Консультация ортопеда /

Боль в плече — вопрос №1983046

335 просмотров

Добрый день, начало болеть плечо не ударялся, не падал, единственное могло продуть. при поднятии и отводя руку назад появляется боль в плече. Делали уколы витамины и противовоспалительные в медпункте, стало гораздо лучше, но боль осталась. сейчас при поднятии руки в любую сторону присутствует боль и боль точечная так сказать, и также, если развернуть кисть вовнутрь ладошкой кверху и отвести руку в сторону и назад боль сильнее. Подскажите что это может быть и как лечить? И к какому врачу вообще обращаться?

Возраст: 25

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Травматолог
Здравствуйте. Для уточнения диагноза и определения вида лечения показано МРТ плечевого сустава.
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте. Сделать МРТ и обращаться к ортопеду. Попросить, чтобы по ОМС анализы назначил.
Стандартом обследования суставов, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно.

Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку травмы не было и боль в суставе может являться проявлением общего заболевания.
Нужно сдать анализы
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.

Пока можно применять
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Боль не преодолевать, избегать, ничего не разрабатывать, не греть, не парить.

Коррекция рекомендаций после дообследования, поскольку пока диагноза нет.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Константин Эдуардович, мрт сделали, в заключении указано мр картина тендиноза сухожилия надостной мышцы. Прикрепила документ
Ортопед, Травматолог
На МРТ критических повреждений нет. Можно лечить консервативно.

Рекомендовано:

Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Лечение следует начать с блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.

Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5

Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Принятый ответ
Травматолог, Ортопед
Добрый день! Причин для боли несколько, одна из которых - импиджмент-синдром, например, или тендинит мышц (ы) ротаторной манжеты плеча-и др. Поэтому в данном случае, необходимо выполнить МРТ плечевого сустава. МРТ - это самый точный, высоко чувствительный метод исследования, который даст нам много информации о состоянии сустава, и его структур. Рентгенография или УЗИ в данной ситуации будут бесполезны, тк.неинформативны,в отношении мягкотканных структур
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Щелкание или хруст при вращении левой лопаткой
9 ноября 2018
feizieva96@mail.ru
Вопрос закрыт
Болит плечо при любых движениях
27 августа 2022
Мария
Вопрос закрыт
Болит предплечье у подростка
23 декабря 2022
Полина
Вопрос закрыт
Болит плечо
13 декабря 2023
Дмитрий
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Константин Эдуардович Тищенко
1 020 отзывов
Ортопед, Травматолог
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Ортопед, Травматолог
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Василий  Георгиев
13 отзывов
Ортопед, Травматолог
102631-004451, ФГБОУ СтГМ
Опыт работы: 9 лет
Лидия Анатольевна Пивоварова
2 отзыва
Ортопед, Травматолог
1983-1989. ХГМИ, педиатри
Опыт работы: 35 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Константин Эдуардович, спасибо большое за такой развернутый и полезный ответ 🙏 Вы не только по...
— Виктория
фотография пользователя
Отличное, мне понравилось. Много воды по поводу нормальности наличия переживаний у пациента и...
— Евгений
фотография пользователя
Спасибо доктору за развернутый мой вопрос, ответ был полный и понятный. Ответ был полный Все...
— Инна, г. Москва