! Обратитесь за консультацией очной к врачу ортопеду-травматологу для решения вопроса оперативного лечения. На данном этапе разгрузка сустава , если нет противопоказаний, то физиотерапия ( электрофорез с лидокаином , если у вас нет аллергии на лекарственные препараты) , магнитотерапия, ультразвуковая терапия с гидрокортизоном , так же анальгетики , при сильных болях я обычно рекомендую тексаред 10 мг в сутки , и для поддержания сустава дона 2 мл внутримышечно( в ягодицу ) 1 раз в день через день 12 инъекций . Если остались вопросы- пишите
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Начала беспокоить боль в плече и в запястье. Раньше ломала руку в запястье, 2 года назад. Иногда ощущала дискомфорт в плече и запястье при занятии спортом. Спортом не занималась уже 4 месяца. На днях повернула запястье в обычном положении и ощутила боль. Потом появилась боль...
Для начала нужно наложить на луче-запястный сустав повязку с эластичным бинтом, использовать мази НПВС, например, Диклофенак гель 5% на плечевой и луче-запястные суставы. Если наступит облегчение - значит все в порядке - просто неудачно повернули руку и растянули связки. Если облегчения не будет, нужно начинать с рентгенографии л\з сустава и МРТ плечевого сустава, сдачи ревмопроб. Потом принимать решение, исходя из результатов обследолваний.